Osnovnim i naprednim reanimacije kompleksa u kardiopulmonalne reanimacije

The Cardiopulmonary vydetyayut primarne reanimacije i napredne reanimacije kompleksa.

Inicijalna reanimacija kompleks - je osigurati prohodnost gornjih disajnih puteva najjednostavnijih metoda, umjetni način ventilacije tegkih usta do usta (nos), vanjski masaža srca. Posjedovanje primarna reanimacija kompleks treba ne samo zdravstvenih radnika, ali i osoba ne-medicinsko osoblje.

Advanced reanimacija kompleks To uključuje korištenje različitih posebne tehnike (hardver ALV, defibrilacije i t. d.) I farmakološkim agensima. Posjedovanje duguju njima lekara svih specijalnosti.

disajni put obavlja redom obavlja sljedeće metode:

• tri (bacanje glavu, naprijed proširenje donje vilice, otkrivanje usta)

• uklanjanje stranih tijela i tekućina iz usta i grla,

• uvođenje zraka, traheje intubaciju ili konikotomiey,

• sanacija traheobronhijalno stabla.

mehanička ventilacija provodi ubrizgavanjem "usta na usta" ili "usta na nos" upuhivanje zraka u 15 minuta trajanja faza udisanja - ne manje od 50% od respiratornog ciklusa. Efikasnije ventilacija, vodi preko endotrahealna cijevi za upotrebu (DP-10, DP-11) Ili automatski (DAR 05) Uređaji, omogućuje korištenje kisik-zrak mješavina.

Obnovi i održavati cirkulaciju krvi početi sa indirektnom (zatvoren) na masažu srca. Učestalost šokova sternuma 60-80 u minuti, svoje miješanje u pravcu kičme -. 4-5 cm Ako reanimaciju obavlja jedna osoba, a zatim svake 2 udisaja smenjuju sa 15 guranja od masaža srca. U slučajevima u kojima se pruža pomoć 2 čovjek svaki dah se smjenjuje s 5 šokove.

Počevši reanimaciju, to je imperativ da se zaustavi vanjski krvarenje bilo na raspolaganju metol (prst protiv plovila, kompresivni zavoj, zavoj). Da bi se povećala venski protok krvi u srce i poboljšati moždane protok krvi, preporučljivo je da podigne donjih ekstremiteta, ili dati ranjene poziciju sa spuštenim kraj šef operacionog stola (podesivo ležaja).

Daljnje akcije se izvode u zavisnosti od vrste zatajenja srca (cirkulacija) elektrokardiografskih podataka.

u ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardije bez puls sljedeće korake treba dosljedno izvoditi:

1. Kao što je prije moguće proizvesti defibrilacije do tri puta sa povećanjem energetske pražnjenja (200-300-360 J), pri izdisaju, sa minimalnim vremenskim intervalima između pražnjenja. Tokom punjenja defibrilatora nastavio mehaničke ventilacije i masaža srca.

2. Da bi se procijenila srčani ritam. Sposobnost da se identifikuju sljedeće ritmova: a) otporan (ponavlja) ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardiya- b) asistoliya- c) električna aktivnost bez pulsacije g) normalan ritam uz obnovu spontanog cirkulacije.

3. stabilna (ponavlja) ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardije, potrebno je:

- nastaviti kardiopulmonalne reanimatsiyu-

- epinefrin intravenozno na 1 mg (1 ml 0,1% rastvor) svakih 3-5 mini-

- proizvodnju defibrilacije (360J) 30-60 e nakon primjene adrenalina sheme Defibrilacija - adrenalin - Defibrilacija - adrenalin i t. d.-

- neefikasnosti tretmana intravenozno Lidokain 1,5 mg / kg (1,5 ml 1% rastvora na 10 kg tjelesne težine) nakon 3 ~ 5 min do ukupne doze od 3 mg / kg (3 ml 1% rastvora na 10 kg tjelesne težine) i hemodinamski efikasan u stopa smanjenja nakon prve primjene lidokaina intravenozno na 2 mg / min (2 ml 1% rastvora svakih 10 min) -

- neefikasnosti antifibrillyatornyh mjere primjenjuju magnezij sulfat intravenski u dozi od 1-2 g (4-8 ml 25% rastvor) za

1-2 imaginarne (u nedostatku efekta ponoviti nakon 5-10 min) -

Natrijevog karbonata (1 mmol / kg ili 4,2% rastvor od 2 ml / kg intravenozno) Odnosi se samo ako je srčani udar dogodio protiv pozadini teške acidoze, koja se može otkorrigirovat sa pomoschyo ovom preparata- kao i obnova protoka krvi nakon dužeg kliničke smrti.

u asistolije i električnu aktivnost srca bez srca morate:

1. Uvođenje epinefrina intravenski na 1 mg (1 ml 0,1% rastvor), nakon 3-5 min prije nego pozitivan efekat ili pojave fibrilacije (u nastavi prethodne sheme).

2. Alternativna administracija adrenalina atropinom - intravenski na 1 mg (1 ml 0,1% rastvor), nakon 3-5 minuta prije pozitivan efekt ili na ukupne doze od 0,04 mg / kg.

3. Uz očiglednu vatrostalne adrenalinu i atropin primenjuju korača koristeći vputripischevodnogo zonai elektrode.

o djelotvornosti Cardiopulmonary reanimacija pokazuju sljedeće kliničkih znakova:

1. porast sistoličkog krvnog pritiska do 70 mm Hg. Art. ili pojave poseban mreškanje glavni arterije (karotidne,

bedra).

2. zjenica suženje i oporavak zjenica reflekse.

3. normalizuje boju kože.

4. Obnova spontanog disanja.

5. Oporavak svesti.

bez bilo koji pozitivna dinamika u stanju ranjenog ili razvoj znakova biološke smrti (određuje doktor) da oživi događaj može biti raskinut dubiozan slučajevima, možete se osloniti na 30 minuta (Od početka) na period od neuspješne reanimacije.

Gumanenko EK

Udio u društvenim mrežama: