Oftalmologije-peripapillary geografski horiopatiya
Peripapillary geografski horiopatiya (UGS) - rijedak, ali se bolest tyazheloehronicheskoe choriocapillary sloj žilnice pigmentnog epitela, prvi put opisan 1939. godine Kg.Sveinsson, nazivajući ga chorioiditis areata [64]. A. Sorsby 1939. godine. bolest se smatra centralnim i koroidalne perifericheskiyskleroz [60], i 1949. godine (zajedno sa M.E.J. Mason) vydelilego u suštini kao poseban klinički distrofije sa neobychnymipriznakami [b1]. Postoje i drugi nazivi bolesti: helicoid peripapillary degeneracije [26], serpiginous (geografski, helicoid) choroiditis [46.58], geografski (helicoid) peripapillyarnayahorioidopatiya [29,48,56], puzanje ukupno chorioretinal distrofije [1], puzanje peripapillary (geografski) choroiditis [10] etal. EI Ustinov i drugi. [3,5-7] pridržava termin "peripapillyarnayageograficheskaya horiopatiya".U većini stranim publikacijama UGS broj opservacija kolebletsyaot 1 do 20 slučajeva [15,18,32,34,36,37,49,51,54,56,70], a samo 2 radovima [16, 61] prijavljeno 34 i 53 pacijenata. U otechestvennoyliterature SF Shershevskii i FG Levine [10] što je opisano u 8 bolesnika (16 očiju) SY Branchevskaya [1] - 7 bolesnika (13 očiju). EI Ustinovai et al. [3,5] prijavio na 32 pacijenata sa UGS, a kasnije i [7] - orezultatah dugo praćenje (do 9 godina) za 179 pacijenata (309glaz) sa bolešću.
etiologija
UGS Etiologija ostaje nejasno. 1952. godine, po prvi put je bio vyskazanomnenie tuberkuloznih prirode bolesti [72], u posleduyuschemetot pogled je podržan od strane drugih autora [58,66]. Nekotoryeiz oftalmolozi ne isključuju tuberkuloze-alergijske etiologiyuzabolevaniya [11,37,64]. Međutim, EI Ustinova et al. [3,5-7] in-dubina pregled pacijenata sa UGS-based diferencijal-diagnosticheskoysistemy [6] pokazalo značajno dannogozabolevaniya nontuberculous etiologije.
Zarazne prirode bolesti nije mogao biti potvrđen u kompleksnomimmunologicheskom studiju od 15 pacijenata sa serpiginous horioiditom (CX), kako u odnosu na većinu virusa i da se veliki broj mikroba [24,37]. Mišljenje infektivne prirode bolesti vyskazyvayuttakzhe drugi autori [12,48,62]. Prilikom postavljanja vnutrikozhnyhprob sa toksoplazminom (9 pacijenata sa UGS) i herpes vakcina (6 pacijenata sa UGS) je nađen fokalne reakcije [7]. Postoji edinichnyenablyudeniya vrijednosti žarišnih infekcija poput predpolozhitelnoyprichiny CX [10,56,58].
Objavljeno izoliranih slučajeva UGS kombinaciji sa reumatoidnim artritisom [44], Periarteriitis nodosa [51] i sarkoidoza [23]. Erkkilai N. et al. [24] na temelju imunološke studija ne isklyuchayutlokalny imunološki proces u oku. U svojoj studiji sistema gistosovmestimostiHLA otkrili da kod pacijenata sa CX detekcije učestalosti HLAB7 statistički veća od normalne. Neki istraživači otmechayutsvyaz UGS netolerantni raznim kemikalijama. [70]
I. Bernard et al. [15], S. Pallin [48] uključuju UGS i ostruyuzadnyuyu multifokusnuyu epitheliopathy retine na placoid epitheliopathy.
