Optimizacija liječenje pacijenata sa teškim zatvorenim traume grudi

Autori sumira iskustvo liječenja 60 bolesnika u radnoj dobi zatvorenih grudi trauma, koji su se prijavili online vraćanje oštećene kosti trupa potopljene strukture u kompleksu terapijske mjere. Indikacije za operaciju u obzir: grudne fragmenata offset ili u kombinaciji s višestrukim frakturama prelom rebra reber- u kombinaciji sa prelomom obalne luk, ključne kosti ili lopatice (tip flotacija "zakrilaca") - fenestrirani prelomi rebara (flotacija tipa "ventil") . Plan tretmana se vrši pojedinačno. Uzmemo u obzir kliničke podatke i cilj kvantifikaciju pogođene države, što omogućava precizniju procjenu stanja i perspektive njegov tretman (predviđanje ishoda) pacijenta.

Klinička primjena implantata prethodila je eksperimentalnih studija, uključujući i klupu ispitivanja i testiranja stabilnosti rada Osteosinteza opreme na ljudski leš. Identificirati obećavajući za klinička opcije testiranje Osteosinteza. Utvrđeno je da je optimalno za fiksaciju preloma grudne kosti i rebara su strukture sa kosim stabilnost: ZPP-rekonstruktivnu titan ploča implantata sa termomehanički oblik memorije. Prednosti reze podataka: održavanje primarni repozicioniranje repozicioniranje odsustvo sekundarnih gubitaka pod utjecajem opterećenja (osteoporoza, kominutivnim frakture), bez kompresije periostalnim sloj.

Terapijskog efekta je ocijenjen od strane Osteosinteza kliničko-radioloških i socio-ekonomskih kriterija, funkcionalne indeksi respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Mjereno BiH da, VC, BP, CVP, EKG, acidobazne ravnoteže krvi gasova. Kod nekih pacijenata zbog ozbiljnosti stanja, mogućnost korištenja konvencionalnih spirography bio je ograničen. U tom slučaju, da promenite kontrolne funkcije vanjskog disanja i procijeniti efikasnost terapijskih mjera peak-flow measurement se koristi (definicija maksimalne volumetrijski stopa izdisaj). Studije su obavljeni na prijemu, nakon 24 sata i 5-6 dana nakon operacije prije pražnjenja. Treba napomenuti redovan i relativno brzo poboljšanje osnovnih pokazatelja (12-25%), nakon operacije uz očuvanje pozitivnih trendova u budućnosti i indekse približavanja normalno u trenutku pražnjenja. Osteosinteza, osiguravajući stabilizaciju torakalne i bezbolan pokrete disanja, povećana mobilnost pacijenata, smanjio količinu analgetika i odbijaju ponovljene zatvaranja i smanjena periodi mehaničke ventilacije na minimum (5-6 dana). Optimalni uvjeti su osnovane za rano liječenje istovremene povrede. Nošenje postoperativne rane sveobuhvatan rehabilitaciju (fizikalna terapija, fizioterapija, masaža, kašalj stimulacija, podsticaj spirometrija) smanjen je broj plućnih komplikacija od 35-40%. Dužina bolničkog liječenja, utvrđeno zarastanje postoperativnih rana i istovremene bolesti, smanjen za 20%. Dugoročni rezultati su studirali u 80% radi pacijenata. Dobri rezultati (bez vidljivih deformacija i bol, normalizacija funkcionalne parametre, povratak na prethodni zanimanje) dobijeni su u 87,5% pacijenata. Komplikacije koje se odnose na operaciju (hirurški rane gnojenje, migracija implantata, sekundarni raseljavanje fragmenata) nisu. Fraktura unija je ostvaren u svim, a u kraćem vremenu. Broj dana invalidnosti smanjen je za 35%. 15 bolesnika potopljene reze lako ukloniti, ali zbog visoke biološke inertnost titan ih ukloniti po želji.

Dakle, ovi podaci ukazuju na pozitivan terapeutski učinak fiksacija prijeloma rebara i prsne kosti u teškim zatvorene traume grudi. Osteosinteza strukture sa kosim stabilnost, odlikuje jednostavnost, pouzdanost i niske traumatski može biti metoda izbora. Online vratiti okvir grudi treba sprovesti u kompleksu terapijske mjere, uzimajući u obzir predviđanja ishoda povrede.

Powiat AV, Baranov MY, Mironov AN, AA Plaschinsky
MLPU "Grad Klinička bolnica № 1", Kemerovo

Udio u društvenim mrežama:

Povezani