Liposukcija je hirurška metoda korekcije

Video: liposukcija i stražnjice implantati

Liposukcija - efikasna metoda kirurških korekcija konture tijela i uzima u estetskoj operaciji posebno mjesto za sljedećih razloga:
- to je najčešći rad, kao kršenje kola zbog prisutnosti masnih naslaga nalaze se u većini žena;
- Strojevi operacije je relativno lako;
- ovo je jedan od najefikasnijih operacija, što čini primjetan i trajne rezultate;
- čak i kada se obrade velikih površina tkiva su minimalne ožiljke.

Istorija razvoja metoda

Prvi pokušaji korekcija kola su učinjeni na početku ovog stoljeća i uključuju ekscizija opsežnih kože masti graftova (dermolipektomija). Međutim, ova vrsta operacije nije široko dostupna zbog ozbiljnih nedostataka, kao što su vrlo ograničene mogućnosti za uklanjanje masnog tkiva i formiranje zajedničkih ožiljaka na koži.

1972. J.Schruddc prvi predložio "zatvorena" metoda uklanjanja masnih naslaga kroz male rezove (2-3 cm) koristeći maternice kirete. Međutim, ove intervencije su bili u pratnji značajan broj komplikacija, uključujući limforeje, formiranje sivu, modrica, pa čak i mekih nekroze tkiva. Nakon toga B.Teimourian i koautora. (1981), i U.Kesselring (1978) objavila je uspješnu primjenu tzv saktsionnogo kiretaže, uvelike olakšava tehniku rada i donekle smanjuje učestalost komplikacija. Sastojao se u mehaničkom raspada masnog tkiva preko usisnog curette slijedi.

U međuvremenu neizbježan tokom tih operacija i oštećenja velikih krvnih sudova kožnih živaca rezultiralo u 10% slučajeva neophodnosti ponovljenih intervencija za komplikacije koje nastaju. Na kraju krajeva, ova tehnika je koristiti samo dobre rezultate nekoliko liječnika.

Ideja usisavanja masnog tkiva da se stvarno efikasne implementacije samo sa razvojem vakuum ekstrakcije masti tehnologija sa kanila po prvi put pokazao Y.Illouz 1979. pred doktorima francuskog Udruženja Plastic Surgery. Nakon toga, koristeći 3 varijante ove tehnike.

1. originalna metoda za Y.Illouz, u kojem području tkiva prethodno liposukcija nasyschshot hipotonična rastvor koji sadrži Hyaluronidase. Kao rezultat proiskhodig emulgovanja u masne ćelije, nakon uklanjanja oblerschyuschaya / guyuschee. Ova metoda omogućava obradu velikog broja zona za uklanjanje volumena masnoće do 3000 ml.

2. "Dry" tehničar P.Fournier, koji eliminira prije administracije na bilo tečnosti tkiva. U svoju korist je da je nedostatak odgovor tkiva na Hyaluronidase i sposobnosti za rad sa nemodifikovane tkanine petlje. Nedostaci ove tehnike su ozbiljne krvarenja tkiva, sposobnost za uklanjanje relativno male količine masti (do 2000 ml) složenost, kao i tehničke poteškoće korištenja kanile veći od konvencionalnih umjetnosti, promjera.

3. Moderna tehnologija uključuje korištenje G.Heiter infiltrirati masnog tkiva anestetik rješenje s adrenalina. To dovodi do značajnog smanjenja krvarenja tkiva u toku operacije, što je rezultiralo u aspirat sadrži relativno malo krvi. Konačno, uklanjanje masti je olakšano, što omogućava da koriste znatno manjeg promjera kanile kroz gidropreparovke tkiva. Najveća prednost ove tehnike je mogućnost obrade većeg broja zona sa ekstrakcijom 3-5 litara masti bez dopunjavanja od gubitka krvi.

Nedavno je bilo izvještaja o novim slučajevima lipoekstraktsii tehnike koje omogućavaju da produži indikacije za njegovu upotrebu, kao i poboljšati efikasnost tretmana. Zanimljivo poruku C.Gaspcroni i M.Salgarcllo, predložio je 1989. masovni liposukcija tehniku za uklanjanje masti u duboko, i potkožne slojeve. Prema autorima, ne samo uspješno riješio problem uklanjanja "trap" masti, ali i poboljšati ishod pacijenata sa hummocky topografiju kože uzrokovane lipodistrofije procese koji se odvijaju u najpovršniji sloj masnog tkiva.

