Sonitus

Video: tinitus. Kako pomoći se sa šum u ušima (savjet ljekara)

Definicija i klasifikacija

Šum u ušima - zvuk senzacija u ušima ili glavi kada nema spoljnog slušnog podražaja.

Ovo stanje predstavlja jedan od najtežih problema u dijagnostici Otology.

Od tinitus - su simptomi, a ne bolest, a ne konačnu dijagnozu, sasvim je jasno da je neophodno da se ulože napori kako bi se utvrdilo njegovo patofizioloških mehanizama.

Mnogo država može biti u pratnji tinitus, većina njih - sasvim benigne, ali doktor bi trebao biti svjestan nekih od najistaknutijih osobina ovog simptom, što je indikacija za intenzivnu istraživanje kako bi se utvrdili izvor ozbiljne procesa bolesti.

Volumen utvrđuje dijagnostički pregled, prvo, ozbiljnost patoloških simptoma, kao i podaci dobijeni prilikom prikupljanja medicinske anamnezu, fizikalni pregled, a osnovni skrining testova.

Tinitus se obično naziva smatra bolestan monotoni zvuk, kao što su tonovi, šištanje, zviždanje, zveckanje, ili zujanje, koje treba razlikovati od kompleksa zvuči kao što su zvona, zvona, glazba ili glasovi koji su već u slušne halucinacije, a ne simptom zvona uši, i ukazuju na prisutnost psihopatologije ili intoksikacija drogom.

Većina pacijenata se navikne na njegovu abnormalne senzacija, ali mnogi tinitus uzrokuje nesanicu, nemogućnost koncentracije i teško za obavljanje svakodnevnih zadataka. Iako su neki pacijenti tvrde da je buka u ušima tako glasno da sprečava čuti druge zvukove, u stvari, većina ovih pacijenata, zujanje u ušima nije jako intenzivan, ali je praćena gubitkom sluha.

Tinitus često se deli na objektivne i subjektivne. Objektivni tinitus uključuju šum koji se čuje kao pacijent sebe i doktor tipa simptom je relativno rijedak. Subjektivni tinitus se zove šum koji čuje samo bolnoy- velikoj većini kliničkih slučajeva spadaju u ovu kategoriju.

Tinitus može klasificirati kao vibracije i nevibratsionny. Vibratory tinitus uključuje mehaničke porijeklo zvuka, od kojih je izvor organa same ili njegovih okolnih struktura sluha.

Ovi zvuci dolaze od kardiovaskularnih ili neuromuskularnih struktura, ponekad su toliko jaka da ne mogu čuti ne samo pacijenta već i doktor koji ga ispituje (u ovom slučaju, buka se zove cilj tinitus).

Nevibratsionny tinitus uključuje zvuk senzacija što je uzrokovano iritacije živaca unutrašnjeg uha, slušnog nerva ili centralni auditorne puteve. Ovo tinitus je uvijek subjektivan. Nevibratsionny tinitus može klasificirati kao centralnog i perifernog opcija.

Perifernih tinitus simptom se zove, doživljava u jedno uho, a centralna buka se oseća u središtu glave. U mnogim slučajevima, on ima i perifernog i centralnog komponente nevibratsionnogo tinitus.

Mnogi pacijenti koji su prošli kohlearnim dio raskrsnice vestibulokohlearnim živac, Ona napominje konstantan šum u ušima nakon operacije, što ukazuje da perifernih oštećenja predviđa se u centralnom auditivnih puteve i poziva na centralnom tinitusa.

Mnogi slučajevi buke u ušima primijećeni u svakodnevnoj kliničkoj praksi su nevibratsionny, t. E. Subjektivno, u prirodi i rezultat patološkog stimulacija perifernih ili centralni auditorne puteve. Dakle, krajnji cilj dijagnoza u ovim slučajevima je na traženje i otklanjanje ozbiljnih bolesti uzbudljive ove staze.

rasprostranjenost

Gotovo svaka odrasla osoba u životu ikada osjetio zujanje u ušima. U 95% odraslih u tihoj prostoriji, ne odražavaju zvuk, postoji neka vrsta buke u ušima, vjerojatno zbog percepcije nervnog aktivnosti perifernih auditorne organa, koji se obično maskirana kontinuirano zvukove okoline.

S obzirom na to prevalencija ovaj simptom, teško je odrediti točne frekvencije. Istraživači vjeruju da 15 do 30% populacije ponekad osjetiti šum u ušima, a oko 20% ljudi vjeruje da zujanje u ušima su izrazili u velikoj mjeri.

Prema druge studije su otkrili da je oko 85% pacijenata sa oštećenim sluhom organa žale tinitusa kao prateći simptom, i izrazio tinitus skoro uvijek (u 92,5% slučajeva) praćena smanjenjem uho.

Zujanje u ušima je najčešći u dobi između 40 i 80 godina, učestalost je približno ista u oba muškaraca i žena. Najizraženiji tinitus, međutim, je češći kod muškaraca. Ovo je u skladu sa opservacionih podacima, utvrdio da gubitak sluha je češći kao i muškarci, jer su više izloženi industrijskih i kućanskih aparata. Oko 50% pacijenata se žale na buku u oba uha.

Uprkos činjenici da je oko 20% pacijenata vjeruju da tinitus imaju veoma jake, zapravo, razlike u intenzitetu simptoma u različitim pacijenata su male, kao što je otkrivena od strane audiometrijski metoda u studiji pacijenata sa subjektivno značajan i beznačajan izraz simptoma.

U obje grupe, znači intenzitet tinitus prelazi oko 15 dB prag sluha snimljene na maksimalnoj frekvenciji buke u ušima.

Tinitus često uzrokuje probleme za pacijenta, ako u pratnji anksioznosti, stresa i osjećaja umora. Mnogi pacijenti sa teškim tinitus otkrila hronična anksioznost, ponekad u pratnji depresije. Vrlo raznolika odgovor bolesnika da je imao ovaj simptom se uglavnom određuje ne po intenzitetu, a dodatni psihotičnih simptoma.

Češće nego ne provociraju ili povećati šum u ušima od sljedećih faktora: vanjski buka, ozljede glave, starost, stres, umor, anksioznost, pušenje, unos kofeina, kao i neke druge lijekove (vidi tabelu 157.).

Tabela 157. Lijekovi koji mogu uzrokovati tinitus

Protivovospalitelnye droge	salicilati prednizolon indometacin kinin Zomepirac (Zomepirac) Mefevamovaya kiselina Tolmetin (Tolmetin) naproksen
Supstance koje djeluju na centralni nervni sistem	Aminofilin (aminofilin) kofein marihuana duvan litijum haloperidol Triciklički antidepresivi i inhibitori monoaminooksidaze levodopa
antimikrobna	aminoglikozidi sulfonamida tetraciklini Vibramitsin minociklina Dapson (Dapson) klindamicin Metrovidazol
kardiovaskularni lijekovi	u-blokatori digitalis
organskih otapala	benzol metil alkohola
diuretici	Etakriiovaya kiselina (Uregei) Furosemid (Lasiks)

Udio u društvenim mrežama:

Povezani