Doppler pregled krvnih sudova u fetusa. protok krvi u toku intrauterinog razvoja

Video: Ultrazvuk 37 nedelji trudnoće

kvantitativnu procjenu spektar brzine protoka krvi u fetusa sudova putem kontinuiranog vala ili impulsne-Doppler ultrazvuk je važna dodatna metoda za dijagnostiku i otkrivanje stepena kašnjenja njegovog prenatalnog razvoja.

patološko povećanje periferni otpor u posudama posteljice dovodi do poremećaja indeksa protok krvi u pupčane arterije, ozbiljnost koja je direktno proporcionalna stepenu tog povećanja. Prvo, to povećava brzinu protoka krvi tokom sistole i dijastole u njeno smanjenje, takva promjena brzine je praćeno povećanim indeksom otpora: sistolički i dijastolički odnos (S / D) i indeks pulsacije (PI).

kao progresije bolesti dijastolni brzina protoka može čak i prestati da se utvrdi - u takvim slučajevima obračun S / D se ne koristi. Na vrlo visoke stope rezistencije mikrovaskularizacije posteljice cirkulacije u dijastoličkog fazi se može otkriti obrnuti protok krvi, što je vjerojatno povezano sa efektom odjeka zbog sistolne izbacivanje sile.

u eksperimentima voće ovce okluzija fetusa placente mikrovaskularizacije ponovljenim infuzije embolizing supstanci u početku izazvala porast vršne brzine sistolički (i odgovarajuće povećanje u C / D) i napredovanje stepen okluzija je dovelo do postepenog smanjenja dijastoličkog protoka krvi, do svoje izumiranje (nula na kraju dijastole krovotokk) .

Ljudskih fetusa korelacija između broja i karakteristike plovila u poprečnom sekcije histoloških preparata posteljice tkiva, otkriti pod svjetlosnim mikroskopom, protok i brzina u posude pupčane vrpce u prenatalnog perioda.

Mjerenje brzine protoka krvi u pupčanoj arteriji fetusa u uslovima nedostatka vode nije uvijek lako i može biti u pratnji broj grešaka. Indikatori C / D može varirati ovisno o lokaciji za kontrolu jačine zvuka impulsa Dopplerom.

U principu, postoje trend na njihovu povećanu kao približavanje području ušća pupčana vrpca u trbuh fetusa, dok je u nekim slučajevima (u odnosu na odgovarajuće vrijednosti nomogrami) ako u regiji gdje je mjerenje će biti postavljen direktno ili blizu tačke porijekla od njih mogu čak biti pripremljeni patoloških vrijednosti arterija arterijskog sistema fetusa.

otkucaja srca (HR) fetusa takođe utiče na C / D: označene indeksom rasta uz povećanje otkucaja srca, ali ovaj efekat, osim u situacijama sa teškim oblicima tahiaritmijama, izaziva samo mala greška u mjerenju, i zato nema klinički značaj. Utvrđeno je postepeno smanjenje C / D vrijednosti s povećanjem gestacijske dobi, da donekle otežava primjenu metoda jer zahtijeva utvrđivanje gestacijske starosti fetusa.