Toksične retina oka

Poraz hlorokin, hidroksihlorokvin

Retinopatija razvija u većini pacijenata koji su uzimali 250 mg dnevno ili 750 mg hlorokin hidroksihlorokvin. Retinotoksichesky efekt kod prijema hidroksihlorokvin manje izražena nego u liječenju hlorokin. Retinopatija koja se razvija u primjeni bilo koje od ovih preparata je verovatno posledica opšte toksičnog efekta.

klinička slika: Najraniji znakovi lezija može biti skotoma u paratsentrapnoy zoni (na prvom mjestu - na semaforu) koje se javljaju prije oftalmoskopska ili elektrofizioloãkih promjene. Koristeći Amslerova mreža pomaže da se identifikuju tih nedostataka vida, ali najosjetljiviji način u ovom slučaju je statički perimetriju. Također rano promjene mogu se primijetiti u electrocoagulogram (EOG) i electroretinogram (ERG). Promjene vidljive ophthalmoscopically ili faga nastaju prvenstveno u parafoveal zoni. Tako paracentral goveda karakteriše odsustvo ili minimalno smanjenje oštrine vida. Povećanje prsten RPE atrofija okružuje Fovea formira lezija u "bikove oči", koji ophthalmoscopically ne razlikuju od drugih lezija ovog tipa. Uz širenje PES degradacije na foveolar zone smanjuje centralnog vida. Osim promjene u zadnjoj pol nastavio suplementacija može dovesti do označenog promjene u mrežnici i periferije, ponekad dovodi do teških gubitka vida i sljepoće. Ostale promjene u oku uzrokovane administracije ovih lijekova uključuju bijeljenje trepavice, rožnice subepitelna depozita i smanjenjem njegove osjetljivosti i ekstraokularnih paraliza mišića.

tretman: Specifični tretman ne postoji, lijek bi trebalo ukinuti na prvi znak toksičnih oštećenja.

poraz tioridazin

djelokrug: Priprema fenotiazina grupe, koji se koriste u liječenju shizofrenije i psihoza drugačije.

Vjerovatno, maksimalna dnevna doza je važnije od kumulativne.

klinička slika: Obično se javljaju pritužbe zamagljen vid, poremećaji percepcije boja (bojenje smeđe nijanse) i tamne poremećaja adaptacije. U ovom slučaju, fundus promjene mogu biti odsutni. Kasnije se razvio svjetlo, a zatim grublje zrnastim retinopatija. Kod nekih pacijenata lezija može napredovati do primećen obrazac ili blyashkoobraznogo PES gubitak i choriocapillaries, a ponekad i do ozbiljnih tapetoretinalnoy degeneracije. Progression pigment promjene (opcionalno uz gubitak funkcije) može se nastaviti nakon povlačenja droge. Povećanje ekstrafovealno "geografska" atrofija o postupku i dokazima i choriocapillaries slična onoj u lobularna atrofiju žilnice, kristalni distrofija Biett i horioderemii. Identificirati manjih promjena PES pomaže PAH. ERG u početku mogu biti normalan, ali promjene sa progresijom lezije.

tretman: Ne postoji specifičan tretman osim lijekova prekid (treba imati na umu da su pacijenti zahtijevaju postepeno droge u ovoj grupi). Nakon prekida toksičnih doza ponekad vizualni funkcije vraćaju, ali je češća u odloženom usporavaju napredovanje i funkcionalne i anatomske promjene.

Poraza hlorpromazin

djelokrug: Priprema grupe fenotiazini, koristi se kao sedativ u liječenju šizofrenije.

Promjene u mrežnici javljaju tokom dužeg (preko 1 godine) koji primaju veće doze (2400 mg dnevno).

klinička slikaNapomene blago izražen nespecifična migracije pigment je rijetko povezana s bilo kojim funkcionalne smetnje. Osim toga, depoziti žućkaste granule formirana u centralnom dijelu iza kapsulu ispred objektiva i zadnjeg rožnjače slojeva.

tretman: Specifični tretman ne postoji. Od bolesnika koji su primali hlorpromazin, obično u Osim toga je i niz drugih lijekova, potencijalno ima retinotoksicheskim efekt, da se uspostavi pravi razlozi za promjene može biti teško.

Poraz Deferoxamine

djelokrug: Transfuziju hemosideroze.

klinička slika: Intravenska Deferoxamine mesylate u dozi od 3 do 12 grama dnevno u liječenju hemosideroze transfuzije izazvane povrede boja, izgled prstenaste skotoma, noćno sljepilo, pad u ERG i EOG, povećanje tamnih vremena adaptacije. Eyeground tako da se ne može mijenjati ili makule postaje sivkasto nijanse. Utječe na oba oka. Razvoj makulopatija, a možda i nakon produženog Deferoxamine tretman potkožnom injekcijom. U FAG bojenja može se otkriti na nivou o postupku i dokazima u makularne području, a ponekad i curenje iz krvnih sudova u ONH.

tretman: Uklanjanje droge.

Poraz cisplatina i Carmustine

djelokrug: Droga se sami ili u kombinaciji za intraarterijsku (intrakarotidnoy) kemoterapija u raznim malignih tumora koristi.

doziranje: Odabrani pojedinačno. Često između 150 do 200 mg cisplatina i 30-100 mg za Carmustine. Sljedeće promjene došlo nakon administracije od 200 mg cisplatina i 300-400 mg Carmustine malignih mozga glioma.

klinička slika. U liječenju cisplatinom (ili u kombinaciji sa Carmustine) prati smanjenje pigmentne retinopatije. U početku odrediti centralni skotom, a zatim suženje vidnog polja. Kod nekih pacijenata, u ovom slučaju, ERG može biti poništena. Smanjena viziju i pigmentne promjene u pacijenata koji su primali cisplatinom normalno izrazio umjereno i dodavanjem Carmustine može biti pojačan.

Kada se liječe Carmustine (ili u kombinaciji sa cisplatinom) prati smanjen viziju oftalmoskopska promjene mrežnice tipa miokarda, Periarteriitis, flebitis i papillita. Ostale promjene uključuju kavernoznog sinusa sindrom, parcijalne paralize III i VI kranijalni živci izrazio ubrizgavanja i chemosis od konjunktive, bol i sekundarne glaukoma. Opisane promjene se javljaju u 65% pacijenata 6 nedelja nakon početka droga tretman. Ako ste počeli da se smanji vidne funkcije, obično napreduje do teških gubitka vida.

tretman: Ukidanje droge. Vnutrikarotidnaya ubrizgavanje iznad nivoa oftalmoloških grane arterije ne sprečava razvoj komplikacija oka.

poraz tamoksifen

djelokrug: Tamoksifen citrat - nesteroidni estrogena antagonist, koji se koristi kod raka dojke.

klinička slika: Dugoročno (više od 2 godine) korištenje niske doze tamoksifena može razviti retinopatije (ponekad - i / ili keratopatiju). Koji proizlaze iz ove promjene (reverzibilni edema makule i taloženje žućkaste kristala u paramakulyarnoy i foveal regija, zamagljivanja rožnjače) gotovo uvijek reverzibilne. Nakon početka dnevno administracije male doze lijeka ponekad razvija prolazne bilateralnih optičkog diska edem i intraretinalnih krvarenje i edem makule.

Retinotoksichesky efekt obično razvija sa sve većim dozama (obično više od 240 mg dnevno) i izražena u smanjenje vidne oštrine, edema makule i razvoj se beličastih depoziti na unutrašnjih slojeva retine, koji su intracelularni depoziti proizvoda degeneracije aksona retine ganglijskih ćelija. Oni se obično nalaze paramakulyarno, u većoj mjeri sa temporalnog strane, ponekad imaju tendenciju da se spoje, a broj i veličina ne mijenjaju nakon prekida primjene lijeka. Osim toga, ponekad postoje sivkasto tačke fokusa na razini vanjskog slojeva retine i RPE, koji gipoflyuorestsentny s PAH.

tretman: Uklanjanje droge.

Poraza kantaksantina

djelokrug: Karotenoida boje E161 d se koristi za bojenje hrane i farmaceutskih proizvoda. Se koristi i kod psorijaze i ekcema, ili kao adstringentno.

klinička slika: Usmeno (kao vezivo) sa ukupna doza od 19 g i bilateralni simetričan taloženje čestica zlata može se uočiti više od dvije godine u površinskih slojeva retine u makularne području obrazac koji bi liči na krofne. Kod nekih pacijenata, te iste kristali mogu biti pohranjen u rožnice na nivou Descemet membrane. Što je veća ukupna doza dobili, veće su šanse kristal taloženje. Faktore koji doprinose razvoju retinopatije na nižim dozama su lokalni šteta RPE, povećan intraokularni pritisak i primjena lijekova s ​​beta-karotena. Oštrina vida se obično ne utječe na ovom retinopatija, retine osjetljivost ali smanjena. Neki pacijenti su u blagom porastu u mraku adaptacija i nekoliko pokazatelja pogoršati elektroretinograficheskie (ove promjene su reverzibilne kod većine pacijenata s prekida droge). Indikatori EOG je normalno. Kada PAH je obično bez promjene se posmatra, ali ponekad može biti slaba giperflyuorestsentsiya tipa "bika u oči".

tretman: Prestanak kantaksantina.

Poraz od talka

Talk retinopatija ukazuje na prisustvo ovisnost pacijenta i droga produženo ih koristiti intravenske injekcije. Talk kao inertna punila se nalazi u mnogim prah za oralnu administraciju. Kada se intravenski rješenja kao priprema talk deponovan u arterijski sistem pluća i jetre. To takođe može akumulirati u zidovima makularne sudova, izazivajući granulomatozna reakcija sa lokalnim vaskularne okluzije koje dovode do makularne ishemije.

klinička slika: Talk depoziti pojavljuju kao male svijetle žute kristale u makularne području. PAH se može vidjeti na parcelama odsustvu perfuzije, povećanje foveal avaskularna zonu i curenja boje kroz zidove posude. Ishemije može izazvati komplikacije kao što je formiranje arteriovenske anastomoze, neovaskularizacije i staklastog krvarenja. Pacijenti se često žale na izraženu i progresivno smanjenje vida.

tretman: Simptomatsko.

Poraz prostaglandina F analoga₂

Kapi za oči s analoga prostaglandina F₂ . Vjeruje se da je njihova upotreba je faktor rizika za razvoj reverzibilni ILCs, naročito kod pacijenata sa komplikovanim operacija katarakte ili prednji povijest uveitis, sa dijabetesom i epiretinapnym fibroze.

Video: Elena Malysheva. Retinalne arterije tromboze

tretman: DMO reverzibilni slučajevima preparata- njegovo rješavanje može biti ubrzano imenovanje lokalnih kortikosteroida ili NSAIL.

Pobjedi nikotinske kiseline

Koristi se u liječenju pelagre, hiperlipidemije i hiperholesterolemia. Uz duže upotrebe, pacijent može izazvati zamućenost i smanjenje vida i metamorphopsia. Na pregled fundusa, makule pojavljuje edematozne. Makule edem uzrokovan upotrebom nikotinske kiseline ima mogućnost: ne manifestuje na PAH, iako vidljivi oktobar klasik ILCs. Smatra se da je to zbog akumulacije tečnosti uglavnom intraćelijski, a ne u međućelijski prostoru.

tretman: Uklanjanje droge.

Poraza roziglitazon

Roziglitazon se koristi kao druge linije terapije kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, u kojoj je drugi agenti su neefikasni ili se ne primjenjuje. U posljednjih nekoliko godina, slučajevi povećane DHS tokom terapije roziglitazon su opisani. Vjeruje se da samostalno povećavaju propustljivost zidova endotelnih ćelija u retini.

tretman: Uklanjanje droge, što može dovesti do brzog smanjenja edema, ali obično je dozvoljeno da se polako i može biti potrebno za obavljanje retine laserfotokoagulacijom.

