Rh faktor. rezus nekompatibilnost

Ovaj fenomen ima sljedeće: ako čovjek šalje svoje dijete Rh pozitivne gene (Rh +), a žena je Rh negativna gen (Rh-), postoji rizik da se nakon rođenja RHN - krv bebe miješa sa Rh - majčinoj krvi. Dakle, osjetljivost žena protiv rezus krv je veća u slučaju rođenja naredno dijete u istom rezus okolnosti može doći do oštećenja. Rezultanta uništavanje krvi djeteta (hemoliza) je opasna po život. Međutim, poremećaji mozga i drugih ozbiljnih problema danas u prošlosti.

Video: kompatibilnosti krvnih grupa rezus faktor

U našim geografskim širinama, oko 15% žena ima Rh-. Ali, od tih 15%, vrlo malo stekne veću osjetljivost zbog kontakt majke i djeteta u krvi. U tom smislu, postupak amniocenteza je dodatni faktor rizika, jer samo podrazumijeva takav kontakt.

Moderne prevencije uključuje administriranje priprema anti-D sadrži imunoglobuline koji inhibiraju majke na Rh antigena dijete pozitivne krvi. Zbog toga, budući da je 60-ih godina prošlog stoljeća, rezus nekompatibilnost problem se može držati pod kontrolom. To postaje problem samo u slučajevima u kojima se tretiraju ranije žena, uglavnom stranci koji već imaju antitijela zbog prethodnih rođenja (pobačaja).

U Njemačkoj, svaka snimljena nakon amniocenteze, abortus, pobačaj i sprovodi pripreme anti-D. Pravilo je da sve Rh-žena definitivno je potrebno uvesti anti-D droge iz sigurnosnih razloga. Čime se sprečava ovo drugo, iako minimalni rizik. Od logičan stanovišta klasične medicine, to je u potpunosti odgovarajuće radnje na druge strane, želja da preuzme kontrolu dinamike izuzetno rijetkim pojedinačnim slučajevima može se smatrati manifestacija otpada. U znak protesta protiv ovog ne bi bio ništa ako se, u ovom slučaju, kao iu slučaju hrane, alkohol i duhan, nije došlo do propusta važnih funkcija. I iako su zaista vrlo važna, napredak se ne dešava.

Između ostalog, u odnosu na administraciju pripreme anti-D treba obratiti pažnju na činjenicu da se koristi u serumu koji je dobijen od HIV negativnih donatora. Mnoštvo skandala u poslednjih nekoliko godina na ovu temu mnogo doprineo jačanju povjerenja od strane pacijenata.

Metode liječenja onih koji su anti-D pripremu uveden u nedovoljna doza ili nije stupio na sve, predlaže vnutrimaochnye transfuziju krvi u cilju prevencije anemije kod djece. Nakon rođenja, održao je puna razmjene transfuziju nula grupu i rezus pozitivan.

Treba priznati da je u ovoj grani medicine je napravio stvarno značajan napredak. Ti ljudi koji su po svojoj prirodi ne mogu zajedno da rode zdravu bebu, to pomaže da se to uradi. Nemojmo zaboraviti, međutim, da je nekompatibilnost između njih može utjecati na druge važne aspekte, jer njihove vitalne sokove nikako ne idu zajedno. Naravno, ova tema nije bila nikakva istraživanja, jer je to tok misli apsolutno nije popularan u nauci, tako ponosna da je ona ispostavilo da je nemoguće moguće.

U principu, napominjemo da oba roditelja treba postaviti pitanje: koliko njihove životne energije jedni za druge, ili na ono što još treba raditi prije nego što omogućava medicinske tehnički i biohemijski eliminirati svoje nekompatibilnosti.

