Masaža srca i veštačke ventilacije

Treba napomenuti da je broj pacijenata, samo prije nego je izgubio svijest prije kliničke smrti, žaleći se na opšta slabost iznenada, oštar bol u srcu i fizički doživljava aritmije ( "greške" u srcu). Nakon dogodio gubitak svesti, pacijent može iskusiti konvulzije, nevoljne mokrenje, smanjenje disanje. Onda potpuno prestala disati, a koža se postepeno mijenja boju - od normalno blijedo sive, a uskoro cijanotične. Učenici šire pogođenim oka, i ne reagiraju na svjetlo.
Dijagnoza kliničke smrti nije teško obučena osoba. Gubitak svesti, povećanje plavetnilo kože, nedostatak impulsa u veliki glavni sudova (arterija), proširenje zenica oka dovoljno osnova za podizanje ove dijagnoze. Mjerenje drugih vitalnih parametara tijelo je gubljenje vremena, jer na stručnom raspolaganju je samo 3-4 min (prilagođena za sobna temperatura) i može doći do biološke smrti, što je nepovratan stanju. Zbog toga, kompleks mjere za reanimaciju treba započeti odmah nakon fiksiranja "kliničke smrti". Ako oni oko nemate doktora, treba odmah pozvati "hitnu pomoć." S obzirom da je očekivanje ljekara ne daje pacijentu velike šanse za preživljavanje, kompleks mjere za reanimaciju treba započeti odmah - imajte na umu da su nepovratne promjene u višim dijelovima CNS početi samo nekoliko minuta.
Prvo izvršena je prva faza - indirektna masaža srca i umjetno disanje. Prije nego kompresije grudi, preporučljivo je da se stavi oštru (srednje jaka) punč strane u srcu (ovaj korak se izvodi u prisustvu odgovarajuću obuku). Takozvani "prekordijalnim udar" pesnica primjenjuje sa udaljenosti od 25-30 cm, a omogućava da se razvijaju u srčani mišić nekoliko džula energije, koja može biti spasiti život ranoj fazi zatajenja srca. Pacijenta tijekom cijele performanse složenih reanimaciju treba da leži na horizontalnu liniju i čvrstu površinu. Implementacija indirektna masaža srca osoba mora biti na strani pacijenta, stavljajući jedan dlan okomito na dno grudne kosti, a drugi - paralelno sa grudne kosti, stavi ga na vrhu prve ruke. Prsti treba podići, i ruke ravno u laktovima. Pravilan kompresije grudi bi trebao biti oštar trzaje (oko 1 pokreta u sekundi). Kriterij efikasnosti kompresije grudi - pulsiranje karotidnih arterija i sužavanje učenika oči (koje su ranije produžen). Efikasnosti kompresije grudi je uzrokovano emisijom krvi iz srca, kao rezultat stisnuti ga između grudne kosti i kičme.

} {Modul direkt4

Glavne komplikacije kompresije grudi su rebra frakture (često javljaju kod starijih pacijenata i na prevelik pritisak na vrhu trećinu prsne kosti), kao i rupture trbušne šupljine, koje se javljaju kada je snažan pritisak na sabljast proces grudne kosti.
Bitno je da paralelno sa prvom činu i drugi spasilac. Njegova misija je da mehaničke ventilacije. Prije svega, ona mora ispitati usnoj šupljini i nosni prolaz pacijenta za prisustvo stranih tijela i emetogenog mase ako ih ima usta i nos slobodan za neometan dovod zraka. Osim toga, prohodnost disajnih puteva može ometati upalih jezik je za otklanjanje prepreka, nametanje dlanu na čelo pacijenta i zabacio glavu unazad. Mehanička ventilacija (ALV) je izvedena u "usta na usta" (zatvaranje nosnice rukom) ili "usta na nos" - u ovom slučaju zatvorenog ruku na usta. Također je moguće da izvrši mehanička ventilacija pomoću posebnog aparata - Ambu torbu.
Treba napomenuti da je samo jedan tip reanimacije neće imati efekta, zbog nedostatka odgovarajuće zasićenja krvi kisikom. Ako je osoba primorana da reanimaciju sam, onda u 4 ruke pritiskom na sternum bi trebalo da izdahnem u disajnih jedan žrtve. Važno je zapamtiti da je dah u ustima ili nosu žrtve ne bi trebalo biti previše oštar kako bi se izbjeglo pucanje plućnog tkiva. Glavni kriterij za vještačko efikasnosti ventilacije u ovom slučaju je proširenje grudi na svakom zrak puše i uveok na r. N. "Pasivni izdisanja."
Maksimalna čvrsto kontaktne elektrode sa kožom pacijenta je ne samo važno kako bi se osiguralo održavanje električnog pražnjenja, ali i sprečava stvaranje iskre koje mogu izazvati požar u atmosferi bogatoj kisikom.
U akutnom koronarnom insuficijencijom i infarkta miokarda, reanimaciju imaju svoje specifičnosti, jer se održavaju u uslovima teške bolesti srca, što je praćeno komplikacija kao što su zatajenje krvotoka, itd Uzrok smrti u ovom slučaju je ventrikularna fibrilacija i asistolije ili terminala bradiaritmika koje su karakteristične za srčanog mišića rupture. Optimalne uvjete za reanimaciju su u ovim slučajevima kroz stalnu kontrolu EKG-monitor srčanog ritma. Ako u trenutku početka kliničke smrti nije moguće utvrditi njegovo direktan uzrok, neće biti "klasični" kompresije grudi u kombinaciji s mehaničke ventilacije. U ovom slučaju, važno je imati na umu da vrijeme za reanimaciju je vrlo ograničena, i kisika izgladnjivanje srčanog mišića i mozga napreduje i masažu srca. U takvim slučajevima jedini efikasan način reanimacije je kardioverzija, t. K. To eliminira ventrikularne fibrilacije. Pored toga, električno pražnjenje defibrilatora gotovo ništa loše u pozadinu asistolije ili terminal bradiaritmije. Potrebna električna pražnjenja treba da bude = 6,000 V ili 400 J.

Video: Resident Saransk je imao srčani udar: doktori masaža srca za oko 8 minuta