Lokalnih anestetika u liječenju boli i analgezije

Video: Brzo riješi zubobolja

Lidocain (lidokain)

Otopina za intravensku administraciju, injekcije, aerosol za lokalnu gel za vanjsku upotrebu, kapi za oči

farmakološke efekte

Ona ima antiaritmici (Ib klase) svojstva. Stabilizuje ćelijske membrane, blokira natrij kanala koji povećava membrana propusnost za K +. Gotovo nikakvog utjecaja na atrijalne elektrofiziološke države ubrzava repolyarizapiyu u zhelu-kćeri, inhibira depolarizacija faze IV u Purkinje vlakana (posebno ishemijskog srčanog mišića), čime se smanjuje njihov automatizam potencijala trajanje akcije i povećava minimalna razlika potencijala na kojem je kardiomiocitima reaguju na preuranjeno stimulanse.

U terapijskim dozama poboljšava vodljivost u Purkinje vlakana u mjestu njihova veza sa ventrikularne miokarda kontraktilnom čime se doprinosi da eliminiše pojavu uslova formiranja "ponovni ulazak" (Re-entry), posebno u uslovima ishemijskog oštećenja srčanog mišića, kao što je infarkt miokarda.

To skraćuje trajanje akcionog potencijala i efikasno vatrostalnih periodu.

Praktično ne utiče na provođenje i kontraktilnost miokarda (vođenje inhibicija poštovati kada se dodjeljuju samo u velikim, u neposrednoj blizini toksične doze) - trajanje intervala P-Q, Q-T, a širina QRS kompleksa na EKG promjene. Negativni inotropni efekat je također izrazio blago manifestuje samo kratko sa brzo uvođenje pripreme u velikim dozama.

indikacije

Cupping stabilna paroksizmi ventrikularna tahikardija, uključujući infarkta miokarda i operacije srca. Sprečava ponovno ventrikularna fibrilacija tokom akutnog koronarnog sindroma i tekućih paroksizmalne ventrikularne tahikardije (obično u roku od 12-24 sati). Ventrikularne aritmije zbog glikozida intoksikacije.

Sve vrste lokalnog anestetika (bol u trauma, operacija, uključujući i carski rez, isporuka anestezije, bolan dijagnostički postupci, kao što su artroskopije) priključak (površna) anesteziju, lokalna infiltracija anestezija (subconjunctival), provođenje anestezije (uključujući u stomatologiji, međurebarnom blokadu vrata maternice vagosympathetic, u / regionalnoj anesteziji) ili Kaudal lumbalni epiduralne, spinalne (subarahnoidalnu) anestezija, provođenje (retrobul bar, parabulbarno) anestezija.

Prokain (prokain)

injekcije, mast za vanjsku upotrebu, čepići za rektalnu

farmakološke efekte

Lokalna anestezija sa blagom anestezijom aktivnost i veliki terapijske širine djelovanja. Budući da je slaba baza, blokiranje Ca + kanala, sprečava stvaranje impulsa u senzornom nervne završetke, i provođenje impulsa duž nervnih vlakana. Menja akcionog potencijala u membrane nervnih ćelija bez značajan utjecaj na potencijal mirovanja. Potiskuje drži ne samo bolno, ali i drugih puls. Modalitet.

Kada usisavanje i uveo u direktan vaskularne protok krvi smanjuje razdražljivost perifernih holinergički sistema, i smanjuje stvaranje acetilkolina izlaska iz preganglionic završetke (ganglioblokiruyuschim ima neke akcije), eliminiše grčeve glatkih mišića, smanjuje razdražljivost miokarda i motornih područja moždane kore.

Uključivanje / u uvodu je analgetik, antišok, antihipertenzivni i antiaritmici djelovanja (povećava efektivnu vatrostalnog razdoblje, smanjuje razdražljivost, provodljivost i automatizam), može ometati neuromuskularnim provođenja u velikim dozama.

Eliminira silazne inhibitorne utjecaja matičnih retikularna formiranje mozga.Ugnetaet polisinapticheskie reflekse. U velikim dozama može izazvati konvulzije. Ima kratke anestezije aktivnost (trajanje infiltracija anestezije 0.5-1 h).

Kada se / m administracija je efikasan kod starijih pacijenata u ranim fazama bolesti povezanih s funkcionalnim poremećajima CNS (hipertenzija, koronarna arterija spazam i cerebralne vaskularne i dr.).

indikacije

Infiltracija (uključujući intraosealni), provodljivost, epiduralne, spinalne anesteziya- terminal (površina) anestezija (u otorinolaringologije) - vagosympathetic vrat i perirenalnim blokade retrobulbarnom (regionalne) anestezije.

Rektum: hemoroidi, analne fisure.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani