Razne medicinske kupke u prevenciji hipertenzije. ugljene kiseline kupka

Video: Soda I ZDRAVLJE

Carbonic kupke (Dzizinsky AA i dr., Sorokin EI 1986-, 1989- Yubitskaya NS et al., 1996)

Studija terapeutski učinak kupke ugljen-dioksida počeo je sredinom 19. stoljeća u Kislovodsk (Olefirenko VT et al., 1983- Olefirenko VT, Sorokin EI 1986- 1989).

Brojne publikacije potvrde svoju vazodilatatornih akciju u vezi sa direktnim uticajem ugljen-dioksida na angioretseptory i oslobodili iz nervnih završetaka vazoaktivnih supstanci: acetilkolin, histamin, kinins, serotonina (HackelF, 1984- Prodavnice P. et al, 1988- PratzelH ... G. i dr., 1990).

Veliki broj radova posvećenih proučavanju uticaja kupke ugljen-dioksida na hipertenzivnih bolesnika. Smanjenje sistolički, dijastolički, srednegemodinamicheskogo AD MSS min i udarni volumen srca, usporava broj otkucaja srca, smanjenje nivoa renina, aldosterona i kortizola u plazmi (Jordan H., 1985- Tiedtfi. Et al., 1986- Sievert H. et al ., 1990- WinterfeldH. et al., 1990 Okamoto K. et al., 1991).

tehnika

Carbonic imenovan kupka pri temperaturi vode od 3536 ° C, od 6 do 10-12 min. (U koracima od 1 min. Svaki naredni tretmana) dnevno ili 2 uzastopna dana uz dan pauze, 10-12 tretmana po tretmanu. Koncentracija ugljičnog dioksida 1.2-2 g / dm3.

Terapijskog efekta

Hipotenzivni efekt koncentracije od 1,2 i 2 g / dm3 drži, odnosno, 70,1 i 72,1% bolesnika GB. A izraženije smanjenje uočeno u koncentraciji povišenim MSS ugljen-dioksida u kadi od 2 g / dm3.

U hipertenzivnih bolesnika sa cirkulacijom hipokinetične utjelovljenje smanjenje MSS olakšava normalizaciju metabolizma elektrolita, posebno, smanjenje sadržaja natrijuma eritrocita i plazme u krvi pri korištenju kupke ugljen-dioksida ugljičnog dioksida u koncentraciji od 2 g / dm3.

U hipertenzivnih bolesnika sa cirkulacijom hiperkinetsku jednom pokazao značajno smanjenje minutnog volumena, povišen prije tretmana, u većoj mjeri kada se koristi u kupkama ugljičnog dioksida, 1,2 g / dm3. Oni su također napomenuo smanjenje otkucaja srca i kliničkih znakova hypersympathicotonia.

Ugljene kiseline kupka povećanja tolerancije napora, dok prevođenje srca u ekonomičniji način rada.

Mnoštvo kupke plinovitih ugljičnog dioksida su "suho" (mofetnye) gas ugljenu kupelji, koja se sastoji uglavnom od ugljičnog dioksida. Daju manje opterećenje na srce, ali inferioran u odnosu na hipoten- akciju ugljene mineralne kupke (krv učinak snižavanja pritiska javlja samo u 56,4% bolesnika). Istovremeno liječenje WOS efikasnije nego voda u pacijenata GB 2 žlice., U kombinaciji sa IBS sa anginom FC 2 i 3 ili cirkulacije insuficijencijom 2 žlice.

WOS bez hidrostatskog pritiska, nema značajan utjecaj na perifernim i centralnim hemodinamiku, zadržavajući povoljan učinak na kliničke manifestacije bolesti, presorsku humoralni sistem BP regulacije (smanjenje u krvi aktivnosti renina i svakodnevno izlučivanje kateholamina izlučivanje), APC i MC (Sorokin E .i., 1989- Abramovič SG, 2001- Galiev, DM i dr., 2002. i Badtieva VA, 2002).

Prema VA Badtievoy (2004) u primjeni "suho" ugljenu kupke u hipertoničara 2-3 žlice. u kombinaciji sa anginom FC 23 vilica sympatholytic i vazodilatirajućih efekte, doprinosi implementaciji hipotenzivni efekt.

svjedočenje

1 GB i 2 žlice. bez obzira na vrstu centralne hemodinamike stabilno na povišen krvni pritisak kod benignih toka bolesti, a bez ozbiljne hipertenzivne krize. Kombinaciji sa koronarne bolesti sa anginom FC 1 i 2.

Kontraindikacije

Krvotoka neuspjeh 1 žlica. i gore, angina FC 3 i 4, česte hipertenzivne krize, prognostički nepovoljne srčane aritmije.