Najuvjerljiviji je mišljenje oftalmologa ogeneticheskoy predispozicija za UGS [13,14,18,33,54]. Osnovaniiobsledovaniya na nekoliko generacija obitelji sa peripapillary horiopatieyodni autori smatraju veliki autosomno dominantan obrazac nasledovaniyazabolevaniya [17,61,64,65], drugi smatraju UGS kao autosomno retsessivnyyprotsess [1.47]. R. Fossdal et al. [25] tijekom posebne geneticheskihissledovany je utvrdio da je helicoid peripapillary horioretinalnayadegeneratsiya uzrokovane autosomno recesivno nasledstvennostyupo kromosoma 11p 15. nasljeđivanju UGS se ne odnosi na seks [61,65] .Neke istraživači ne prepoznaju ulogu nasleđa u razvitiidannoy bolesti oka [36,56,62 ].
patogeneza
Oftalmolozi kontradiktorna mišljenja o patogenezi UGS. Mnogi autori [1,13,18,26,41,47,52,61,62] odnose se na primarnu horioretinalnymdistrofiyam druge [17,54] - primarni kongenitalna displazija (disgeneza) peripapillary pigmentnog epiteliya.Po mišljenje KG. Sveinsson [65], razvoj bolesti obuslovlenovrozhdennoy nasljedne grane anomalija kratkim zadnjim tsiliarnyhartery.
Međutim, to nije tako rijetko u bolesnika s UGS identificirani i znakove vospalitelnogoprotsessa (u zoni ognjišta, staklastog i anteriornu otrezkeglaznogo jabuka), što daje osnovu za prepoznavanje vospalitelnyykomponent značajan ili dominantan u patogenezi [5-7, 10,19, 22, 24, 29, 32, 36, 38, 42, 43, 56, 68, 69]. Neki izetih istraživači [19,29,69] tvrde da progressirovaniePGH nemoguće bez lokalne akutne i hronične choroiditis karakterišu zabolevaniekak širi "ivica" ochagovs ponavlja upale.
I.Babel [14] 3 izdvaja patogenetskim helicoid oblik (geografski) horiopaty: koroidalne nasljedne abiotrophy (serpiginoznayagelikoidnaya distrofije ili degeneracija) - bolesti horioideisosudistogo tip porijekla vaskulopatije ili vaskulitisa (geografski horioidopatiya) - upalnih bolesti žilnice (serpiginous choroiditis geografski).
Zadnje 2 oblici su 2 faze: akutni ekssudativnuyui atrofični ožiljak. Drugi autori [11,17,29,45,58,62,66] uzeti u obzir samo 2 oblika UGS - nasljedne abiotrophy ivospalitelnye koroidalne bolesti. I. Chisholm et al. [19] smatra da UGS je bolest sa zajedničkim patogenezomi kliničkih manifestacija, ali njegov razvoj može biti 2fazy - akutna eksudativne i atrofični ožiljak.
Histološki studije i podaci ukazuju FAGD pervichnoepovrezhdenie choriocapillaries i pigmentnog epiteliyapri UGS [35,46,58]. J. Gass [27] Histološki stadiiSKH dodijeljen. I A. N. Ashton Sorsby [13] su detaljno gistologicheskieosobennosti velike promjene u mrežnici i žilnice 4 post mortem udalennyhglazah 2 sestre iz UGS, koji su prethodno identifikovali dugo nablyudali.Na temelju histoloških karakteristika autora predpolagayutobschnost UGS sa angioid prugama i distsiformnoy degeneratsieymakuly.
klinička slika
UGS se dijagnostikuje u svim uzrastima - od djece do starijih osoba, ali uglavnom kod mladih i ljudi srednjih godina [5,7,24,29,48,49,61,65].
Tipična klinička slika UGS - chorioretinal žarišta u početku lokaliziran oko optičkog živca (optički disk), u obliku tzv pseudopodia, latice ili paltseobraznyhvyrostov. Žarišta postepeno proširio na paramakulyarnuyui makularne području. U kasnijoj fazi lezije (često izolirani) su otkrivene i na periferiji fundusa. U nekih pacijenata vstrechaetsyaatipichnaya oblik bolesti - originalni lokalizacije ochagovv makule i ekvatorijalne zone, kao što je navedeno u 12,3% slučajeva [5, 7, 9, 31, 34, 49, 57, 61, 70]. Landkartoobraznaya oblik slivayuschihsyaochagov primećen sa karakterističnim pigmentacijom dati dnuvid oči nalik na karti.
Peripapillary lezija na UGS obično nije soprikasayutsyas optičkog diska, ostavljajući između ivice optičkog diska i ognjišta vneshnenepovrezhdennoy uskom pojasu od tkanine. Ponekad chorioretinal žarišta do Dockray ONH. Samo povremeno tkivo vidnog živca je uključen u proces [11].
Ovisno o lokaciji i obim E.I.Ustinova procesa [3, 5] predložio je dinamičan klasifikaciju UGS.
Preporučuje se da se izdvojiti tri faze procesa: početni, ili ja, korak (lokalizacija lezija isključivo peripapillary zone) - izražene ili II korak (peripapillary širenje na makulyarnuyuzonu) - daleko-napredni, ili III, korak (opsežne lezije u centralnim i perifernim dijelovima oka dnu).
Ovi koraci su pronađene u 179 bolesnika (309 očiju), odnosno 19, 45 i 36% [7]. Prema autoru, na bilo koji od važećih predloženog ukazannyhstady I. Babel [14] 2 faze - akutna ekssudativnayai ožiljak (distrofije). Od 179 pacijenata iz ekssudativnayafaza je otkrivena u 19% distrofije - u 81% pacijenata [7].
Prema većini istraživača, proces je uvijek bilateralnyyharakter asimetrija - samo u smislu manifestacija [19,25,29,36,41,49,57,62,64,65,69,70]. Samo pojedinih autora ne isključuju vozmozhnostodnostoronnego poraz [5,7,56,61,62].
SY Branchevskaya [1] opisao utjelovljenje 3 polzucheytotalnoy progresiju chorioretinal distrofija: zbog progresivnog ruba (sporo) - akutna pojava edema zona i gemorragiy- poyavlenieuchastkov ishemije (infarkt) od žilnice.
Ovisno o stupnju uključenosti posebno centralnu ulogu u procesu makularne regiona - Fovea - oštrina vida na PGHkolebletsya široko. U vyyavlyayutsyadefekty polje studija pogled odgovaraju dimenzijama i konture štete glaznogodna [5,7,57,62,65]. Promjene u svjetlu i osjećaj boje sa UGS nevyyavleno [61,64,65]. Indikatori electrooculography i elektroretinografiisnizhayutsya samo kada je bolest pogođeni više ploschadiglaznogo dno [17,19,49,50,66].
EI Ustinov i drugi. [7] UGS komplikacije zabilježen je u 52 (17%) od 309 A. Sorsby eye- et al. [61] - 18 (27%) od 66 glaz.Naibolee čestih i ozbiljnih komplikacija UGS je razvitiesubretinalnoy neovaskularizacije u makuli, koji diagnostiruetsyapo različitih autora u 4,6-20% slučajeva i često se sochetaetsyas odred pigmenta i neuroepithelium [5,7 , 16,34,36,38,53,56,57] .Imeyutsya izvještaje optičkih diskova neovaskularizacije [38,71]. Boleeredkie opisana i komplikacije UGS: makularne rupa [7.61] makulyarnyyotek [50.63] i ablacije retine [7]. U rijetkim slučajevima oslozhneniyakasayutsya vidnog živca (papillitis, atrofija) [7,10,37,61] iretinalnyh vaskularne (okluzija Central Branch retinalne vene-retinovaskulity obično flebitis) [36,37,44,57,70].
dijagnostika
FAGD rezultati potvrđuju prisutnost poremećaja u UGS horiokapillyarnomsloe žilnice i pigmentnog epitela. Jer zazaderzhki punjenje choriocapillaries kontrast (zbog okluzije ili ihatrofii) početkom fluorescentnom žarišta offline [5,7,11,24,35,47, 49,50,59,66,69]. Uočeno je da je većina pacijenata prokrashivanieochagov UGS se proteže od periferiiochagov svoje tsentru- šteta giperflyuorestsentsiya proyavlyaetsyachasche krajem arterijsko fazu- giperflyuorestsentsiiochagov trajanju od 15-20 minuta [5,7,36,37,40,49,50, 57]. Sopostavlenieklinicheskoy slike i FAGD 19 pacijenata podaci pomogao vydelit3 fazi razvoja, geografska horioidopatii: rano stadii- relativna gipoflyuorestsentsiya ochagov- 3-4 mjeseca - otnositelnayagiperflyuorestsentsiya rubu povrezhdeniya- dalje 3-4 mjeseca - odnorodnayagiperflyuorestsentsiya šteta [29].
Takodje je potrebno FAGD metoda za otkrivanje komplikacija UGS u chastnostisubretinalnoy neovaskularizacije, mrežnjače i neyroepiteliyav makule pigmenta i edem makule [5,27,37,40,57].
U floresceinom angiografija s indocyanine zelena (Faizov) [28, 40,44,55,68] Za razliku od FAGD ispao zaštita vliyaniepigmentnogo epitela i vaskularne obolochki.A poboljšane distinguishability. Giovannini et al. [28] ispitanih i preko FAGD FAIZ23 oči od 13 pacijenata sa CX (mjesec 7-33 perioda posmatranja) opredelili4 fazi bolesti: I korak - ili subkliničkom koroidalne (giperflyuorestsentnye oštećenja Faizov bez prikazuje na FAGD) -II korak - aktivni ( manifestacije na Faizov i FAGD) - III stadiya- subizlechennaya (slab kasno giperflyuorestsentsiya povrezhdeniyna Faizov bez prikazuje na FAGD) - IV faza - neaktivan ili oporaviti (gipoflyuorestsentnye zonu na Faizov i giperflyuorestsentnye naFAGD zona).
Prema EI Ustinova et al. [7], peripapillary landkartoobraznyehorioretinalnye džepova, uključujući i širenje na periferiju fundusa makului su patognomonična oftalmoskopicheskimpriznakom UGS, otkrio frekvencije više od 70% te su naiboleedostovernym dijagnostički kriteriji. U sumnjivim diferencijal sluchayahpokazana dijagnoze, uključujući FAGD drugiespetsialnye i istraživanje metoda za pojedinog pacijenta za plan kazhdogokonkretnogo.
UGS treba razlikovati od brojnih upalnih i distroficheskihzabolevany fundusa. Utvrđene diferencijal diagnosticheskiekriterii UGS-a i tuberkuloze horioretinitis [5,7]. Multifokalnayapigmentnaya placoid epitheliopathy i UGS formeochagov razlikuju oštećenja lokalizacije FAGD podataka i funktsionalnymiskhodam [37,56,57,66]. Diferencijal-dijagnostički trudnostivoznikayut sa angioid bendova atrofije gyrata, pigmentnomepiteliite, histoplazmozu, makularne degeneracije, koloidne distrofiyahsetchatki komplikovan kratkovidost, horioretinitisa toksoplazmoznoyi različite etiologije, primarni chorioretinal distrofije, areolyarnomhorioidalnom skleroze (posebno peripapillary) nehodzhkinskoylimfome, metastatski tumori, i koroidalne osteam [12, 17,19,21,29,52,56,57,61,65,66,72].
tretman
Što se tiče pristupa medicinskim UGS tretman edinoglasiya.Nekotorye oftalmologa [19,30,48,62] vjerujem da effektivnoyterapii UGS ne postoji. L. Laatikainen et al. [37] poluchilipolozhitelnyh ne rezultiraju iz upotrebe vazodilatatora. Masis R. et al. [43], I. Jampol et al. [36], P. Hooper et al. [32] nema terapeutski učinak primjenom kortikosteroidykak parenteralno i tematski (periocular injekcija).
U isto vrijeme, drugi istraživači [31,34,40,44,56] dostiglineprodolzhitelnogo poboljšanje ili stabilizaciju u akutnom vospalitelnyhproyavleniyah UGS pomoću kortikosteroida hormona. Ciklosporin terapeutski učinak u UGS dao [39,42], ali egosochetanii prednizolonom i azatioprin (tzv troynayaimmunosupressornaya terapija) ostalo [20, 32] imaju bystroyi stabilan (u roku od 18 mjeseci) remisije.
Korištenje nespecifičnih anti-upalni tretman, desenzitizaciju tretman i resorbuje brzo dozvoljeno kupirovatpriznaki aktivna upala u UGS SF Shershevskii et al. [10] 8 pacijenata i EI Ustinova et al. [3,5] - u 12. Filed EI Ustinova et al. [8], stopa kompleksa patogeneticheskoyterapii za 1-2 mjeseci dovodi do poboljšanja u 51% slučajeva, 49% - stanje oka ostaje varijabla s godišnjim vjerojatnost sohraneniyastabilizatsii ponavljali medicinske lecheniyabolshe nego bez nje.
R. Steinmetz et al. [63] uklonjena cističnom makule pacijenata edem sa UGS preko acetazolamid za 2 tjedna. Lecheniedekortinom (80-100 mg dnevno) rezultirali su povećanjem ostrotyzreniya jedan pacijent sa UGS, drugog pacijenta bylotmechen efekt nije [50].
Barijera lazerkoagulyatsiya primjenjuje u 3 pacijenta, efekt Ned [5, 57]. 1990. godine, EI Ustinov i drugi. [5] prijavio tretman osluchae pacijenta metodom neposredne UGS argon lazernoykoagulyatsii ognjištu zone dizajniran za tuberkulozu horioretinitis [4], efekat je pratiti 11 mjeseci, bolest nije progressirovalo.Ryad stranih autora prijaviti uspješnu primjenu UGS lazernogolecheniya komplikacije, posebno kada se subretinalnu neovaskularizacije [16,36,38,40,57].
Postoje informacije o radu trepanation sklere na oba glazahv zbog progresivnog gubitka vida kod pacijenata sa UGS [61] .Posleoperatsionny iritis nije moguće procijeniti rezultate operativnogovmeshatelstva. Na sjednici ftiziooftalmologii SPb NMOOv 1999 Prva pokazao pacijenata sa UGS nakon operatsiirevaskulyarizatsii koroidalne [2]. Vidna oštrina poboljšana od 0.08 0,01do i smanjiti veličinu apsolutne centralni skotom.
Analiza literature ukazuje na potrebu i dalneyshegoizucheniya etiologije i patogeneze i razvoj metoda lecheniyadannoy patologije. Pacijenti sa UGS pod stalnim nablyudeniyuu optometriste opšte zdravstveno stanje. Ovi pacijenti je poželjno u visoko periodicheskigospitalizirovat oftalmologicheskiestatsionary pružanje implementaciju FAGD, laser i hirurgicheskogolecheniya.
Reference naći na našoj web stranici: rmj.ru
1. Branchevskaya SJ // Pitanja za kliničku i eksperimentalnoyoftalmologii. - Kuibyshev, 1976. - P. 86-89.
2. Loach IG // Bilten St. Petersburgu plana NMOO. - Sankt Peterburg, 1999. (februar) .- S. 9 ..
3. Ustinova EI, LV Zhuravleva, Hokkanen VM et al. // Plan byulletenL NMOO.-L., 1987 (juna) .- C. 1.
4. Ustinova EI Bellendir EN, VM Hokkanen et al. // Problemytuberkuleza.-1990.-№6.-C. 11-15.
5. Ustinova EI, LV Zhuravleva, Bataev VM et al. // vijesti, oftalmol.- 1990.-№6.-C. 11-15.
6. Ustinova EI Bataev VM // Tuberkuloza kao objekat nauchnyhissledovany. SPb., 1994.-S. 174-181.
7. Ustinova EI Loach IG Aleksandrov TE et al. // News, oftalmol. - 1997.-№3.-C. 34-37.
8. Ustinova EI Loach IG Aleksandrov TE // Aktualnyeproblemy of-the-talmologii: Proceedings Ufa NIIglaznyh bolesti. -Ufa, 1999.-S. 315-319.
9. Ustinova EI Musatov IM, amino PV // Oftalmol. zhurnal.- 1999 -№4.-C. 272-273.
10. Shershevskii SF Levin FG // Medicinska nauka - praktike.- Kemerovo, 1988.-S. 147-148.
11. Albert D.M., Puliafito Y.A. Temelji oftalmoloških Pathology.- Neu-York, 1979.
12. Amalrik P. // Ophthalmologica, Basel. - 1981. - Vol. 183, № 1. - P. 24-31.
13. Ashton N .. Sorsby A. // Br. J. Ophthalmol. - 1951. - Vol.35, № 12. - P. 751- 764.
14. Babel I. // J. Franc. Ophthalmol. - 1983. - Vol. 6, № 12.- R. 981-993.
15. Bernard LA-u., Pascal D., Quentel G. // Mem. Soc. Franc. Ophthalmol.- 1985. - Vol. 96, №11.-P. 268-271.
16. Blumenkranz M.S., Gass J.D.M., Clarkson I.G. // Arch. Ophthalmol.- 1982. - Vol. 100, №11.-P. 1773-1775.
17. Brazitikos P.O., Safran A.B. // Amer. J. Ophthalmol. - 1990.- Vol. 109, № 3. - P. 290-294.
18. Bum R.A. // Brit. J. Ophthalmol. - 1950. - Vol. 24, № 7.- P. 343-403.
19. Chisholm I.H., Gass J.D.M., Hutton W.L. // Amer. J. Ophthalmol.- 1976. - Vol. 82, №3.-P. 343-351.
20. Ciulla T.A., Gragoudas E.S. // Int. Ophthalmol. Clin. - 1996.- Vol. 36, № 1. - P. 135-143.
21. Curry H.F., Schönberg S.S. // Arch. Ophthalmol. - 1969. -Vol. 81, № 2. - P. 177-183.
22. Deutmann A.F. // Trans. Ophthalmol., Soc. U.K. - 1974. -Vol. 94. - P. 1014- 1032.
23. Edelsten S., Stanford M.R., Graham E.M. // Brit. J. Ophthalmol.- 1994. - Vol. 78, №1.-P. 70-71.
24. Erkkila H., Laatikainen L., Jokinen E. // Albrecht v., GraefesArch. Ophthalmol. - 1982. - Vol. 219, №3.-P. 131-134.
25. Fossdal R., Magnusson L., Weber I.L., Jensson O. // Hum.Mol. Žene. - 1995. - Vol. 4, №3.-P. 479-483.
26. Franceschetti A. // Doc. Ophthalmol. - 1962. - Vol. 16. -P. 81-109.
27. Gass J.D.M. Stereoskopske Atlas makularne bolesti. - 3-rd.Ed. - St. Louis, 1987.-P. 142 ± 294.
28. Giovannini A., Mariotti S., Ripa E., Scassellati-SforzoliniV. // Brit. J. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 80, № 6. - P. 536-540.