Osim toga, kada se formira na površini liposukcije subdermaliyh ožiljaka, promovisanje efikasnije smanjenje kože i na taj način pružaju "pull-up" efekt, što je ključno sa smanjenim elastičnost kože i prisustvo svog unstretched.

To još uvijek nije u potpunosti definiran prednost takvih relativno novih metoda shvatiti korekciju kontura kao liposukcija sa infiltracijom hlađenje rješenje, ultrazvučni metoda izdvajanja masti, nakon elsktrodestruktsii liposukcije masti sloj.

Vrste i obrasci masti distribucije

Prema mjestu i karakteristike metaboličkog masnog tkiva podijeliti u tri osnovna tipa: 1) potkožnog masnog kletchatka- 2) duboko (podfastsialny) masti sloj i 3) interni (visceralnog) masti, nalazi pretežno u trbušnoj šupljini. Debljina i odnos ove tri sloja su vrlo raznolik, značajno razlikuju u različitim dijelovima tijela, i uglavnom određuju konture ljudske figure.

Lokacija i ARHITEKTONIKA Body Fat ovisi o mnogim faktorima (nasljednost, pol, starost, prosječna intenzitet metabolizma i dr.), A karakteriziraju sljedeće osnovne zakone.

1. potkožnog sloj masti postoji u svim anatomskim područjima i prvenstveno određena je glatko konture ljudskog tijela. Njegova debljina je u velikoj mjeri određuje odnos pojedinih energopostupleniya i potrošnje energije, au većini slučajeva je smanjen za relativno lako vježba, i (ili) nižu ukupnu energetska vrijednost ishrane.

2. Deep masti sloj Subfascijalna izražena samo u određenim anatomskim područjima (trbuh, bokovi, submental područje) i utvrđuje individualne razlike kola brojke, a obim i konture različitih područja ljudskog tijela. Masti u organizmu debelim slojem imaju poseban metabolizam tkiva i lokalizaciju, i njihov obim u većoj mjeri genetski fiksni i relativno male promjene sa ljudskim mršavljenja.

3. Višak masnog tkiva muškog tipa karakteriše:
- relativno ujednačenoj povećanje debljine potkožno masno tkivo sloj udova i grudnog koša;
- značajno povećanje želuca volumena uglavnom zbog visceralne masti sa relativno malim debljine površine i dubokih slojeva prednjeg trbušnog zida;
- česta prisutnost masnih "zamke" u bokovima i na submental području.

4. Višak masnog tkiva od ženskog tipa karakterizira lokalni porast u dubokom sloju pretežno masnog tkiva u bedro, unutrašnje površine koljena, želuca i - rijetko - (. Slika 39.3.1, 39.3.2) lice, ruke i potkoljenice.

Sl. 39.3.1. Zone lokalnih masnih naslaga na licu.
1 - skulovaya- 2 - preatralnaya- 3 - okoloushnaya- 4 - podchelyustnaya- 5 - karotidnaya- 6 - mandibule.

Sl. 39.3.2. Zone lokalnih depozita masnog tkiva na trupu i ekstremitetima.
1 - verhnegrudnaya- 2 - grudnaya- 3 - podgrudnaya- 4 - naruzhnogrudnye valiki- 5 - nadchrevnaya- 6 - podchrevnaya- 7 - posterolateralnom dijelove tijela (bokovi) - 8 - 9 ilijačna valiki- - podlopatochnaya- 10 - zadnje cerviko- grudnaya- 11-12 kresttsovaya- - aksilarne valiki- 13 - zadnje površine plecha- 14 - prednja površina predplechya- 15 - glutealni oblast- 16 - vanjske površine bodra- 17 - unutrašnje površine bedra- 18 - bedra- prednje površine 19 - zadnju površinu bedra- 20 - unutrašnje površine koljena sustava- 21-22 nadkolennaya- - Povezivanje ennaya yamka- 23 - ikronozhnaya- 24. - 25. zadnelodyzhechnaya- - perednelodyzhechnaya.

