Hirurški isporuke: vrste, indikacije

Isporuka koristeći forceps i vakuum ekstrakcije imaju isti iskaz:

Video: A carski ili vaginalni porođaj: Da li je moguće prirodno rođenje nakon carskog

• produženo drugoj fazi rada;
• sumnja fetusa poremećaji (npr abnormalni srčani ritam);
• potrebu da se ubrza drugom periodu, u cilju zaštite zdravlja majke - na primjer, u slučaju aktivnosti srca majke (npr lijeva na desno shunt) ili neurološke poremećaje (npr povrede kičmene moždine), sa kontraindikacija, ili iscrpljivanje uzalud pokušaja.

Dugo prije nego što je drugi korak u Nerotkinja žena se definira kao odsustvo dalji napredak za 3 sata u regionalnoj anesteziji 2 h bez ili regionalne anestezije, au ra ale žena - nema dalje napredovati za 2 sata u regionalnoj anesteziji ili 1 sat bez regionalne anestezije.

Video: Moja brzu isporuku Breech prezentaciju Zašto mnogi carski rez? Gospođa Dolgopolova

Izbor alata zavisi od preferencija doktora, i njegovo iskustvo značajno varira. Intervencije koristi kada fetusa glava je nizak (> plus 2 cm) - u ovom slučaju, zahtijeva minimalno vuču ili rotacija da izvuče glavu.

Prije početka operativnog vaginalnog doktor isporuke bi trebao osigurati da:

Video: insulinoterapii.Pokazaniya algoritam vrste inzulina

• cerviks je potpuno otvoren;
• fetalna glava se pritisne;
• membrane rupture dogodio;
• fetalni položaj pogodan za početak operativne vaginalni porođaj;
• plodove vode preselio;
• obavljaju klinička pelvimetry da potvrdi usklađenost sa veličinom ploda veličine zdjelice.

To također zahtijeva informirani pristanak, adekvatnu podršku i analgeziju ili anestezije.

Video: hernije diska kralježnice. INDIKACIJE za operaciju kile (doktor)

Kontraindikacije uključuju nedostatak kontaktni pritisak fetalnog glave, neslaganje veličine fetusa glave i zdjelice i neko voće bolesti poput hemofilije. vakuum ekstrakcije je kontraindicirana u trudnoći, preranog u smislu <34 нед, потому что увеличивается риск внутрижелудочковых кровоизлияний.

Teških komplikacija - krvarenje i trauma majke i fetusa, posebno ako je doktor je neiskusan i neadekvatan odabir pacijenata. Značajan perinealno traume češće se javljaju kada se koristi forceps tijekom rodov- ramena distocija, cephalohematoma i krvarenje u mrežnici se često javljaju kada se koristi vakuum ekstrakcije.