Kinin (chininum). Alkaloid koji se nalaze u kori različitih vrsta kininovca (chinchona). Kemijski sastav je (6`-methoxyquinol-4`) (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom

Kinin (Chininum) .Alkaloid sadržana u kori različitih vrsta kininovca (Chinchona). Kemijski sastav je (6`-methoxyquinol-4`) - (5-vinilhinuklidil-2) -karbinolom.Hinin ima raznovrsne efekte na ljudski organizam. Onugnetaet termostatski centara i smanjuje tjelesne temperature u febrilnih zabolevaniyah- smanjuje razdražljivost srčanog mišića produžava vatrostalnih perioda i blago smanjuje sokratitelnuyusposobnost- uzbuđuje mišiće maternice i povećava njeno smanjenje, smanjuje selezenku.Hinin inhibira TSNS- u velikim dozama stvara stanje zapanjen, zujanje u ušima , glavobolja, golovokruzhenie- može uzrokovati narusheniezreniya.Osnovnoy karakteristika kinina je njegova malarije akciju. Po tipu akcije, to je slično hingaminom (hlorokin), ali ustupaetemu aktivnosti. Kinin se brzo izlučuje iz organizma. U nastoyascheevremya kinin uglavnom se koristi u otporu od malarije parazit hingaminu (i drugih antimalarici), tako da Kakva River nekim slučajevima, malarije i dalje osjetljiva na deystviyuhinina.V medicinskoj praksi, primjenjuju se sljedeće hinina.Hinina hidroklorid sol (Chinini hydrochloridum- sinonimi: Chininumhydrochloricum , Quinini hydrochloridum) .Bestsvetnye sjajna igle ili bijeli kristalni prah, vrlo gorak okus. Topiv u vodi (topla lakše) .Hinina dihydrochloride (Chinini dihydrochloridum) .Bestsvetnye kristali ili bijeli kristalni prah. A vrlo gorak okus. To je vrlo lako topiv u vode.Hinina sulfat (Chinini sulfas, sinonimi: Chininum sulfuricum, Quinini sulfas) .Bestsvetnye sjajne svilenkasta igle belyymelkokristallichesky ili u prahu, gorak ukus. To je topiv u vode.Gidrohlorid i kinin sulfat se daju u obliku tableta, praškova, kapsulah- dihydrochloride - inektsiy.Pri su malarija, kinin sulfat ili hidroklorid vnutrv odrasle uzeti dnevnu dozu od 1,0 - 1,2 g od (2 - 3 doze) u roku od 5. - 7. dney.Sutochnaya doza za djecu do 1 godine - 0,01 g mjesečno životu djeteta (više o Nona, 1 g) od 1 godine do 10 godina - 0,1 g po 1 godine života, iz od 11 do 15 godina - 1 g, više od 15 godina - doza za odrasle. Injekcija kinina se ne preporučuje za djecu zbog mogućeg formiranja nekrozov.V težih slučajeva malarije su unutra odrasle osobe do 1,5 g dnevno kinina hidroklorida od 2 - 3 priema.Pri u toku malignih malarije kinin dihydrochloride ubrizgava duboko u potkožno masno tkivo (ali ne u mišić) u dan 1 u dozi od 2 g (25% 4 ml ili 2 ml 50% rastvora kinina dihydrochloride, dva puta u intervalu između injekcija od 6 - 8 sati). U izuzetno teškim delayutpervuyu ubrizgava intravenozno ubrizgavanje 0,5 g kinina dihydrochloride dlyachego 1 ml 50% rastvora pripreme, razrijeđen u 20 ml 40% rastvora glyukozyili 20 ml izotonični natrijum hlorida. Intravenski vvodyatochen polako. Rešenje je zagrejanoj na 35 C. Nakon zavvedeniem intravenski daje 0,5 g (1 ml 50% - rastvor) kinin digidrohloA href ="drug2058.htm"> Reed u potkožno masno tkivo. Preostalu količinu kinina (1 g) je supkutano nakon 6 - 8 ch.Pered intravenski sigurni da ranshebolnoy dobro nosila kinin. U prisustvu idiosinkraziju na kinina intravenske primjene mogu izazvati iznenadno vaskularnih pojava smert.Pri slabost (česte male puls, utonuo vena) upravlja ispod kože u isto rješenje vrijeme klorida i izotonični natrij rješenje tonika: kamfor, kofein, efedrin, noradrenalin i korazol dr.V Narednih dana ciklusa liječenja provodi injekcija kinina i vdoze 2 grama dnevno. Po povratku svijesti, au nedostatku dijareje hininnaznachayut vnutr.Hinin često izaziva neželjene efekte: zujanje u ušima, vrtoglavica, povraćanje, lupanje srca, drhtanje ruku, nesanica. Kada idiosinkrazija na kinin, čak i male doze mogu izazvati crvenilo, urtikarija, povećana temperaturytela, krvarenje iz uterusa, hemoglobinuric lihoradku.Protivopokazaniya: Preosjetljivost na lijek, indikacija nadefitsit enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemoglobinuric groznica, srednjeg i unutrašnjeg uha bolesti. Relativne kontraindikacije: dekompenzacija srca i beremennosti.Pri mjeseci kasnije imenovanje kinin trudna spriječiti pobačaj, dnevna doza nepotrebnog od 1 g, a dozu treba podijeliti na 4 - 5 priemov.Dlya pobude dobit i rada, soli kinina (obično hidroklorid) prethodno daje obično u kombinaciji s drugim rodostimuliruyuschimisredstvami (estrogene, oksitocin, kalcijev klorid, itd.) Take vnutrpo 0,1-0,15 g 4 - 6 puta dnevno (15 - 30 minuta nakon primanja drugihpreparatov). Ako hipotenzija materice tokom rane nakon porođaja inogdavvodyat intravenski 1 - (. Vidi sredstva stimulisanje materice muskulatura) 3 ml 50% rastvora kinina dihydrochloride 20 ml 5% otopina glukoze ili izotonični natrijev klorid hlorida.V prisutan, sa pojavom novih efikasni alati , kinin ne primenyayut.V akusherskoypraktike u vezi sa sposobnošću da se smanji razdražljivost srčanog mišića iudlinyat refrakterni period, kinin ranije koristili za liječenje ipreduprezhdeniya ekstrasistole, obično u kombinaciji sa lekovima Napa styanki. Da bi se spriječili napadi paroksizmalne tahikardije, daje dugoročne (je 7 - 10 dana mjesečno) 0,1 g kinina gidrohloridavnutr od 2 - 3 puta dnevno. U napadima paroksizmalne tahikardiiinogda posezala za intravensku kinin rješenje digidrohloA href ="drug2058.htm"> klorid: polako dodao 1-2 mL 50% ili 2 - 4 mL 25% rastvora.V sada relativno široku primjenu kao antiaritmici je izomer kinina sulfata, kinidin oblika proizvoda: Tablete poroshok- kinin hidroklorid i kinin sulfat (cm.). 0,25 i 0,5 g, kinin dihydrochloride 50% -tna otopina u ampulama PO1 ml.Hranenie: u dobro zatvorenim kontejnerima, zaštićeno od svjetlosti.