29. Hamilton prije podne, Bird A.C. // Brit. J. Ophthalmol. - 1974.- Vol. 58, № 9. - P. 784-797.
30. Hamilton W.K., Ewing C.C., Ives E.I., Carmthers I.D. // Ophthalmology.- 1989. - Vol. 96, № 12. - P. 1755-1762.
31. Hardy R.A., Schatz H. // Arch. Ophthalmol. - 1987. - Vol.105. - P. 1237-1242.
32. Hooper P.L., Kaplan H.I. // oftalmologije. - 1991. - Vol.98, № 6. - P. 944- 951- diskusija 951-952.
33. Hoyng S., Pinkers A., Deutmann A. // Graefes Arch. Clin.Exp. Ophthalmol. - 1992. - Vol. 230, № 3. - P. 230-232.
34. Hoyng C., Tilanus M., Deutmann A. // Graefes Arch. Clin.Exp. Ophthalmol. - 1998. - Vol. 236, № 2. P. 154-156.
35. Hyvarinen L., Maumenee A.E., George R., Weinstein Y.W. // Amer. J. Ophthalmol. - 1969. - Vol. 67. - P. 653-661.
36. Jampol I.M., Orth D., Dnevno M.I., Rabb M.F. // Amer. J. Ophthalmol.- 1979. - Vol. 88, №4.-P. 683-689.
37. Laatikainen L., Erkkila H. // Brit. J. Ophthalmol. - 1974.- Vol. 58, № 9. - P. 777-783.
38. Laatikainen L., Erkkila H. // Brit. J. Ophthalmol. - 1982.- Vol. 66, № 5. - P. 326-331.
39. Laatikainen L., Tarkkanen A. // J. Ocul. Ther. Surg. - 1984.- broj 3. - P. 280-282.
40. Lamkin J.C., Singennan L.J. // Seminari od Ophthalmology.- 1994. - Vol. 9, № l.-P. 10-22.
41. Lampariello d.Ä. // J. Amer. Optom. Prof. - 1992. - Vol.63, № 2. - P .. 112- 116.
42. Leznoff A., Shea M., Binkley k.č., Rootman D.Š., RabinovitchT. // Can. J. Ophthalmol. - 1992. - Vol. 27, № 6. - P. 302-306.
43. Masi R.J., O'Connor G.R., Kimura S.J. // Amer. J. Ophthalmol.- 1978. - Vol. 86, № 2. - P. 228-232
44. Matsuo T, Masuda I., Matsuo N. // Jap. J. Ophthalmol. -1998. - Vol. 42, № 1. - P. 51-55.
45. Maumenee A.E. // Amer. J. Ophthalmol. - 1968. - Vol. 69, broj 1.
46. Maumenee A.E., Hyvarinen L. // Amer. J. Ophthalmol. - 1969.- Vol. 67. - P. 653.
47. Noble K.J., CAN R.E., Siegel I.M. // Brit. J. Ophthalmol.- 1977. - Vol. 61, № 1. - P. 43-53.
48. Pallin Š.L. // Ann. Ophthalmol. - 1977. - Vol. 9, № 6. -P. 713-722.
49. Pham-Duy Th., Mmiszalok V. // Klin. WE. Augenheilk. - 1983.- Vol. 183, № 4. -P. 238-281.
50. Pham-Duy Th., Mmiszalok V. // Klin. MBI. Augenheilk. - 1984.- Vol. 185, № 4. -R.279-281.
51. Pinto-Ferreira F., Faria A., Ganhao F. // J. Franc. Ophthalmol.- 1995. - Vol. 18, № 12.-P. 788-793.
52. Polkinghome P.Į., Capon M.R., Beminger Th., Lyness T.L, SehmiK., Bird a.ş. // oftalmologije. - 1989. - Vol. 96, № 12. - P.1763-1768.
53. Prost M. // Klin-Oczna. - 1993. - Vol. 95, № 8. - P. 306-309.
54. Rubino A. // Boll. Okulista. - 1940. - Vol. 19. - P. 318-320.
55. S. Salati, Pantelis V., Lafaut B.A., Sallet G., De-Lady Y.Y.// Bull. Soc. Bež. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 265. - P. 29-33.
56. Schatz H., Maumenee A.E., Patz A. // Trans. Amer. Akad. Ophthalmol.Otolaryngol. - 1974. - Vol. 78, № 5. - P. 747-761.
57. Schatz H., meni Donald H.R. Retina. Urednik u Cbief Stephenj. Ryan, doktor medicine The C.V. Mosby Company St. Louis, Baltimore, Toronto, 1989. - Vol. 2, pogl. 104. - P. 705-713.
