Iznenadni gubitak vida

retine disinsertion - odvajanje sloj čepići i štapići od pigmentnog epitela zbog akumulacije tečnosti therebetween. Kao rezultat poremećen ishrane vanjskog slojeva retine, što dovodi do naglog gubitka vida.

etiologija. Sposobnost ablacije retine, zbog specifičnosti njegove strukture, prisustvo distrofičara promjene u mrežnici, vuču vrše staklastom. 

Razlikovati primarne (distrofije), traumatskih i sekundarne ablacije retine. Primarni (distrofije, idiopatska, rhegmatogenous) odvajanje proizilazi iz retine pauze i prodiranje tečnosti kroz nju staklastog.

Traumatskog ablacije retine razvija zbog direktne traume očne jabučice - potres mozga i prodoran ranu.

Sekundarne ablacije retine je rezultat različitih bolesti oka - tumori žilnice i mrežnice, uveitis, retinitis, cisticerkoze, vaskularne lezije, krvarenje, dijabetička retinopatija i bubrega, centralno retinalne venske tromboze i njenih grana, retinopatija prematuriteta srp i ćelija anemije, angiomatoza Gippelya- Lindau retinitis Coates et al.

Faktori rizika za nastanak ablacije retine uključuju vitreohorioretinalnye periferne retine distrofije, već postojeće ablacije retine na jedno oko, visok miopiya- komplikovan aphakia, urođenih poremećaja i ozljeda organa prikaz-rada povezani s prekomjerne fizički napor i podići veliki tyazhestey- prisustvo odreda ili retine distrofije u prvom stepenu srodstva.

patogeneza. Glavni patogeni faktor u razvoju primarne i traumatskih ablacije retine je retine suzu ili odvojenosti od ozubljenih linije. Patogenezi retine suza i odvajanje od najvažnijih uloga perifernih vitreohorioretinalnye distrofije vuče iz staklastog i slabljenje veza između fotoreceptora i pigmentnog epitela. Među perifernih vitreohorioretinalnyh distrofija se smatra najopasnijim rešetke distrofije. Na njeno napredovanje se može formirati retine suze. Omiljeni lokalizacija - verhnenaruzhnogo kvadrantu fundusa.

klinička slika. Pacijenti sa ablacije retine žale na iznenadni gubitak vida dijela - prije pojave oko "screening", "veo". To može da prethodi osjećaj "treperi i munje" (photopsias), zakrivljenost objekata (metamorphopsia) koje lebde u oblaku (Sl. 1).

Gubitak području vidnog polja i stupanj smanjenja vidne oštrine ovisi o lokaciji i obim odreda, što je proces koji uključuje makularne području. Skotoma u vidnom polju pojavi na suprotnoj strani na poziciju odreda.

dijagnostika. Za dijagnozu ablacije retine se koristi perimetriju, biomikroskopija, oftalmoskopija, ultrazvuk, elektrofiziološke metode.

tretman ablacije retine operaciju. Cilj liječenja - blokira retine suze i eliminirati vitreoretinapnye šav koji usporavaju retine u staklastom šupljine. Za liječenje od sljedećih metoda koriste se:

1. hiper ili hipotermija lokalne transpupillary ili trans-skleralna akcije za stvaranje ljepilo upala u retine suza zoni i izdržljiv fiksacija retine (fotokoagulacija, dijatermija, cryopexy).

2. Scleroplastic operacije koje vraćanja retine kontakt sa osnovnim membrane. Dakle, nametnuta spolja na pečatu beonjači je unutra i blizu beonjači i žilnice da ablacije retine gura.

3. intravitrealnu (intrakavitarnu) intervencije. Ovo vitrektomija, uvođenje u šupljine oko širenja plinova perfluoroorganic jedinjenja, silikonskim uljem, a zatim fiksiranje retinotomy ivice preko cryo- ili endolazernoy koagulacije.

uspjeh operacije ovisi o ažurnosti njegove implementacije. Kada dugo postojeći odred čak iu slučaju potpune anatomske fit mrežnice nastaje vratiti ili poboljšanje vidne funkcije.

prevencija ablacije retine je u ranom otkrivanju periferne retine distrofije vitreohorioretinalnyh i njihovo pravovremeno liječenje (profilaktičke laserfotokoagulacijom), racionalno zapošljavanje pacijenata i prati ih tokom vremena.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologiji

Udio u društvenim mrežama: