Indikatori ubrzati protok krvi u IUGR. Doppler fetalni minutnog volumena

Maksimalnu brzinu protoka krvi kroz oba raste ventil sa gestacijske dobi. Prema istraživanjima, u fetusa sa intrauterini zastoj rasta utvrđeno je da smanji maksimalni protok kroz aorte i plućne ventil, što može biti posljedica povećanja vaskularne rezistencije placente krevet.

Ubrzanje Time Flow - ovaj put od početka sistole do vrha brzinu sistoličkog. U plodu vremena ubrzanja toka kroz plućne ventil je kraći nego protok kroz aortne valvule. Nakon rođenja i zatvaranje ductus arteriosus ovaj odnos je obrnut (G. Mari i Huhta, neobjavljeni podaci).

na osnova Ovi rezultati pokazuju da je pad u otporu vaskularne krevet pluća i povećava otpornost sistemsku cirkulaciju mreže igraju važnu ulogu u ovim promjenama. Ovi podaci potvrđuju onih dobijenih kod odraslih, u kojem je ubrzanje protoka kroz plućni i aorte ventili su značajno povezan sa sistemskim arterijski pritisak i pritisak u plućnu cirkulaciju, respektivno.

Mnogi istraživači pokušavaju napraviti Volumetrijske proračunima hemodinamskih parametara fetalnog srca, na osnovu sljedeće formule:
Q = TVIxHRxA, gdje je Q - apsolutni volumen protoka u minutu- TVI - linearna brzina sastavni-Flow HR - fetusa broj otkucaja srca i A - površina ventila.

brzinu protoka krvi kroz ventil nije konstantna i varira u skladu sa srčanom ciklusu, tako da je sastavni dio linearne brzine je sastavni čitavog profila brzine spektra srčanog ciklusa, i zato je neophodno da izmjeriti dužinu toka.

osnovni problem izračunati apsolutni protoka minutu mjeri se površina ventila. Može se pretpostaviti da je protok lik na nivou ventil prsten nalazi se u blizini laminarno i dopler spektra koji odražava brzinu prikazano na protok kroz ventil. Većina modernih spektralni analizatori mnogi ultrazvučni uređaji mogu pružiti zaista intenzivan ponderirana mjerenje prosječne brzine, koji omogućava proširenje asortimana. Osim toga, moguće je dobiti CSC tokom insonation kut blizu 0 ° (kada je manje od 20 °) između ultrazvuk zrak i pravac protoka krvi.

manje greške po kvadratnom, što se određuje na osnovu 1/2 promjera na kvadrat, može vrlo značajno utjecati na rezultat mjerenja. Na primjer, greške od 0,5 mm u dimenziji ventil, promjera 4 mm, 25% će dovesti do odstupanja u narednim proračun protoka krvi.

Studije na životinjama šou, da je obračun volumena krvi može biti pouzdan. Studija ljudskih fetusa, međutim, razlikuje od "idealne" situacija u kojoj za obavljanje eksperimenata na životinjama. Indirektni procjena minutnog volumena može se koristiti kao alternativa, ako je promjer ventila ostaje konstantan.

Na primjer, ako je mjerenje napraviti u kratkom vremenu, na području ventil neće promijeniti, a promjena se događa protok će biti određena promjena u integral linearne brzine, pulsa, ili oba indikatora. Takva mjerenja pomoću integralne linearnu brzinu protoka i srca su izvršene za ventile aorte i plućne prije i nakon što je dobila dvije doze nifedipin. Utvrđeno je da su ne poštuju razlike u mjerenjima u ovim slučajevima.

iako istina vrijednosti minutnog volumena ne može se izračunati bez mjerenja promjera ventila prsten, ovi rezultati su pokazali da nifedipin ne utiče na promjenu minutnog volumena. Nakon toga, koristeći istu formulu utvrđeno je u vaskularne efekat intrauterina transfuzija u fetalnom minutnog volumena srca. Kasnije R. Gonzalez et al. Koristili smo istu formulu da prouči učinak nitroglicerina na fetusa minutnog volumena.