58. Schlaegel T.F. Essentials ofUveitis. - Charchill, London, 1969.
59. Schlaegel T.F. // Ann. Ophthalmol. - 1972. - Vol. 4. - P.525.
60. Sorsby A. // Brit. J. Ophthalmol. - 1939. - Vol. 33. - P.433.
61. Sorsby A., Mason M.E.J. // Brit. J. Ophthalmol. - 1949. -Vol. 33, № 3. - 67-97.
62. Stafford W.R. Klinički oftalmologije. Pomoćnik urednika Edwarda. Jaeger doktor medicine Dopunjeno izdanje, 1989. J.B. Lippincolt Company, Philadelphia. - Vol. 4, pogl. 66. -P. 1-14.
63. Steinmetz R.Ł., Fitzke F.W., Bird A.C. // Retina. - 1991.- Vol. 11, № 4. - P. 412-415.
64. Sveinsson Kr. // Acta Ophthalmol. - 1939. - Vol. 17, № 1.- P. 73-80.
65. Sveinsson Kr. // Acta Ophthalmol. - 1979. - Vol. 57, № 1.- P. 69-75.
66. Tessler H.H., Schlaegel T.F. Klinički oftalmologije. AssociateEditor Edward A. Jaeger doktor medicine Dopunjeno izdanje, 1989. J.B. LippincoltCompany, Philadelphia. - Vol. 4, pogl. 57. - P. 1-20.
67. Van-der Schaft T.L., Mooy C.M., de-Bruiyn W.C., Oron F.G., Mulder P.O., de Jong P.T. // oftalmologije. - 1992. - Vol. 99, № 2. - P. 278-286.
68. Van Liefferinge T., Sallet G., De Laey Y.Y. // Bull. Soc.Beige Ophthalmol. - 1995.-Vol.257.-P.73-81.
69. Watzke R.C. Klinički oftalmologije. Pomoćnik urednika EdwardJaeger doktor medicine Dopunjeno izdanje, 1989. J.B. Lippincolt Company, Philadelphia.- Vol. 4, pogl. 23.-P. 1-36.
70. Weiss H., Annesley W.H., Shields LA-u., Tomer T., ChristophersonS. // Amer. J. Ophthalmol. - 1979. - Vol. 87. - P. 133-134.
71. Wojno T., Meredith T.A. // Amer. J. Ophthalmol. - 1982. -Vol. 94. - P. 650- 655.
72. Dobitnik R.H. // Ophthalmologica. - 1952. - Vol. 123, № 4-5.- P. 353-354.
Aplikacije na članak
U UGS chorioretinal žarišta u početku lokaliziran vokrugdiska vidnog živca u obliku pseudopodia
Kurs je sveobuhvatan patogenetskog terapija za 1-2 mjeseci privoditk popraviti u 51% slučajeva
Pigment sloj mrežnice. retine dotok krvi
Tumori retine i žilnice: koroidalne melanom
Tumori retine i žilnice: koroidalne nevus
Bolesti periferiji retine: degeneracije mrežnice tipa "kaldrma"
Iznenadni gubitak vida
Jednostavan primarni glaukoma otvorenog ugla. tretman
Nespecifičan mastitisa grudi upale. Često se javlja u toku dojenja. Važno stagnacija mlijeko…
Ometanje centralne arterije setchatkizakuporka centralne retinalne arterije zbog spazma, tromboze…
Retinitis upala retine. Etiologija: zarazne bolesti, trovanje, alergijskih stanja, endokrini…
Choroiditis, koroidalne upale, obično u kombinaciji sa retine upala (horioretinitis). Etiologija:…
Medicinski zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, akata.
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
Oftalmologije, očne bolesti nervnog aparata
Choroiditis i horioretinitis, Simptomi i tretman
Myopic koroidalne neovaskularizacije
Kršenje propusnosti krvnih barijeru tijekom patoloških procesa u oku
Pigmentne degeneracije mrežnice liječenja oka
Primarni upalni horiokapillyaropatii