Zaključavanje intramedularne fiksacija u tretmanu preloma dugih kostiju

Iskustvo korištenja blokiranog intramedularne zakucavanje u tretmanu preloma dugih cjevaste kosti

Intramedularne Osteosinteza pin blokiranje To je jedan od najmodernijih i rasprostranjena metoda liječenja dugo frakture kostiju. U isto vrijeme, konvencionalni intramedularni imobilizacije daje samo relativnu stabilnost u odsustvu interfragmentary kompresije, i biomehaničkih principa intramedularne Osteosinteza potkrijepljene i uveli u praksu već 1940 Kuntscher To je bio samo u slučaju stabilnog fraktura omogućava rano opterećenje, što uzrokuje osovinskim kompresije između dva glavna fragmenta frakture. Poznato je da Kuntscher (1969) je predložio koncept «Defensor» - «reza» koji je postao preteča modernih koncepata noktiju blok (Muller ME, Allgover M., X. Villineger).

U odjela za hitne Samara, Togliatti i Samara Region u periodu 2005-2006. 127 blokirati intramedularne zakucavanje operacije izvršeno (43 - na butinu, 37 - na tibije, 29 - na ramenu 17 - do kosti ruku). U jednom slučaju, pacijent cross-frakturu tibije u kombinaciji sa fragmentiranim loma fibule, je napravljen na zaključavanje fiksacija obje kosti potkoljenice. Među pacijentima bilo je 78 muškaraca i 49 žena u dobi od 16-77 godina. Koristeći postupak za frakture (82), a oko lažnog zglobova (45). Hip lomi 15 pacijenata nosio poprečne karaktera, u 2 - fragmentarno, y 2 - suprakondilarnog, u 2 - u kombinaciji sa oštećenjem trohanternih regiona i vratu femura, 8 - multisplintered koji zahtijevaju postavljanje i zajedničke šipke sa blokiranje (23) i 2 2 retrogradne i rekonstruktivne. False spojevi femura došlo, obično kod pacijenata koji su bili podvrgnuti ekstramedulamu (7) i uobičajeni intramedularne (9) Osteosinteza. Izbor otvorene ili zatvorene tehnike uvođenja pina određuje prirodu koštanog defekta, lekar iskustvo i prisutnost u operativnom IC. Što je razvoj prednost tehnike i tehnike učenja se daje zatvorenih smanjenje i fiksacija u kojem se oštećene zone nije izložen.

Za obavljanje poslova koji se koriste instrumentima i implantata CHARFIX sistema. U gotovo svim slučajevima u stanju obavljati distalne zaključavanje koristeći standardne vodiča, bez pribjegavanja metodu "slobodne ruke".

Utvrdili smo i analizirali slijedeće komplikacije: uništenje nekanyulirovannogo pin 3 tjedna nakon BIOS tibije zbog prevelikog opterećenja - 1- odgođen konsolidacija i srednje miješanje fragmenti tibije sa neispunjenim pravovremeno dinamizacijom - 1.

Većina operisanih je bio u stanju da postigne loma konsolidaciju unutar uobičajenog rokovima.

Prvo iskustvo blokiranih intramedularne zakucavanje u uslovima specijaliziranih trauma centara, tako i po pitanju konvencionalne trauma njege, potvrdio je visoku efikasnost politike vladajuće operativne traumatologije i ortopedije, omogućava da se do velikog broja pacijenata najbolje kozmetičke i funkcionalne rezultate uz maksimalno očuvanje kvalitete života i socijalne adaptacije u tokom tretmana rehabilitacije.


Bezrukov AE, AG Nagoga Komarov GS, O. Protsenko, Tretjakov VB
Grad Klinička bolnica №1 njih. NI Pirogov, GB №2 od Togliatti, CST umjetnosti. Samara, klinika "ORTHO"