Metodološki aspekti. Dijagnostička evaluacija funkcionalnih sistema. Funkcionalna organizacija sistema homeostazu

Pod FS homeostaze uključuju broj funkcionalnih sistema održavanje homeostaze pojedinih vrsta. Ali, s obzirom da svi komuniciraju usko međusobno i zavise jedni od drugih, onda je razmatranje metoda za procjenu njihovog učinka poželjno je kombinirati.

Energija homeostaze se zasniva prvenstveno na glavnom razmjena - u iznosu od energije potrebne za održavanje normalno funkcioniranje organizma u uslovima od ukupnog broja mišića i mentalnog odmora, posni na sobnoj temperaturi 18-22 ° C To je prilično stabilna za svaki pojedinačni karakteristiku, ali to ovisi o težini i ljudskog rasta, dob, spol, i doba dana, sezone, klimatski uslovi i sl. D. količina bazalnog metabolizma je određen prema direktnih i indirektnih kalorimetrije, pod pretpostavkom da su svi oslobođene energije tokom života - rezultat raspadanja proteina, masti i ugljikohidrata uz dodjelu uz određenu količinu topline.

metoda direktnog kalorimetrije se zasniva na određivanju broj kalorija izdvojila osoba u posebnoj komori. Da bi se procijenila stupanj topline sadržane u zidovima vode kalorimetra.

Metoda indirektne kalorimetrije se temelji na određivanju količine kiseonika apsorbira i objavio ugljene kiseline u jedinici vremena. Hranjive tvari su cepane na vodu i CO2 sa O2, i na osnovu njihovog odnosa može biti posredno suditi intenzitet metabolizma i energije homeostaze napetost. Kalorijska vrijednost 1 litre kisika određuje respiratorni kvocijent (postotak O2 i CO2), a da, s druge strane, ovisi o prirodi koriste proizvodi: ugljikohidrata jer je 1.0 za masti - 0,7 do proteina - 0.8 ).

Bazalnog metabolizma povećava stopa prilikom konzumiranja ugljikohidrata hranu, sa psiho-emocionalne stimulacije i aktiviranje simpatoadrenalovoj (, štitnjače, inzulin hipofiza-adrenalna) sistema. Njegova pad zabilježen je u snu, kada je povreda, autonomni diencephalic centara, izgladnjivanje i hipofunkcije u neuroendokrine sistema.

Heat homeostaza je također u kombinaciji sa glavnim razmjene, jer je metabolizam energije u tijelu je uvijek u pratnji generacije topline.

Stoga, proučiti energetski balans tijela neposredno pored studija termalne ravnoteže (dva međusobno različita procesa - proizvodnja topline i prijenos topline). Održavanje stabilnog tijelo entalpija (toplota homeostaza) - rezultat kompleksnog regulatornog procesa. Fiziološke varijacije u prosječne temperature (37 ° C) unutarnje okoline organizma i iznad svega ne prelaze 1,5S krvi. Promjenu (povećanje) više nego 5-6 ° C praktično nespojiva sa životom. Stoga, definicija funkcionalne napetost termoregulacionim sistem je važan parametar vrednovanja svih homeostaze.

termometriju direktan način vrši mjerenje temperature na različitim tačkama tijela koristeći kontakt ili beskontaktnih termometriju (termografija - po infracrveno zračenje). Temperatura različitim dijelovima kože i jezgra (unutrašnji organi) su različiti (npr jetra - 38 ° C, mozak -37 ° C). Smatra se da je najtačniji pokazatelj prosječne temperature je temperatura krvi u desnom srcu (36,6-37,0 ° C).

Temperatura kože na različitim lokacijama u rasponu od 24,4 do 34,4 ° C. Postoje oscilacije u ravnoteži tačku ravnoteže topline: dnevne, sezonske. Oni su isti kao i bazalnog metabolizma ovisi o mnogo faktora navedenih. Ovaj nivo značajno varira u patološkim stanjima. Stopa funkcionalan sistem termičke homeostazu je moguće ne samo sa termometrom i bazalni studije metabolizma gore opisani, ali i kao zasebne cjeline održi.

Dakle, proizvodnja topline je procijenjena od strane ne-drhti studija geneze bazalni metabolizam, i termogenezu kontraktilne (mišića tremor) - direktnim kalorimetrijom. prijenos topline konvekcijom i direktne teploprovedenie također određuje kalorimetrije, prijenos topline zračenjem - termografije i isparavanja - vizualni jodo-skrob probno snimanje i galvanske refleks kože.
Acidobazna homeostazu (KSCHG) određuje se kiselo-bazne ravnoteže (KSCHB) u krvi i tkivima. To je podržan od strane tampon sistema čija je aktivnost zavisi od pH krvi i tkiva, kao i količina CO2, kao i većina toga se akumulira i prevezli u tampon sistemima.

Bikarbonata sistem buffer (više od 50% od alkalne krvnih sudova) je određujući pH krvi (norma 7,4 ± 0,05) i parcijalni pritisak ugljičnog dioksida u plućima pCO2 (vidi. Studija respiratorne funkcije). Sledeći parametri su snimljeni i stanja: subcompensated acidoza (7,25-7,35), dekompenzovanom acidoza (manje od 7.25), subcompensated alkaloza (7,45-7,55), dekompenzovanom alkaloza (više od 7.55). PCO2 - respiratorne glavna komponenta acidobazne stanje (.. Stopa od 40 ± 5 mm Hg), to znači povećanje respiratorne acidoze (alveolarne hipoventilacije), i smanjenje - respiratorne alkaloze (alveolarne hiperventilacije). Osim toga, veliki broj pokazatelja nam omogućiti da sudim KSCHB:
koncentracija HCO3- iona u krvi (AB) - stopa od 23 mmol / l;
indeks standard bikarbonata (SB) - stopa od 24 mmol / l;
ukupnog sadržaja svih tampon sistema (BB) - stopa od 48 mmol / l;
izračunat indeks sve tampon baze (koliko da dodate u pH vratio u normalu) 0,0 ± 2,3 mmol / l.

Postoje sljedeće mogućnosti kršenja KSCHB:

a nadoknađen metaboličku acidozu (pH = 7.21, BE = -13, PCO>2 = 34 (shift prema respiratorna alkaloza)) - hipoksija tkiva (poremećaj mikrocirkulacije, jetre ili bubrežna insuficijencija);
metabolička alkaloza (pH = 7,62, BE = +13,5, pCO2 = 35) -poterya HK1 povraćanje i proljev sa elektrolita;
Respiratorne acidoze (pH = 7,34, BE = +0,5, pCO2 = 47) - alveolarne hipoventilacije, arterijske hypoxemia (plućne patologije);
respiratorna alkaloza (pH = 7,5, BE = +1,5, pCO2 = 30) - alveolarne hiperventilacije (astma).

Treba imati na umu da je kiselina-baza homeostaze je u velikoj mjeri zavisi od vode i elektrolita homeostaze.

Vode i elektrolita homeostaze je određena ravnoteža je pao i izlučivanje vode i elektrolita (EBV). Glavni metod istraživanja EBV je poređenje tekućine volumena unosa i elektrolita (hidrogen iona, kalij, kalcij, natrij, klor, HCO3-, magnezija i sl. D.) Svakodnevnim diureze i elektrolita sastav krvi i izlučevina (urin, pljuvačka, znoj i slično. d.). Prema dinamici ovih pokazatelja može biti prilično precizno suditi funkcionalnu aktivnost i stepen kršenja mehanizama održavanja sastava vode i elektrolita. Ukupnog sadržaja vode u organizmu ovisi o dobi, tjelesne težine, seks, fizička aktivnost, i neuroendokrine intenzitet metaboličkih procesa kao i uslovi zaštite životne sredine (vlažnost, temperatura, i tako dalje. D.). Stabilnost u vodi elektrolita homeostazu prvenstveno utvrditi mehanizmi alokacije (crijeva, znoj žlijezde i pljuvačnih žlijezda, bubrezi).

Kao pomoćni način pružiti kvalitativnu procjenu ove vrste homeostaze, klinika koristi vizuelni pregled ili antropometrija, koji može otkriti prisutnost edema, vode intoksikacije, znakovi dehidracije i elektrolita poremećaja ravnoteže. Poznati oblici poremećaja vode elektrolita homeostaze: negativno - dehidracija, pozitivna - kašnjenje u tijelu vode (otok, edem).

Protein homeostaza je određena ravnoteža dolazni (metabolizira) i proteina izvedena iz organizma. On je ocenio isti način kao i druge oblike homeostaze: broj potrošnje i povučen iz proteina tijela (protein stanja). Za proučavanje proteina homeostaze koriste sve metode utvrđivanja mehanizama njeno održavanje. Protein neravnoteže mogu nastati zbog poremećaja probave i apsorpcije proteina, njegova asimilacija ćelije i tkiva tijela. može doći do neravnoteže ako su oštećeni protein mehanizmi izlučivanje. U ovom slučaju, kada otkrivena u fekalijama scatoscopy nesvareni mišićnih vlakana, vezivnog tkiva, i u urinu - povećan sadržaj uree, mokraćne kiseline, aminokiseline, purinskih baza, amonijeve soli i kreatinina. Poremećaj proteina homeostaze se može suditi prema povećanom zagrevanju (indirektni kalorimetrije), s obzirom da je veliki dio ne koristi tijelo gori proteina.

AS Medvedev

Udio u društvenim mrežama:

Povezani