Poraz aminoglikozida

Jedna od opcija Jatrogena oštećenja organa uprave velikih doza gentamicina slučajno u prednjoj komori nakon vađenja katarakte ili intravitrealnu administracije prilikom pokušaja subtenon. To može dovesti do brzog i teškog pada vizualne funkcije sutradan nakon intervencije na pozadinu pojedinih retinopatije, koji je najizraženiji u makularne području.

Iako doza gentamicina i 200 ug tokom intravitrealnu injekcije za liječenje su prethodno smatra sigurnom endoftalmitisom, retine infarkta mogu razviti kada se daje 0,1-0,2 mg. oštećenja mrežnjače, a možda i na netoksične doze ponovljene injekcije gentamicina sulfata. U većini slučajeva, promjene opisane u nastavku je došlo nakon intravitrealnu injekcije gentamicina nakon vitrektomiju 0,4 mg. Narednih najčešći uzrok retine infarkta je profilaktička subconjunctival administracije gentamicina nakon operacije sa otvaranjem očne jabučice (ponekad napomenuti očnog isporuke droge kroz postoperativne rane). Iako tobramicin i amikacin su manje toksični u odnosu na gentamicin, i takve promjene koje se nailazi u njihovu upotrebu.

Klinička zapažanja ukazuju na to da netoksični doze aminoglikozida može biti otrovan kada se primjenjuje u avitrealny oka, uprkos činjenici da su eksperimentalni podaci ukazuju na prag toksične efekte, bez obzira na prisutnost ili odsutnost objektiva oka i / ili staklastog.

klinička slikaPrvi oftalmoskopska slika može ličiti opstrukciju CAC: označene bledilo i edem u makularne području, simptom "cherry-tačke", može doći i blanširanje retine drugih odjela. pojavljuju intraretinalnih krvarenja, njihov broj se povećava. PAH je vidljiv na jasno definiranim područje nedostatka vaskularne perfuzije retine u makule regionu i curenja boje iz okolnih krvnih sudova. Krvarenje i blanširanje retine mogu trajati tjednima ili mjesecima. Kasnije pridružio i atrofija i pigmentne promjene ZN setchatki- može zadovoljiti i rubeosis irisa sa srednjom glaukoma.

tretman: Neefikasna lošu prognozu za vid.

poraz interferon

U bolesnika s teškim dijabetičar lezija, hipertenzija ili bilo koji drugi retinopatija, u kojoj se nalaze delovi nedostatka kapilarne perfuzije retine, rizik od progresije retinopatije i gubitka vida povećava nakon supkutane injekcije IFN _2a u velikim dozama, koje se koriste u bolesnika s malignom bolešću.

klinička slika: Pamuk-kao više-parametar ishemijske lezije, intraretinalnih krvarenja u fundusu (slika mogu izgledati Purchera retinopatija), edema makule i smanjena oštrina vida. Ove promjene se javljaju u periodu od 2 tjedna do 3 mjeseca nakon početka liječenja i može biti reverzibilni kada otkazuje IFN tretman. Smanjena oštrina vida može biti nepovratan, iako rijetko.

tretman: Odustani preparata- ali ovu odluku treba uzeti zajedno sa specijalista, koji propisuje tretman, a za usporedbu potencijalne koristi liječenja rizik od nepovratnog gubitka vida.

Poraz metamfetamina i kokaina

klinička slikaNakon udisanja kokaina i metamfetamina mogu razviti oštar pad vidne oštrine. U ovom je opisao amaurosis fugax, retine vaskulitis eksudacijom nizvodno vene i vitreitom, krvarenja u mrežnici i optičkih diskova, CAC okluzija više "pamuk eksudate '. Razvoj ovih promjena je vjerojatno povezan sa Adrenomimeticalkie odgovor i nagli porast krvnog pritiska.

tretman: Simptomatsko.

Poraz lidokaina i epinefrin

Nenamjerno intraokularne lidokain prilikom pokušaja da izvrši ubrizgavanje pod konjunktive ili ispod Tenon kapsule obično izaziva neposrednu zamagljivanja rožnjače, učenik i širenje moždanog udara u kombinaciji sa ozbiljnim smanjenje vida. Te promjene su obično reverzibilni i nestaju za nekoliko dana. Ali isto tako opisuje slučajeve i očnog krvarenja i ablacije retine (na pozadini lidokaina s epinefrina). Eksperimentalni uvođenje lidokaina u oko nema direktan štetan uticaj na retina.

Epinefrin (dipivefrin) kao Simpatometički, primjenjuje za lokalnu hipotenzivni terapija za glaukom i uzrokuje razvoj ERC kod pacijenata sa pseudofakija ili aphakic.

tretman: Podizanja droga simptomatska terapija, pacijent bi trebao biti ispitan od strane vitreoretinalne operacije.

Poraz kinina

djelokrug: Antimalarijski droge. Pri pokušaju abortus ili samoubistvo.

doziranje: Preporučena dnevna terapijska doza ne više od 2 g kinin toksičnosti obično manifestuje kada se primjenjuje više od 4 g, ali lezija opisao slučajeve i nižim dozama.

klinička slika: Primanje predoziranja kinina unutar dovodi do razvoja čitavog niza simptoma, uključujući mučninu, povraćanje, glavobolja, tremor, zujanje u ušima, hipotenzija, sedacija ili koma. Ako osoba probudi u toku dana, on može naći da je potpuno slijep. Angiografski slika se ne mijenja osim blagog slabljenje pozadini koroidalne fluorescencije. ERG može biti normalno. Roku od nekoliko dana, oštrina vida je obnovljena, ali je sačuvan samo mali otok centralnog vida. Na ERG nestaje | 3-vala. Nekoliko dana nakon obnove središnjeg mrežnice ponovo postane transparentan, progresivno prorjeđivanje arterija u fundusu i tu je blanširanje optičkog diska.

tretmanBez dorade sa dokazanom efikasnosti. U teoriji, ima smisla da se dodijeliti više gutanja aktivnog uglja. Vazodilatatori nisu prikazani.

Poraza metil alkohola

klinička slikaNakon 18-48 sati nakon uzimanja metil alkohola koji se metabolizira u formaldehid i mravlju kiselinu u bolesnika pritužbe pojaviti zamagljen vid koji se razlikuju po težini mrlje pred očima da završi sljepilo. Bez obzira na stupanj smanjenja poremećaja vidne funkcije označene zjenica reakciju na svjetlo. Pacijenata sa uznapredovalim i ne reagiraju na vidjelo učenik obično umiru, a ako preživi, ​​patite od teškog gubitka vida.

U fundusu se može vidjeti crvenilo ONH, trakaste beličastih područje na rubu diska edem i retine plovila duž kičme. U preživljavanje pacijenata za 1-2 mjeseci atrofije razvija ZN. Najčešći defekt u vidnom polju u isto vrijeme duboko tsekotsentralnaya skotoma, često utiču na fiksatsii- trenutku je također naglasio sužavanje granica terena. Utvrđene nedostatke u RNFL i pogoršanje ERG. Možda je razvoj sljepoće.

tretman: Ispiranje želuca moguće ranije uzimanje etanola (kao apsorpciju, distribuciju i metabolizam metanola i etanola su isti, a drugi ima 100 puta veći afinitet za alkohol dehidrogenaze) i korekciju metaboličke acidoze.

Video: Reoptik sredstva za oči

poraz amiodaron

djelokrug: Antiaritmik.

klinička slikaKod pacijenata koji primaju dugoročno amiodaron mogu razviti Whorled keratopatiju, tremor, ataksija, plućna fibroza, a ponekad - zamagljen vid povezan s otokom optičkog diska i krvarenja na njemu. Neki od ovih bolesnika kasnije razvio atrofiju SA i sužavanje retine arterija. To je to neyrooptikopatiya je komplikacija droge ili normalan nearteriitnoy prednji ishemijski neyrooptikopatiey kod pacijenata sa predispozicijom za razvoj ove patologije, nije precizno utvrđen.

tretman: Uklanjanje droge.

Poraz digitalisa i digoksina

djelokrug: Srčani glikozida se koristi za liječenje atrijalne fibrilacije i flater i kongestivnog zatajenja srca.

klinička slika: Digitalis i digoksina u visokim dozama može uzrokovati smanjen vid, photopsias, kršenja boja (obično otkrivene ksantopsiya- pacijenti mogu samostalno da se žalim), pogoršanje tamne adaptacije, pojava negativnih goveda i smanjenje amplitude ERG blic. Fundus oka u isto vrijeme izgleda dobro.

tretman: Uklanjanje droge, nakon čega se vraćaju vizije i ERG parametara.

Poraz glicin / aminoacetic kiselina

Glicin je najčešći rješenje za navodnjavanje tijekom operacije transuretralna resekcija. Duže izlaganje prostate venskih sinusa tako može uzrokovati višak apsorpcije glicina. Kada dostiže svoj nivo oko 4.000 mol / l mogu se pojaviti žalbe "zamračenja" ili obilježen smanjenje i do nekoliko sati (to varira ERG). Oftalmoskopska slika je normalno. Retine disfunkcije, po svemu sudeći, koje se odnose na efekt glicina kao inhibitorni neurotransmiter.

SIDEROSIS

klinička slikaNakon udara oka strano tijelo crne željeza može da počne da oksidiraju i uzrokovati lokalizirane ili difuzna (u slučaju pronalaženja stranog tijela u staklastom komori) SIDEROSIS, karakteristike koje su: midrijaza, tamnjenje irisa i naranče depozita u sekcijama prednjoj subcapsular objektiva. Zadnjeg dijela očne jabučice može biti zamućenosti optičkih medija, sprečavajući fundus ispitivanje. Ponekad hiperemiju optičkog diska i procjednih u ovoj oblasti s PAH. U budućnosti, može razviti sliku koja podsjeća na retinitis pigmentosa, koji je u pratnji progresivno sužavanje vidnog polja. Ponekad postoje i promjene u ERG, koji mogu biti reverzibilne sa ranim uklanjanje stranog tijela.

Tokom procesa je drugačija. Ponekad strano tijelo može apsorbirati ili zatvorenim, SIDEROSIS pojava i tako stabilizirati ili nazadovati. Tako hiperpigmentacije oklopljenog masa može simulirati koroidalne melanoma. U principu, željeza stranih tijela treba ukloniti, posebno ako postoje znaci SIDEROSIS oka.

tretman: Uklanjanje stranog tijela.

chalicosis

klinička slikaNakon udara oka pacijenata bakra stranog tijela može biti različiti odgovori na njegov boravak u oči. Inflamatornog odgovora može se svesti na minimum, a sporo širenje bakra uzrokuje impregnacije raznih očne jabučice tkiva (rožnice periferija u ring-Kaiser Fleischer, katarakte kao suncokret heterophthalmia). Žućkasto-zlatna Uključene nepravilnog oblika može biti pohranjen u makularne regiji, čak i ako je daleko od mjesta nastanka stranog tijela. Oni očito nemaju puno utjecaja na oštrinu vida. ERG i jedva promijenilo u oko 50% pacijenata sa chalicosis.

tretman: Uklanjanje stranog tijela.

argyrism

klinička slika: Argyrosis obično povezuje s promjenama u pigmentaciji kože, sluznica, i mnoge organe. Ako dođe do promjene boje tkiva u oku nakon lokalne srebro priprema, to je plavkasto-sive obojenosti konjunktive i rožnice se zove argyria. promjena boje uzrokovana taloženja srebra na bazalne membrane i Descemet membrane. U bolesnika koji su primali dugoročno u pripremama srebra, normalni obrazac žilnice (i "tihi" žilnice na PAH) se ne vidi, a u svjetlu crvenog bez fundusa može izgledati kao leopard. Te promjene će vjerovatno biti uzrokovan taloženja srebra na Bruch membrane, što ga čini neprozirna.

tretman: Zaustavljanje preparati koji sadrže srebro.

