Evaluacija otpora uteroplacentarni cirkulacije. Computer modeliranje cirkulacije utero-placente

Dokaz da je povećanje u PU, RI i S / D i prisustvo dijastolički zarezi u profilu KSK uterinae odražava povećana otpornost na protok krvi u mainstream uteroplacentarni cirkulaciju, na osnovu činjenica dobijenih kompjuter modelirorvanii uteroplacentarni cirkulaciju, sa uterinae Embolizacija u eksperimentima na životinjama i usporedbe podataka histološkog pregleda uzorke biopsije posteljice krevet sa pogubljen prije rezultata Doppler Falopijeve arterija.

kompjuterska simulacija utero-placente cirkulaciju. Profili XK maternice arterije se odlikuju dvije komponente protok: pulsiranje (pulsatil komponenta toka) i uniforme (steady komponenta toka). Onny-pulsacija komponenta se formira reakcijom pogon i ogleda val, koji je vraćena prema majci srce nakon uteroplacentarni vaskularne krevet.

S.L Adamson i dr. razvio kompjuterski model za procjenu utjecaja placente otpora, promjer arterija i profila krvnog pritiska oblik XK maternice arterija. Njihov model reproducirati otpor protoku krvi, elastičnost zidova posude i inercija protok krvi u arterije uterine i fizičke osobine svojih drugih vaskularnih grana formiranje periferni vaskularni krevet (arcuate, radijalne i spiralnim arterijama).

analizirani varijable (Otpor uteroplacentarni plovila presjek arterije maternice i srednji krvni pritisak) varira u skladu sa stvarnim trenutnim opsega i samostalno ili u raznim kombinacijama, da prouči njihov utjecaj na profil XK maternice arterija. Povećanjem otpor periferne vaskularne krevet šest puta u odnosu na pozadinu očuvanja iste površine poprečnog preseka arterije maternice i srednjeg sljedeće promjene zabilježene su u krvni pritisak:

1), smanjenje brzine srednje i ukupnog protoka;
2) povećanje PI i C / D;
3) pojave ranog dijastoličkog zarez, zbog interakcije između ogleda valova i protok pogon.

smanjiti presjek arterija maternice To je dovelo do povećanja prosječne brzine, rastuće PI i C / A, ali bez pojave ranog dijastoličkog zarez.

povećati srednji arterijski tlak To izazvalo povećanje prosječnih brzina protoka bez povećanja vaskularne indeks otpora ili pojava dijastoličkog usjek. Ova zapažanja ukazuju da su promjene u arterijama maternice dopplerometric pokazatelji u obzir tokom gestosis, zbog ne visokog krvnog tlaka u trudnica, već patološki povećan vaskularni otpor uteroplacentarni krvotoka, što dovodi do povećanja indeksa Doppler i pojava ranog dijastoličkog usjek.

D.G. talbert Predložio sam drugačiji model za proučavanje maternici protoka krvi kroz placentu. On uzima u obzir komponente otpora i kapaciteta svih komponenti utero protoka krvi kroz placentu, omogućava simulaciju različitih fizioloških situacija za praćenje promjena KSK profile.

Parametri utero protoka krvi kroz placentu uslovno ocenjuje u fiziološkim granicama ljudskih fetusa masa 1000 grama u 28 tjedna trudnoće. U prvom eksperimentu smo imali smanjenje protoka krvi za 33% povećanjem otpora protoka intervillous prostora. Rezultat je dobijen povećanjem PI arterija maternice i IR-a, ali su otkrivene dijastoličkog ureza. U drugom eksperimentu intervillous opstrukcije protoka krvi je simulirana povećanjem pritiska u centralnom arterije kotiledona, što je rezultiralo gotovo dvostruko povećanje otpora u ovoj oblasti, što je izazvalo spiralni i radijalno širenje arterija i njihovo svođenje na vaskularnog otpora.

Puls indeksa i RI uterusa arterije povećan, ali dijastolički udubljenje nije pojavio. Kada posteljice otpor ostao u granicama normale, a formirana je proširivost uterusa zidova i arcuate arterija povećan, pod normalnim pokazatelji PI i IR dijastolički urez u arterijama maternice. Dakle, tipičan BSC profil poštovati in vivo u prisustvu patoloških pokazatelja dopplerometric maternice arterija (povećanje PI, MI i prisustvo ranog dijastoličkog zarez) dovodi u kombinaciji dva faktora: povećanje vaskularnog otpora i posteljice zidova sliva stretchability i Falopijeve arcuate arterije.