Silikoza, plućna: simptomi, liječenje, dijagnoza, uzroci, simptomi

Efikasan tretman ne postoji, osim za terapii- održavanje u težim slučajevima, transplantaciju pluća.

Uzroci plućne Silikoza

Silikoza - bolesti pluća uzrokovana udisanjem malih čestica silika u vidu besplatnih kristalnog silicija (obično kvarc) - barem - udisanja silikata - minerali koji sadrže silika, vezan s drugim elementima.

Faktori razvoja Silikoza:

• Trajanje i intenzitet izloženosti.
• silicij obliku (kristalni oblik utjecaja povećava rizik u odnosu na vezane obrazac).
• karakteristike površina (utjecaj uncoated oblika povećava rizik u odnosu na obložene oblicima).
• Vremena koje je proteklo nakon brušenja prašine (stupa na snagu odmah povećava rizik u odnosu na odgođeno).

Komplikacije pluća Silikoza

Pacijenti sa Silikoza su pod rizikom od razvoja drugih bolesti:

• tuberkuloze,
• Rak pluća,
• progresivne sklerodermija,
• maja RA.

Svi pacijenti sa Silikoza rizik od plućne tuberkuloze ili nongranulomatous mikobakterija infekcija je 30 puta češća u gore plućni i ekstrapulmonalne manifestacije. Povećan rizik je povezan sa oštećenom funkcijom makrofaga. Ljudi izloženi kvarc, ali se ne pati od Silikoza, rizik od razvijanja tuberkuloze je 3 puta veći.

Simptomi i znaci plućne Silikoza

Hronične Silikoza je često asimptomatska.

Konglomerat Silikoza dovodi do razvoja teških hroničnih respiratornih simptoma.

Dijagnoza plućne Silikoza

• Profesionalnu istoriju.
• Radiografiju ili CT grudnog koša.
• U nekim slučajevima - biopsiju za potvrdu dijagnoze.
• Dodatne studije - za razlikovanje Silikoza i drugih bolesti.

vizualizacija. U većini slučajeva to je bolje koristiti CT, jer ne samo da omogućava vam da dijagnozu, ali i da se prati tranziciju jednostavna forma u komplikacija. CT omogućuje preciznije razlikovati azbestoze i Silikoza, iako obično prilično radiografiju i profesionalnoj anamnezi. U bolesnika sa RA radiografije ili CT može otkriti reumatoidni čvorići mjerenje 3-5 mm.

U hroničnim Silikoza radiografiju ili CT otkriva zaobljenim nejasnoća ili nodula 1-3 mm. Šupljine može ukazati na prisutnost tuberkuloze.

Prema X-ray slika podsjeća hroničnih progresivne Silikoza Silikoza, ali se brzo razvija.

Za akutne Silikoza se odlikuje brzim progresiju simptoma. Kada radiografija otkrio difuzno nijansiranje u bazalnim alveola koje su ispunjene tekućinom.

Za konglomerat Silikoza odlikuje pritoka zamračenja >10 mm u promjeru, u prisustvu promjena karakteristika hroničnih Silikoza.

dodatne studije. PPD test, bakteriološki i ispljuvak citologiju, bronhoskopija i OEM razliku Silikoza od distribuirati tuberkuloze ili raka.

Plućne funkcije i razmjenu plina nije dijagnostički, ali pomoći u kontroli progresije bolesti. arterijske krvnu sliku istrage otkriva hypoxemia bez odlaganja ugljen-dioksida.

Neki pacijenti mogu otkriti anti-nuklearnih antitijela i reumatoidnog povećanje faktor. Ove promjene mogu se sumnja bolesti vezivnog tkiva (sistemska sklerodermija, RA), ali nisu dijagnostički.

Tretman plućne Silikoza

• U nekim slučajevima - bronhoalveolarnim.
• U nekim slučajevima - oralni kortikosteroidi.
• Rijetko - transplantacija pluća.
• Empirijski bronhodilatatora i inhalacijskih kortikosteroida s bronhijalne opstrukcije.
• Eliminacija uzročnika.

Bronhoalveolarnim je efikasna kod nekih bolesnika s akutnim silikozom- kod pacijenata sa hroničnom Silikoza, smanjuje količinu mineralnih prašine u plućima. U nekim slučajevima, nakon želuca postoji kratkotrajno olakšanje simptoma.

Pacijenti sa bronha empirijski propisanim bronhodilatatora i inhalacijskih kortikosteroida. Da biste spriječili razvoj plućne hipertenzije potrebno je pratiti i ispravan hypoxemia.

liječenje tuberkuloze se obavlja na isti način kao i drugi pacijenti, osim što se koristi za više ciklusa terapije, jer pacijenti sa tuberculosilicosis recidivi javljaju češće.

Prevencija plućne Silikoza

Preventivne mjere uključuju smanjenje količine prašine, proces izolacije, ventilacije.

Liječnici treba imati na umu da su oni koji su izloženi silika prašine, pogotovo rudari, su na visokim rizikom od tuberkuloze i nontuberculous mikobakterija-Službene infekcija. Rizične grupe PPD test se provodi svake godine: Ako je reakcija pozitivna, obavlja ispljuvak. U nekim slučajevima, za potvrdu tuberkuloze pomoću CT i bronhoskopija. Pacijenti sa pozitivnim PPD test i odsustvo mikobakterija u ispljuvka imenovati izonijazidom.