Dijagnoza tetralogije Fallot. Uzi znaci tetralogije Fallot u fetusa

Video: Elena Malysheva. Tetralogije Fallot - urođene srčane mane

Ehokardiografska dijagnoza tetralogije Fallot se zasniva na otkrivanju ventrikularne septuma protoka krvi i lokacija kvara u aorte root particiju (aorti je "sjedi na vrhu particije"). Postoji odnos inverzija između promjera aorte i plućne promjera arterije, a ova neravnoteža često značajno izražena.

Video: IB4. Tetralogije Fallot

važan dijagnostički znak To je proširenje korijena aorte. Doppler studija protoka krvi u ovim plodovima pruža vrijedne informacije: identifikacija povećanja vršne brzine sistolički u prtljažniku plućne arterije potvrđuje dijagnozu tetralogije Fallot, kao dokaz fenomena opstrukcije desne komore odliv trakta.

Naprotiv, ako je kolor dopler mapiranje i pulsnog vala protok dopler krvnih nije upisan u prtljažniku plućne arterije (anterogradnog ili retrogradna), je pokazatelj plućne ventila atrezija.

Video: MRI srca djeteta sa teškim patologije tetralogije Fallot

dijagnostički problemi javljaju u rijetkim oblicima promjena primijećeni u tetralogiju Fallot. Na primjer, u slučajevima blage opstrukcije desne komore odliv trakta i mali stupanj raseljavanja aorte zida razlikovati ovo stanje od jednostavnog VSD je teško. I u slučajevima kada se ne vizualizuje prtljažniku plućne arterije, kao teško je diferencijalna dijagnoza između njegove atrezija pratnji VSD, i zajedničke trunkus.

doktor za ultrazvučnu dijagnostiku treba uvijek biti svjesni zajedničke artefakata, simulirajući prisutnost "preklapanja" aorte root particiju. Nepravilnog položaja senzora može dati lažni dojam interventrikularnog septuma bez prelaska u prednji zid aorte tokom ispitivanja zdravih fetusa. Uzrok ovog artefakta, vjerojatno se odnosi na kut ultrazvuka zraka.

Iako je serija sproveo naša istraživanja takav artefakt je dovelo do lažno samo jedan pozitivan zaključak, iskustvo naših praćenja rada pokazala je da pažljivo vizualizaciju protoka krvi lijeve klijetke pod različitim uglovima insonation, primjena DRC i potraga za drugim elementima grickati gotovo u potpunosti rješava taj problem.

Da ne propustite moguće prateće anomalije kao opšti AV kanal, mora pažljivo procijeniti anatomiju jedinjenja sa pretkomora komora. Otkrivanje takva kombinacija je povezana s povećanim rizikom od autozomne trizomije u ovo voće (posebno Down sindrom), što samo po sebi znači lošiju prognozu. Abnormalno povećanje desne komore, prtljažnik i desno i lijevo plućnih arterija može biti zbog ageneza plućne ventila.

Video: Stečena srčanim manama. Ehokardiografskih Dijagnoza © stečene bolesti srca

Za odabir više od optimalnog tajming hirurške korekcije i evaluaciju njegovu djelotvornost je korisno i temeljitu procjenu druge funkcije, kao što su multipla ventrikularne septuma nedostatke i anomalije koronarnih arterija. Nažalost, trenutno ove promjene ne može pouzdano otkrije prenatalne ehokardiografije.

otkazivanje srca Mi nikada zabilježene u prenatalnom ili početkom postnatalnom periodu. Čak iu slučajevima teških stenoza ili plućne atrezija prtljažnik opsežne ventrikularne septuma, pruža adekvatnu ukupne minutni volumen i plućne vaskularne mreže pruža retrogradno kroz ductus arteriosus. Jedini izuzetak od ovog pravila javljaju u prisustvu plućne ventila agenezija, što može dovesti do masivne regurgitacija u desnu komoru i atrij.

Ako postoji teške stenoza plućne arterije prtljažnik, je cijanoza obično razvija ubrzo nakon rođenja. Kada je manje ometanje protoka krvi u njemu cijanoza ne mogu pojaviti tek nakon prve godine života. U slučajevima plućne atrezija matičnih brzo i označenim pogoršanje kod djece se javlja nakon zatvaranja ductus arterijskog.