Prema TA Kniazeva et al. (2001), kod pacijenata sa blagim hipertenzijom ima pozitivan učinak sljedeće medicinskog kompleksa:

• WoS posebnu instalaciju ETH (DE) od 600 litara, s protokom gasa 15-20 l / min temperatura od 28 ° C u trajanju od 10-15 minuta dnevno, 5 puta tjedno;

• anaprilina TMB elektroforeza na ogrlicu metoda aparata "Amplipuls-5" režim u ispravljena 100 Hz, dubina modulacije 50%, trajanje pola ciklusa 2-3 sek., 3 i 4 do 7 svaki dan PP minuta svakih 5 puta nedeljno ;

• AMF iz "Pole-1" uređaj, dva cilindrični induktora na projekciji području bubrega (D10-L3), bez indukcije zraka zazora- 27-35 MT, za 10-15 minuta svaki dan 5 puta nedelyu- o postupanju sa 10 procedura.

Autori su pokazali da je efikasnost ovog terapijskih kompleksa iznosi 80%, što je mehanizam hipotenzivni akcija se provodi utiču na RAAS i vode elektrolita metabolizam, što je praćeno poboljšanje LPO.

Hidrogen sulfid kupka (Gavrikov NA, 1978- Kharkharov MA i dr., 1986- NV Lvov et al., 1988)

tehnika

Hidrogen sulfid kupka upravlja u obliku general sa četiri komore ili temperature za kupanje 34-36 ° C, 3-4 puta tjedno, 10-12 kade po tretmanu. Trajanje svakog kupka se može mijenjati kao lekar praćenje stanja pacijenta. Tipično, prvo kupanje nije više od 6 minuta, a konačna - 15 minuta. Tokom liječenja obično počinju sa kupke sa koncentracijom sumporovodika 50 mg / dm3- u slučaju dobre podnošljivosti mandatara sumporovodika kupka koncentraciji od 100 mg / dm3, a zatim 150 mg / dm3.

Terapijskog efekta

Poboljšanje stanja bolesnika kada se koriste različite koncentracije sumporovodika kupke javlja na 66,6-70,2% slučajeva (i.e. gotovo istoj frekvenciji), dok je broj egzacerbacije javljaju tokom povećava tretman sa povećanjem koncentracije, najvećom frekvencijom ( i 15,2-13,7%) se posmatra kada se koristi kupke sa koncentracijom sumporovodika, odnosno, 100 i 150 mg / dm3.

Pod utjecajem tretmana sumporovodika kupke pokazala je značajno smanjenje sistoličkog krvnog pritiska, dijastolički - samo pod uticajem kupke sa sumporovodika na 100 i 150 mg / dm 3 smanjenjem MSS (obično u koncentraciji od 100 mg / dm3), i djelovanje kupke u perifernom povećava vaskularni otpor sa povećanje koncentracije.

U ovom slučaju postoji povećanje minutnog volumena srca, smanjenje otkucaja srca, izrazio poboljšanja MC (uključujući - smanjenje venskog tona), smanjenje povišene objedinjavanje trombocita (više - kada koncentracija sumporovodika od 150 mg / dm3) povećana, smanjenje povišene razine aldosterona u krvnoj plazmi, dnevno natriureza (više - kada sumporovodika koncentraciji od 100 mg / dm3).

Balneoreaktsiya, predstojeći (u različitim stupnjevima) nakon 4-6 kupke, posmatrano u 34,5% pacijenata i tokova prema vrsti pojačanja hypersympathicotonia ili egzacerbacije (kriza, brz udaraca, tuče). To, kao i činjenica da je hipotenzivni učinak sumporovodika kupke (60,0% bolesnika) inferiorna u odnosu na važnost radona (73,1-75,7%), pa čak i kupke ugljen-dioksida (70,1-72,1%), ne sulfurated kupka izbora za sanatorijum liječenje pacijenata sa hipertenzijom.

ZR Zunnunov (2003) studirao je klinička efikasnost sumporovodika kupke sa koncentracijom od 50-75 mg / dm3 u toplim klimama sušnim zonama. Dokazano je da je prirodna fizički faktor efikasan kod pacijenata 1 i 2 žlice., Uzrokujući smanjenje krvnog pritiska, pulsa i MSS. Prema svakodnevno praćenje krvnog pritiska, sumporovodika balneoterapije utiče na cirkadijalni ritam, vraćajući se za prekršaje.

Prema SD Belyaeva et al. (2003), hidrogen sulfid kupke hronobalneoterapiya omogućuje 1,5-2 puta kako bi se smanjila efektivnu dozu antihipertenziva, povećava kontraktilnost i dijastolnog funkciju miokarda i cerebralne protok krvi.

Kada hidrogen sulfid balneoterapije crvenilo -U najjasnijih reakciju koja privlači pažnju. O.Sh. Kurtaev et al. (2004) u studijama pacijenata GB kožnih mikrocirkulaciju laserom Doppler flow measurement pokazalo je da kada se pojavi na sadržaj vode u relativno male količine sumporovodika (50, 100, 150 mg / dm3), rekao je reakcija 2-3 minuta kupanjem toka svoj maksimum za 4-5 minuta.

Na visoke koncentracije sumporovodika u vodi (250-400 mg / dm3) crvenilo javlja 20-30 minuta sekundi i dostiže maksimalnu 1-2 minuta. Nakon postupka, pogotovo nakon što je kada s visokom koncentracijom sumporovodika, crvenilo kože reakcija nije odmah nestati, i blijedi postepeno prigušene tip vala i ponekad pratiti do 1,5-2 sata.

crvenilo javlja samo u regiji kože, koji je uronjen u hidrogen sulfid vode. Autori su zaključili da su promjene u perifernu cirkulaciju je rezultat direktne akcije od sumporovodika na vaskularnih glatkih mišićnih ćelija pod utjecajem stvara tokom ovog biološki aktivnih supstanci (histamin, acetilkolin i drugi.). Osnovu reakcije na koži crvenilo povećava broj funkcionalnih kapilara, proširenje lumena kapilare površnih vena i precapillary arteriole.

svjedočenje

U GB 1 i 2, čl. jednostavan (bez KBS, hipertenzivne krize, hypersympathicotonia) mogu biti dodijeljeni sumporovodika kupanje koncentraciji od 100-150 mg / dm3- kada je u kombinaciji GB 2 žlice. CHD sa stabilnom anginom FC 1-2 i krvotoka insuficijencijom 1 žlice., U prisustvu hypersympathicotonia znakove i lagani rijetki hipertenzivne krize pokazala sumporovodika kupke niske koncentracije (50,0 mg / dm3).

Kontraindikacije

Krvotoka insuficijencija iznad 1 st., 3 i 4 angine FC, česte hipertenzivne krize, prognostički nepovoljne srčane aritmije.

Natrij klorida kupka (Dzizinsky AA i dr., 1987, Abramovič SG 1988- 1989. godine, 2001- Fedotchenko AA, 1992- Pestov Yu et al., 2002)

tehnika

Natrijev klorid kupka mineralizacije od 30 g / dm3 i temperaturi vode od 36 ° C su dodijeljena za pacijente kroz GB dan trajanju od 8 minuta po tretmanu 8-10 procedura.

Terapijskog efekta

Kao rezultat terapije trenutne rezultate balneoterapije smatra pozitivnim u 92,6% pacijenata sa hipertenzijom. U pacijenata koji pate od NKD hipertenzivne tipa i GB 1 žlica. Rezultati tretmana su bolji nego u hipertoničara 2 žlice.

Nakon tretmana sa natrij klorida kupke note: smanjenje srca i krvnih hiperreaktivnost, poboljšana MC u obliku pozitivnih pomaka u poremećaje ekstra i intravaskularne protok krvi finalnog sektora. Kod pacijenata nakon tretmana karakteriše smanjenje krvnog pritiska i MSS, nikakav odgovor na dijelu cirkulatornog pokazatelja volumen koji, na kraju, smanjuje potrebe miokarda za kisikom, moć komore kontrakcije lijevo i prevodi kardiovaskularni sistem kod pacijenata sa ekonomičniji način rada.

Natrij klorida kupka u bolesnika s različitim varijantama hemodinamskih reaktivnost i smanjiti krvni pritisak, djeluje na različite mehanizme: u giperreaktorov i osobe sa hipokinetične tip cirkulacije krvi je normalizovano kao vaskularni reaktivnost i protok krvi konačnog sistema, čime se smanjuje njihov PSS- kod pacijenata sa hiperkinetsku hipotenzivni efekt se stvara uglavnom smanjenjem reaktivnost microvessels.

Sadržaj hormona (kateholamina, tiroidnih hormona, kortizola) u tretmanu natrij klorida kupka ne bitno promijeniti. Nasuprot tome, aktivnost renina u plazmi se značajno smanjena nakon tretmana. Osim toga, postoji tendencija da se smanji natrija i kalija, i eritrocita (uglavnom kod pacijenata GB 2 žlice.) U krvnoj plazmi.

Pozitivno uticati na kupanje na renalne funkcije - povećanja glomerularne filtracije i diureze minut. Međutim, samo u hipertoničara 1 i 2 žlice., Obrađeno sa natrij klorida kupka od 8 minuta, te razlike su pouzdani.

Pod uticajem balneoterapije ima pozitivnu dinamiku od slobodnih radikala oksidacije, povećava antioksidativnu aktivnost (posebno tserulloplazmina), što značajno smanjuje formiranje peroksidni radikala.

svjedočenje

NDC hipertoni tip 1 i GB 2 žlice. bez obzira na vrstu centralne hemodinamike. Kombinacije GB CHD angine 1 i 2 FK krvotoka insuficijencija iznad 1 žlica.

Kontraindikacije

Krvotoka insuficijencija iznad 1 st., 3 i 4 angine FC, česte hipertenzivne krize, prognostički nepovoljne srčane aritmije.

SG Abramovič, NA Kholmogorov, AA Fedotchenko

Udio u društvenim mrežama:

Povezani