Na površini crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih zrnaca - sadrži karakteristične osobine koje su odgovorne za pojedine krvne grupe. To uključuje faktor Rh u odnosu na koje je možda samo jedna razlika: ili je ili nije. Kada su dva od ovih opcija se međusobno upoznaju, postoji nekompatibilnost reakcije. Vjerovatnoća da Rh pozitivna krv dođe u kontakt sa Rh negativna, tu je svaka trudnoća. Tokom trudnoće vrlo je rijetko da krv Rh-pozitivno beba ulazi krvotok majke. Tokom porođaja, može se desiti sa prilično velika vjerovatnoća. Ako se situacija razvija u nepovoljnom scenariju i dođe transfuziju krvi, to je i Rh-negativne i Rh-pozitivne krvi majke cirkulaciju. Imuni sistem odmah reaguje stvaranjem antitela koje uništavaju Rh-pozitivan crvenih krvnih zrnaca.

Na sledećem trudnoću, Rh-pozitivno beba, ova antitijela će i dalje biti prisutan u tijelu majke. Posteljice, oni će biti u stanju da prodre u krv bebe i ga napadne tu Rh-pozitivnih krvnih zrnaca, u većoj ili manjoj mjeri, tako što ih uništavaju. Zbog gubitka crvenih krvnih zrnaca u fetusa se javlja anemija (anemija), što zahtijeva opsežne liječenje.

krvne grupe predstavljaju složeniji sistem nego AB0 opisano. Na površini crvenih krvnih zrnaca, u većini slučajeva, osim AB agglutinogens prisutan agglutinogen D. Prema prisustvo ili odsustvo ljudi podijeljeni u Rh-pozitivan Rh (+) i Rh-negativnim Rh (-).

Dakle, svako od nas ima određenu krvnu grupu i Rh faktor. Iz toga slijedi da je potrebna transfuzija krvi uzeti u obzir kompatibilnost dva sistema - sistem AB0 sistema krvnoj grupi i Rh faktor.

• Kada osoba sa pozitivnim Rh transfuzije krvi osoba sa negativnim rezus faktor, ništa se ne događa.
• U suprotnom, tokom početne transfuziju rezus sukoba nastaje. Međutim, u krvi primaoca na rezus negativnih formirana agglutinins anti-D. Ponovljeno transfuzije Rh-pozitivan donatora primaocu Rh negativna donatora crvenih krvnih zrnaca su uništeni anti-D agglutinins primaoca. To dovodi do ozbiljnih posljedica, ponekad i fatalne.

Nespojivost krvi između majke i fetusa

Vrijednost faktora Rh je jasno manifestuje tokom trudnoće.

• Ako su majka i otac su Rh pozitivni, dijete će biti Rh pozitivan. Trudnoća je normalno odvija.
• Ako rezus negativna majka i otac, a dijete će biti negativan. I u ovom slučaju trudnoće normalno odvija.
• Ako je majka - da, i njegov otac - rezus negativan, onda je jedan od tri slučaja, dijete će biti kao i njegov otac, - negativan. Međutim, zbog toga što krv bebe nije u direktnom kontaktu sa krvlju majke, ne imati negativne posljedice za njega.
• Ako majčinoj krvi je Rh negativna, a otac - da, postoji rizik od nekompatibilnosti krvi između majke i fetusa. Rizik od bolesti djeteta je 2 / s (ako Rh (+), kao otac).

U ovom slučaju (15% trudnica) - majka Rh (-), i Rh (+) na dijete - bez komplikacija zabilježene su samo tokom prve trudnoće. Međutim, na 5. mjeseca trudnoće (konačnog formiranja placente), a posebno u periodu nakon poroda, prilikom isterivanja posteljice, djeteta crvenih krvnih zrnaca Rh (+) spadaju u krvi majke. U ovom trenutku agglutinogen D, koji su crvenih krvnih zrnaca djeteta koje proizvode anti-D agglutinins u majčinoj krvi, ali ne imati negativan utjecaj na njeno zdravlje.

Problem se javlja u drugoj trudnoći bebu sa Rh (+). Fetalna crvenih krvnih zrnaca ulazi krvotok majke, povećati postotak svoje krvi agglutinins anti-D, koji onda padaju kroz posteljicu u krv bebe, izazivajući smrt crvenih krvnih zrnaca. Tako se razvija hemolitičke bolesti novorođenčeta. Izražava se u kongenitalnim anemija (anemija), u jetri i slezeni, često dovodi do mrtvo dijete i smrt djeteta u prvim satima života.

