Kršenje propusnosti krvnih barijeru tijekom patoloških procesa u oku

Kršenje barijere funkcija sistema iridotsiliarnoy

Tipični manifestacije javljaju u patoloških stanja, kada je poremećena funkcija barijere krvnih sudova Iris. U ovom slučaju novoformiranih krvnih sudova nemaju potrebne osobine i gistofunktsionalnymi postaju propusne za supstance nije adekvatna iris. Kada iris rubeosis patološki razvoj i rast novih brodova potiču uglavnom na prednju površinu. Novoformirane plovila raspoređeni nasumično preko prednje površine šarenice. Oni rastu uglavnom u zjenice ivici i blizu prednje komornog ugla. Kada su fluoresceina angiografija novoformirane sudove intenzivno propotevanie boju irisa tkiva. Ako postoji klaster novoformiranih krvnih sudova u grozdovima, a zatim obilno farbam impregnira tkivo šarenice.
Izraženo funkcija smetnje barijere primijećeni u benignih tumora irisa. U isto brodova koji idu na tumor, ispunjen bojom prije nego najnormalniji plovila. Tumor sudovi su obično vrlo zamršen. Boju aktivno odisao u tumor. Bojenje tumora ostaje značajan i relativno dugoročno holding, u usporedbi sa normalnim tkivom irisa.

Kršenje barijere funkcija sistema chorioretinal

floresceinom metoda angiografija pokazuje patološko stanje pigmenta epitela mrežnice i retine krvnih sudova. Vrlo tipično za ove promjene dolazi kada pigment degeneracija retine (pigmentnog abiotrophy). Bolest se karakteriše lezije od pigmentnog epitela i krvnih sudova mrežnjače. Za ovaj patologija karakteristika pigmenta taloženja u mrežnici za formiranje kostiju ćelija.
Fluorescencija angiografija izabere melkopyatnistaya ili velikih pjegavi giperflyuorestsentsiya koji se formira atrofične promjene segmentirane retine epitela. Odlučna redistribuciju pigmenta u obliku pojedinačnih pramenova raspoređeni uglavnom duž plovila. U pogođenim područjima fluorescencije je poboljšana zbog završio kvar u pigmentnog epitela. formiranje pigment koštanih ćelija blokiran fluorescentne krvi retine i koroidalne plovila. Ova bolest se odlikuje pigmenta disperzije i gubitak pigmentnog epitela ćelija. Istovremeno centara gipoflyuorestsentsii ili giperflyuorestsentsii, koji odgovaraju zonama uništenje ili hiperplazije pigmenta, stvarajući prilično šarenu angiografski sliku. Ovaj obrazac je zbog lokalnih atrofija pigmentnog epitela i žilnice sloj choriocapillary.

Kršenje barijere funkcije papilarnih sistema

Disk sudovi su normalni, kao i retine plovila, ne propustite fluorescein. Međutim, zbog specifičnosti arhitektonski diska tkivo kada žilnice ne do ruba diska 2 mm, postoji mali disk bojenje boja curi iz žilnice.
Sloj koji odvaja disk iz žilnice, sastavljen od astroglial i naziva se "border tkanine Jacobi." Slojeva retine, pored sloj nervnih vlakana i pigmentnog epitela, ne do ruba diska. Ovaj prostor je ispunjen od strane glija, formirajući tzv tkiva Kunta. Neuroglija Kunta je usko povezana sa glija rešetkasti kostur diska. Posterior do granice Jacobi tkivo je fibroznog tkiva koja je usko povezana sa beonjači. Ova zona fibroznog tkiva naziva se "tkanine Elshniga granice." Na prednjoj površini diska imaju solidnu membrana, za razliku od retine, i ima sloj koji se sastoji od astrociti. Ima saća strukturu. Kroz ove ćelije su aksona retine ganglijskih ćelija.

} {Modul direkt4

U kongestivnog vidnog živca kapilara na šire disk i prošli fluoresceina, dok je disk je obojena bojom. Vene u retini parapapillyarnoy područje proširiti. Bojenje i fluoresceina propotevanie disk tkiva i okolne retine su jasno vidljivi u arterijsko fazi. U arteriovenske faza optičkog diska fluorescentno zbog prisustva boje u kapilarnu mrežu diska, kao i prodiranje boje iz okolnih choriocapillary sloj diska. Kasnoj fazi se čuva disk bojenja. U kongestivnog voziti više evidentno svoje Otok, intenzivnije impregnaciju fluoresceina diska tkiva.
površina diska sa njihove složene fiziološke mehanizme obuzda velika razlika između očnog pritiska i intrakranijalni tlak (ICP hidrostatički pritisak dva puta manje nego IOP). Ova razlika je fiziološka norma za oba šupljine. Mijenjanje hidrostatički pritisak u bilo kom pravcu dovodi do patoloških promjena u tkivima vidnog živca.
U klinici često liječenje raznih bolesti oka održan sa otvaranjem šupljine očne jabučice.
Značajno poremećen barijera funkcija u onim slučajevima kada je oko otvoren šupljine (operacija, prodoran trauma, itd.) Tako zbog smanjenja poremećaja očnog pritiska javljaju u sva tri sistema, krv-barijere (iridotsiliarnoy, chorioretinal, papilarni). Čak 2-3 mm paracenteze u ud dovodi do pojave u sekundarnoj vlage prednje komore proteina krvne plazme.
Što prije postoji brtvljenje oka, brže obnavlja barijeru funkcija krvi. Abdominalne operacije o efektima očne jabučice, fakoemulzifikacija i lasera na mrežnici znatno poremećena funkcija krvi barijeru. Prema tome, za panretinal fotokoagulacija mrežnice u dijabetične retinopatije krvi barijere oporavak funkcija javlja nakon proteka 20 dana nakon izlaganja. Ovakvo značajno poremećaj krvi barijere javljaju nakon istovremenog ekstrakcije katarakte sa ugradnjom intraokularne leće, zajedno sa keratoplastike. U ovih pacijenata, oporavak propusnost uočena tek nakon 6 mjeseci nakon operacije, nakon fakoemulzifikacija - 28 dana nakon operacije.

Oftalmologije, kao ni drugih kliničkih medicinskih specijalnosti klinike ima sposobnost da nauče stanje položaj pojedinih zona gistogematicheskih očne barijere, posebno metode laserske fluorometry i fluoresceina angiografija.

Karakteristika mikrocirkulaciju krvi u očnog sudova je da unutar visokog akata intravaskularne pritisak na zidove kapilara (25-30 mm Hg ..), i vanjskog - IOP (16-20 mmHg ..). Dakle, transmuralnih pritisak 9-10 mm Hg. Art.
Posebno značajne promjene u fiziološkom sistemu tokom gistogematicalkie očne hipotonija rezultat povrede integriteta svoje spoljašnje kapsule. Poznato je da paracenteze značajno povećava prinos proteina u novoformiranoj očnoj vodici. U početku je aktivan arterijsko hiperemija retine i vidnog živca. Je povećanje dotoka krvi u arterijama, arteriola, kapilara i vena. Povišen krvni intracapillary pritisak se povećava filtraciju tečnosti kroz kapilarne zidove i njegova akumulacija u tkivima diska. Kao rezultat overhydration diska i retrogradnog kretanja tečnosti iz vidnog živca oka može biti fenomen stagnira optičkog diska. Nakon operativnog uklanjanja hipotenzije oka i normalizacije IOP promjene opisao fundusa nestaju u roku od nekoliko dana. Funkcionalne i kliničke studije bolesti, kao što su optički neuritis, prednje i zadnje ishemije vidnog živca, kongestivnog optički disk sa povećanim intrakranijalni pritisak, kao i oštar pad u IOP vidnog neuropatije, dozvoljeno bolje razumiju stepena oštećenja fizioloških, gistogematicalkie sistem optičke zone tkiva živac.