Vrste i oblike masnog tkiva

Osnovu povećanja masnog tkiva leži hipertrofije masnih ćelija (adipocita). Ovaj proces se može javiti u masnom tkivu i bilo koje lokalizacije uzrokuje dva glavna oblika masti u organizmu: 1) lokalna i 2) ukupno (generalizirani - shema 39.3.1).

Shema 39.3.1. Glavne vrste i oblici masti.

Lokalnih oblika masti u organizmu

Lokalni hipertrofija masne ćelije mogu nastati zbog genetski predodređeno preosjetljivost na glukozu ulazi u tijelo. Postoje tri glavna oblika lokalne distribucije masnog tkiva:
1) masti "zamke" (razgraničena obrazac);
2) Lokalni oblik difuzno;
3) hummocky konture prekršaja.

Masne "zamke" su relativno jasne granice oblikovanje tela zbog hipertrofije adipocita duboko ili površno slojeva masnog tkiva. Najveći značaj je hipertrofija dubokog sloja (vidi sl. 39.3.3).

Sl. 39.3.3. Masne "zamke" u obliku pantalone.

Difuzno formiraju lokalnih masnih naslaga karakteriše značajno povećanje u površinskom sloju pretežno masnog tkiva u određenom anatomskih regija (vidi sl. 39.3.4). Tako je ova parcela jasno razgraničene konture i glatko u susjedna područja sa normalnim debljina sloja masti.

Sl. 39.3.4. Raspodjela masnog tkiva u obliku difuznog lokalnih depozita masti.

Najčešće difuzno zone povećanja debljine sloja masti se nalazi na prednjoj strani butine i epigastrijumu, barem - na femura i tibije.

Hummocky kršenja obris prouzrokovao hipertrofije Adip-tsitov potkožne sloj, i naći kako u lokalnim i uopštene oblika masti. Razvoj ovog stanja je u velikoj mjeri zbog urođenih metaboličkih ima površinski sloj adipocit lipida i zbog anatomskih struktura potkožno masno tkivo.

Konkretno, potkožne sloj se sastoji od vezivnog mostova koji spajaju kožni sloj kože sa površnim fascije i pružaju i zaključavanje i mobilnost kože u odnosu na duboko tkiva. Neki ljudi sa niskim pragom elastičnosti hipertrofije vezivnog mostove adipocit dovodi do ispupčen masnog tkiva u smjeru kože da se formira grubo obris u obliku male neravnine na površini kože (Sl. 39.3.5). Ovo stanje se često naziva celulita koji, sa stanovišta medicinske terminologije, pogrešno kao kraj "um" se koristi da se odnosi na upalni proces. Prikladnije u ovom slučaju da se koristi termin "hummocky lipodistrofije."

Sl. 39.3.5. Hummocky lipodistrofije.

Karakteristika svih oblika gojaznosti je lokalna relativna stabilnost njihove veličine i oblika koji se mogu održavati čak i uz značajan gubitak težine.

Generalizirani oblik masti u organizmu (gojaznosti)

Prema sadašnjim stavove, generalni gojaznost je rezultat energetskog disbalansa koji se javlja kada se višak energije isporučene u odnosu na potrošnju energije organizma. Višak energije taloženja dovodi do dodatnog volumena masnog tkiva. Kada se to dogodi hipertrofije masnih ćelija i površinske i duboke slojeve. U označena gojaznost, debljina masnog tkiva postaje značajna, a konture masnih "zamke" više nisu jasno definirano (sl. 39.3.6).

Takve promjene se često javljaju masnog tkiva u odraslom dobu i podložni su konzervativni tretman pogodno. U isto vrijeme, u skladu sa studijama N.Greenwood (1985), masne ćelije može biti formirana do kraja života. Povećanje masnog tkiva kako zbog hipertrofije procese i povećati broj ćelija je nepovoljne prognoze za konzervativni tretman.

Efektivna korekcija figura u ovih pacijenata je moguće uz pomoć liposukcije, što je rezultiralo u uklanjanju viška masnih ćelija.

VI Arhangelsk, VF Kirillov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani