Balneogidroterapiya i drugih oblika rehabilitacije u ishemijske bolesti srca, srčanog udara, a nakon operacije

Video: Šta je pravi uzrok neplodnosti, kao i nemogućnost osmišljavanja mladih parova?

Balneogidroterapiya, peloidoterapija i termoterapija u rehabilitaciji bolesnika sa koronarnom bolesti srca

Balneogidroterapiya To pokazuje uglavnom pacijenata sa stabilnom anginom I-II funkcionalna klasa (FC) u odsustvu ili prisustvu zatajenja srca samo početni (pretkliničkih ili početkom kliničkim) svojih fazi i bez kompleksa srčane aritmije.

U posljednjih nekoliko godina, utvrđeno je da je u prisustvu jedne komore i supraventrikularne ekstrasistole (gradaciju po Lown) balneoterapije većina metodi imaju antiaritmi efekat. Konkretno, on se postavlja protiv radona, ugljen-dioksid, natrijev klorid, jod i brom, u manjoj mjeri dušika, kisika i četinarske mjehurić kupke.

Sve vrste kupki imenovan prvi dan i onda 2 dana za redom s jednog dana pauze. Temperatura vode 35-37 ° C, 10-12 min trajanja postupka u toku 10-12 tretmana.

hidrogen sulfid kupke To pokazuje pacijenta sa dominacije parasimpatičkog ton ANS i prisustvo istovremeno bolesti mišićno-koštanog sistema, kao i hroničnih upalnih procesa ženskih reproduktivnih organa, kožnih bolesti. Radon kupke prikazani većina bolesnika sa pratećim difuznim gušavost tireotoksikoza pluća toka, bolesti mišićno-koštanog sistema, u hypersympathicotonia prisustvu.

hidroterapija

pacijenata koronarne bolesti srca (CHD) odrediti kupka svježe temperatura kontrastne vode. Za zajedničku kupaonice, dva mala bazena koristiti ljestve tranzicije. Početi postupak od potapanja u pacijenta s toplom vodom (38-40 ° C) za 3 minuta, a zatim u hladnom vodom (28 ° C) za 1 min, uz lavor hladne vode čini kretanje pacijenta. U toku postupka, pacijent čini 3 tranzicije.

Završava postupak hladnom vodom. Do sredine toku procedure liječenja kontrasta se povećava na 15-20 ° C za snižavanje temperature hladne vode na 25-20 ° C. Postupci se izvode 4 puta nedelyu- kurs 12-15 procedura.

Teži pacijenata (angina FC) za srčane insuficijencije funkcionalne klase i bez srčane aritmije propisanih kontrastne kupka za stopala. Postupak počinje potapanjem noge u toplom vodom (38-40 ° C) za 3 min, a zatim se ohladi (28 ° C) za 1 min (samo jedan postupak potapanja 3).

Pošto je u drugoj polovini toka hladne temperature vode smanjuje kao prilikom obavljanja kontrast kupke zajednički do 20 ° C. Postupci se izvode 4-5 puta nedelyu- kurs 12-15 procedura.

Podvodna tuš-masaža je propisana kod pacijenata sa ishemijskom bolesti srca angina FC napona.

Terapiju blatom (peloidoterapija) kod bolesnika sa koronarnom bolesti srca, uključujući postinfarktnom cardiosclerosis (godinu ili više nakon infarkta miokarda), izvršena iz istih razloga da se u hipertoničara, uglavnom u bolesnika s istovremenom osteohondroze cervikalne i torakalne kičme. Imenuje blato aplikacija na ovim prostorima.

temperatura prljavština ne smije biti veća od vremena 39 ° C (37-39 ° C) tretman 15-20 min. Procedure se obavljaju u jednom danu ili 2 uzastopna dana s 1 dan pereryva- kurs 10-15 procedura.

Nakon balneogidroterapii procedure pelotherapy i pacijenti treba da stvori uslove za rekreaciju za 1-1,5 sati, poželjno je da se sprovede suhom folijom.

termoterapija

Sauna je propisana kod pacijenata sa ishemijskom bolesti srca angina funkcionalna klasa u režimu niskog opterećenja topline. Postupak počinje s toplom (37-38 ° C) tuš za higijenu za 4-5 minuta, a zatim sušenje, za 3-4 min. Prvi set u toplotu komori traje 5-8 minuta na 60 ° C

Hlađenje se vrši za 3-5 min rain (temperatura 28-35 ° C), nakon čega se pacijent leži u zraku u sobu za rekreaciju za 15-30 minuta na 28-35 ° C Period od glavnih grijanja vrši drugom prolazu u toplotu komori na temperaturi od 70-80 ° C za 5-8 min.

Završava postupak hlađenja pod tuš kiše (temperatura 28-35 ° C) za 3-5 min a zatim opuštanje (25-30 min) i uzimanje zamjena tekućine (300-500 ml). Sauna treba obaviti 1-2 puta tjedno (ne češće) za nekoliko mjeseci.

Balneogidroterapiya, termoterapija i gryazelechnie u rehabilitaciji bolesnika nakon infarkta miokarda

Balneogidroterapiyu početi uključiti program rehabilitacije u ranom periodu poslebolnichnom oporavak.

Najviše je studirao i dokazano u praksi, su sljedeće balneogidroterapii metoda.

"Dry" ugljene kupke imenuje težu kategoriju pacijenata: pacijenti sa istovremenim hipertenzijom sa anginom FC sa početnim znacima zatajenja srca, aritmija i ekstrasistole.

Osnova za korištenje ugljičnog dioksida kupke pacijenti su njihovi vagotonic djelo pod njihovom poboljšanju uticajem funkciju miokarda kontraktilnom kisika u krvi, metabolizma lipida. Oni su posebno naznačeno za pacijente sa hypersympathicotonia.

radon kupke se koriste zbog njihovog sedativ efekti, poboljšati pod njihovim uticajem vegetativni status, periferne cirkulacije, mikrocirkulaciju i snabdijevanje tkiva kisikom.

hidrogen sulfid kupke

Razlog za njihove aplikacije je jasno širenje perifernih arteriola i kapilara, smanjenje ukupnog perifernog vaskularnog otpora, povećanje venskog povratka i minutnog volumena, intenziviranje metabolizam ćelija, posebno u miokarda sa povećanjem potrošnje kisika, poboljšanje cerebralne hemodinamike i funkcionalna država CNS.

Kontraindikacije: izrazio simpatikotonija i otkucaja.

U fazi ambulantnu rehabilitaciju pacijenata nakon infarkta indikacija miokarda da balneogidroterapii može se produžiti.

mineralne kupke To se može davati kao pola-kadu, a zatim i kao zajedničku kupku. Primijeniti tehnike hidroterapije. Podvodna tuš-masaža može se dati 3 mjeseca nakon infarkta miokarda u ambulantnim uslovima. Karakteristika metoda primjene podvodne tuš-masaža kod ovih pacijenata je efekat masiranja vodene mlaznice samo na ogrlicu zone i nogu (ruku ne treba masirati).

Jedan od novih pristupa na imenovanje podvodnog tuš-masaža u bolesnika s post-infarkt cardiosclerosis je da se drži u kadi kalcijum karbonata.

sauna upravlja nakon 6-12 mjeseci nakon infarkta miokarda, na osvetljeni režim, koji ima niske temperature u žaru komori (60 ° C), netrajnih proizvoda za široku boravak pacijenta u njemu (5 minuta na svaki ulaz) i hlađenje u zrak bez tretmana vode, osim u toplom vodom kraj procedure.

Primijenjene kiseonika i azota kupke, kiše, ventilator i kružni tuševi.

Balneogidroterapiya i topline terapija u rehabilitaciji bolesnika nakon operacije srca

Balneogidroterapiyu koristi u rehabilitaciji bolesnika nakon direktnog revaskularizacije miokarda: koronarnih arterija bajpas graft, rentgenovaskulyarnoy dilatacija, protetska koronarnih arterija, i (u posljednjih nekoliko godina) transluminalna angioplastika i stenta koronarnih arterija.

Osim toga, ove metode se mogu koristiti u pacijenata koji se podvrgavaju operaciji za reumatske bolesti srca, uglavnom nakon mitralna komisurotomija u odsustvu reumatoidnog procesa aktivnosti bez zatajenja srca i bez srčane aritmije.

Akcija balneogidroterapii u pacijenata koji se podvrgavaju operacije srca, ima za cilj vraćanje funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema i autonomni nervni sistem (VNS), poboljšanje funkciju miokarda kontraktilnom bioelektrične aktivnost srca, stanje koronarne, kolateralna cirkulacija i metabolizam miokarda.

Balneogidroterapiyu uključuju program rehabilitacije u svoju drugu fazu (faza oporavka), obično ne ranije od 10-12-og dana nakon operacije bez komplikacija.

U ovoj fazi rehabilitacije, odnosno, 2-3 tjedana. nakon operacije, karbonski kupke se koriste: "suho" i parcijalne (4 komore) vode. Bath je propisana pacijentima s anginom funkcionalna klasa III (rijetko, ako dovoljno iskustva za rehabilitaciju lekara i pojedinačne procjene pacijenta, FC III), uključujući i istovremeno hipertenzija, ateroskleroza obliterans vaskularne noge i terminala abdominalne aorte, uz prisustvo srca ne više od funkcionalne klase.

"Dry" ugljene kupke odrediti sadržaj ugljičnog dioksida u kutiji 40%, temperatura 28 ° C, trajanje liječenja o toku 15-20 min 10-12 procedura.

komora voda ugljeno kupatilo ugljen-dioksid se koristi u koncentraciji od 1,2 g / L, temperatura vode 35-36 ° C, trajanje postupka 10-12 10-14 min-kupke stopa. Kupke vodi obično 1,5-2 sata nakon terapijske vježbe.

Kontraindikacije: FC IV stabilna angina, nestabilna angina, srčane aritmije, zatajenja srca klase III funkcionalan, akutnog tromboflebitisa, rezidualni efekti upale pluća, pleuritis i egzacerbacije (nakon operacije) neurološke manifestacije osteohondroze.

Na rehabilitaciju ambulantno fazi se koristi i "suho" i vode (može se dijeliti) kupke ugljen-dioksida.

Efikasna i radon kupke u koncentraciji radona 40-80 NCI / l (1,5-3 kBq / l).

Sa se koriste uspjeh terpentin kupke bijele emulzija terpentina. Njihova upravlja sa postepenim povećanjem sadržaja emulzije od 20 do 50 ml (5-10 ml u 2 kupatila) pri temperaturi vode od 37 ° C, trajanje postupka o toku 10-12 min 8-10 procedura.

U moguće koristiti podvodni masažni tuš i sauna procedure termokontrastnyh u 3-6 mjeseca nakon operacije, a kasnije i ovaj korak također. Dozvoljena upotreba podvodne tuš-masažu na kragni području i donjih ekstremiteta, trajanje postupka 12-15 minuta, 2-3 puta nedelyu- na kurs od 10 tretmana.

sauna upravlja u toplotne komori na temperaturi ne više od 60-65 ° C je ukupno vrijeme zadržavanja 22-26 min (3 pristup 5, 7-9 i 10-12 min). Hlađenje zraka na temperaturi od 22-24 ° C polugorizontalnom poziciju za 10-15 minuta. Postupci se izvode 1-2 puta u nedelyu- kurs 20-25 procedura.

Nakon 1-3 mjeseca nakon operacije je moguće koristiti ugljen-dioksid, radon, natrijev klorid, hidrogen sulfid kupke. Metode njihove primjene se ne razlikuju od onih u liječenju pacijenata sa hipertenzijom ili ishemijske bolesti srca.

LE Smirnova, AA Kotlyarov AA Aleksandra, AN Gribanov, LV Vankova

Udio u društvenim mrežama:

Povezani