U težim hemolitička bolest, da spase dijete, odmah po rođenju, ponekad čak u materici, potpunu transfuziju krvi.

Danas, cijeli transfuzije krvi rade vrlo često, jer postoje preventivni tretmani nekompatibilnosti krvi između majke i fetusa. Oni se sastoje u uvođenju u majčinoj krvi nakon prva tri dana nakon poroda gamaglobulin sadrže agglutinins anti-D. Oni uništavaju crvenih krvnih zrnaca djeteta Rh (+), su pali u majčinoj krvi, što se na taj način očisti od supstanci koje mogu naškoditi nerođeno dijete. Vakcinacija treba obaviti prije svake nove trudnoće, a nakon pobačaja ili dobrovoljni prekid trudnoće.

Šta da radim

• Upoznajte svoje Rh faktor i budućnost oca djeteta. Ako imate Rh (-), dok je otac Rh (+), treba reći svom lekaru da ti detalji su ušli u svoj zdravstveni karton. U ovom slučaju, razvili smo poseban način trudnoće. Odmah nakon rođenja odrediti njegovu Rh faktor. Ako je dijete Rh pozitivno, morate unijeti gama globulin da nema problema sa druge trudnoće.
• Ako prije trudnoće za bilo zdravstvenog stanja ste primili transfuziju krvi, trebalo bi da obavestite svog lekara. Ako je, greškom, a to je uvijek moguće, vi ste ubrizgali rezus pozitivne krvi, krv vašeg već prisutni agglutinins anti-D, što predstavlja rizik za plod. U Tuckahoe slučajeva trudnoća je klasificiran kao kompliciran i zahtijeva poseban monitoring.

Prevencija Rh faktora nekompatibilnosti

Da biste spriječili takav razvoj, medicine došao na način da nadmudre imunološki sistem majke. Sada Rh negativna trudna, očekujući njen prvi Rh-pozitivno beba, dobiti dozu anti-D imunoglobulina. Ona sadrži antitijela protiv Rh pozitivnih krvnih. Sa ovim krv bebe tele, pogotkom u opticaju majka umre, a plod je zaštićena od preosjetljivi reakcije.

Pasivni prijenos odgovarajućih antitijela se obično događa na 28. tjedan trudnoće amniocentezom ili ubrzo nakon rođenja. Majki tijelo prepoznaje ulaz iz vanjske strane antitijela i ne proizvodi vlastite. Dok su antitijela koje proizvodi tijelo majke biti očuvana u svojoj krvi i u slučaju drugog trudnoće bi u velikoj mjeri oštetiti dijete, antitela, nametnuto izvana, pasti prilično brzo.

Zaista nam je drago da je kao rezultat ovih mjera, teške reakcije nekompatibilnost Rh faktor sada postoji izuzetno rijetko. Međutim, čak i ako je takav odgovor bio da se desi, to će biti brzo dijagnosticira i neutralizirani.

Rh inkompatibilnost majke i fetusa

Rh inkompatibilnost između majke i djeteta i kako spriječiti razvoj hemolitičke bolesti novorođenčeta

Osim krvna grupa, mi smo u većini slučajeva imaju Rh faktor, koji je specifičan protein supstancu, "živi" najvećim dijelom na površini crvenih krvnih zrnaca. Prilikom provjere krvne grupe ljudi sa takvim protein, stavi pozitivan Rh faktor (Rh⁺). Međutim, kod nekih ljudi krvi takve supstance tamo, tako da su stavili negativan Rh faktor (Rh^-). Pozitivan Rh faktor (Rh⁺) Ima oko 86% ljudi u svijetu bijele rase, a negativan (Rh^-) 14%.

Postojanje ovog faktora, prisustvo ili odsustvo koji nema efekta na bilo ljudsku inteligenciju ili njegov uspjeh u društvu, može ozbiljno utjecati na tok trudnoće, život i zdravlje djeteta. Činjenica da je nespojiva Rh majka i fetus je teško "slagati" s. Imunitet majka da strane ćelije, naime to su ćelije sa suprotnim za nju majmuna pokušava da ih uništi. U ovom slučaju, fetusa crvena krvna zrnca počinju da se kvare zaštitne ćelije moje majke. Ovakvo stanje stvari ozbiljno može zakomplicirati život djeteta, dok se razvoj njegove teških komplikacija.

Ako mama i tata su "negativna", sukob ne javljaju, jer beba će nositi negativan Rh faktor i neće biti doživljavaju majkama tijelo "stranac".

Vrlo često, prva trudnoća iz "negativne" Mama ide prilično dobro, i rizike sukoba povećava sa svakom narednom trudnoće. To je razlog zašto Rh-negativnih žena ne bi trebala imati abortus ako ona želi imati svoje dete.

Opasnost od problema trudnoću i bebu?

Posebna matične ćelije, prodire kroz krvotok na dijete i djeluje na eritrocite, izazivajući njihovo uništenje. U ovom slučaju, fetus razvija hemolitičke bolesti.

Hemolitičko bolest - stanje izazvano uništenja crvenih krvnih zrnaca, koja se manifestira u suprotnosti jetre, edem, anemija, hipoksija, kršenje kardiovaskularnog sistema.

Hemolitička bolest također može dovesti do moždanog tkiva, prisustvo infekcije i fetalnih malformacija. Razviti hemolitička bolest može imati sredinom trudnoće.

Hemolitička bolest je asimptomatska za trudnice. Saznajte više o početku i tok hemolitičke bolesti i oštećenja na bebu samo ako se koristi medicinska dijagnoza! Ako se u vašem slučaju, postoji vjerojatnost za razvoj ovog ozbiljna komplikacija, trebalo bi da redovno sprovoditi odgovarajuće dijagnoze.

Sada postoji mogućnost da se utvrdi Rh faktor beba bez invazivnih intervencija (krvi majke) koji može precizno odrediti budućnost taktika ponašanja za buduće mame i doktori.

Ako je nekompatibilnost identifikovana, a zatim koristeći ultrazvuk, CTG (CTG), dopler, laboratorijska ispitivanja, amniocenteza, kordocenteza liječnik određuje stanje bebe i odlučuje o medicinsku njegu.

Invazivne dijagnostičke metode su točniji, ali oni mogu biti opasan za plod.

Kada je moja majka bila u stanju da podnese i roditi dijete s Rh-sukoba, važno je da se poštuju novorođenče i ocjenjuju oblik i stepen hemolitičke bolesti. Obično postoje tri stepena težine bolesti novorođenčeta, prema kojem, i da će biti gledanje i njegu beba.

Dakle, ako žena ima negativan Rh faktor i njen partner je pozitivan, postoji opasnost od rezus nekompatibilnost između majke i bebe. Ovaj imuni reakcija organizma, suština a to je da tijelo proizvodi mama specijalne ćelije koje uništavaju krvne eritrocita je beba. Kao rezultat toga, beba razvija hemolitičke bolesti.

Šta se može učiniti da se spriječi komplikacija u rezus nekompatibilnost?

• U ranoj trudnoći, u trudnica mora proći test krvi koji će pokazati da li beba - Rh pozitivna ili Rh negativna - raste u utrobi. Jasno je da ako je dijete Rh negativna, to će biti doživljavaju tijelo moje majke je normalno i da će nastati bez sukoba. U ovom slučaju, to nije potrebno ništa.
• Ako beba je dodijeljen pozitivan rezus (Rh-pozitivan, a velika većina ljudi), majka treba da vakcinisana da zaštiti dijete od razvoja hemolitičke bolesti.
• Vakcinacija Rh imunoglobulin se ubrizgava doktor prvi trudnica u 28 tjedna trudnoće, a zatim novorođenče u prvih 72 sata nakon rođenja.

Vakcinacija Rh imunoglobulin decenijama je uspješno koristi u cijelom svijetu. To efikasno štiti trudna Rh-negativnih majki i spriječiti hemolitička bolest novorođenčeta.