Tačkice / spotting retine sa nedostatkom vitamina A

klinička slikaPacijenti s nedostatak vitamina A u niskim sadržajem u ishrani, sindrom crijevnih malapsorpcijom, enteritis, operacije na tankom crijevu sa stvaranjem anastomoza, hronične bolesti jetre ili transplantacija može razviti rožnice Kseroza i žalbe pogoršanja sumrak vizije, a pojavljuju se specifične promjene u periferne retine u obliku višestrukih žućkasto bijele zrnastim mrlje na nivou PES (fundus xerophthalmias Uemura ili sindrom). Ove mrlje su različitih veličina i oblika, a ponekad liče druze.

tretman: Imenovanje vitamina A. Promjene u ERG i fundusa može biti djelomično ili potpuno reverzibilni, u zavisnosti od toga da li je bolest hronična u prirodi ili ne.

ugljen-monoksid poraz

klinička slika: Fundus više krvarenja u RNFL, slični onima sa sindromom Tersona ili visine retinopatije, ponekad - sa edem optičkog diska i zadebljanje i zavojitost retine.

tretman: Simptomatska (anti-hipoksija).

Visina retinopatija

klinička slika: U zdravih ljudi u cjelini kroz 6-96 sati nakon penje do visine od obično veća od 5 metara nadmorske visine, mogu postojati retine krvarenja (obično više u sloju nervnih vlakana, često uglavnom na periferiji retine), edem optičkog diska, i selektivan entopsii gubitak vida boje. U ovom slučaju, zajednički simptomi visinske bolesti mogu oba se uočiti i nestalih.

tretman: Simptomaticheskoe- ukupne Prognoza je dobra za vid.

Poraz sildenafila

Sildenafil je selektivni inhibitor cGMP-specifične fosfodiesteraze-5 koristi za liječenje erektilne disfunkcije. Međutim, to također inhibira razine retina specifične fosfodiesteraze-6, mijenjanje cGMP (ciklički guanozin monofosfat) unutar retine.

klinička slikaPacijenti mogu žaliti različitih kršenja pogled zamućenosti, fotofobija, tsianopsiya.

U posljednjih nekoliko godina, slučajevi prednje ishemijskog neyrooptikopatii nearteriitnogo tip uzimajući sildenafil su opisani. Uprkos činjenici da je prilikom uzimanja sildenafila direktnih dokaza o povećanom riziku od prednjeg ishemijskog neyrooptikopatii ne, pacijenti treba upozoriti o potrebi da se konsultuje oftalmologa u slučaju iznenadnog gubitka vida.

Video: Aznauryan IE retine oštećenja ultraljubičastim

Toksično oštećenje vidnog živca

ZN toksične lezije su najčešće u liječenju tuberkuloze etambutola. Oni ispoljavaju akutne retrobulbarnom optikopatiey. U ovoj viziji je značajno smanjena, poremećen vid u boji, postoje nedostaci u vidno polje (obično vremenski strani). ONH početku izgleda uglavnom (ali ponekad može biti OTECH), a zatim nestaje s vremenom. Uklanjanje lijeka kod većine pacijenata dolazi do postepenog oporavka vidne funkcije, što može trajati dugo vremena (do 12 mjeseci). Zadobili smanjenje povezana sa naprednim atrofijom ZN različitim stupnjevima. Optikoneyropatiyu može izazvati toksične kloramfenikol, izonijazidom, streptomicin, hlorokin, srčani glikozidi, neki Worming i antikancerogeno droga, antidepresivi (MAO inhibitori, ergotamin, i dr.).