Efikasnost i komplikacije fototerapije kod novorođenčadi

Video: žutica u novorođenčadi. Iznajmljivanje Photolamps na Jalti, Sevastopolj. Krim

terapijske efikasnosti fototerapija To ovisi o nekoliko faktora:
1. površine tijela, podvrgnut akciji (veća pokrivenost područja, što je veća stopa smanjenja bilirubina).
2. udaljenostima od izvora svetlosti na novorođenče.
3. debljina kože i pigmentacije.
4. Nivo ukupnog bilirubina u vremenu kliničke manifestacije bolesti.
5. Trajanje fototerapije.

Prestanak fototerapije i kontrole praćenja:
1. Standardni indikacije za prestanak fototerapije ne. ukupan nivo bilirubina u serumu na kojem fototerapija zaustavljen, ovisno o dobi djeteta, početak liječenja i uzroka hiperbilirubinemije.
2. Kada je rehospitalizaciju (obično PBS nivo 18 mg dl / ili više) fototerapija zaustavljen kada nivo bilirubina u serumu padne na 13-14 mg / dl.
3. U novorođenčadi nakon readmisiji mogući rizik od recidiva. Sa pozitivnim direktan antiglobulinski test (Coombs test) u prijevremenog i fototerapije trajanje manje od 72 sata, verovatnoća recidiva je mnogo veći. Ovi faktori rizika treba uzeti u obzir kada se planira nastavak nakon prekida fototerapije. U principu bilirubin treba provesti studiju kontrolu u roku od 24 sata nakon pražnjenja.

Komplikacije fototerapije kod novorođenčadi

fototerapija korištenje miliona novorođenčadi za više od 30 godina, prenosi teške toksičnosti je izuzetno rijetko.

Opisuje sledeće komplikacija:
1. Sindrom "Bronze baby". Javlja se u nekim novorođenčadi holestatskom žutice prolaze fototerapija, kao rezultat akumulacije u porfirina kože i serum. Nestaje u roku od 2 mjeseca. Rijetka komplikacija - purpura, kao posljedica prolazne porfirinemii - opisano u novorođenčadi s teškim holestazom prima fototerapiju.
2. dijareja ili labave stolice.
3. Sekundarni dehidracija rezultira insensible gubitka vode (NIP).
4. kože promjene u obliku svjetlosti eritema, povećane pigmentacije i ozhogov- rijetkih teža plikovi i fotosenzitivnost u novorođenčadi sa hemolitičke bolesti i porfirija.
5. retine može biti oštećen zbog izlaganja svjetlo na zavoje zloupotrebu oka.
6. Još jedan negativan aspekt je činjenica da je odvajanje od majke i djeteta.