Posjet doktoru za hipertenziju

Oni mogu varirati ovisno o starosti, zdravstveno stanje srca, emocionalni stres, fizička aktivnost i prijem raznih droga, kao i doba godine, dan, atmosferski tlak, itd .. Jednom fiksni visok krvni pritisak, ne znači da je osoba razvoju hipertenzije.
Krvni pritisak se mora mjeriti više puta u različitim vremenima i usporediti brojke. Nakon otkrivanja hipertenzije, redovno praćenje lekar je obavezno, kao i stalna kontrola krvnog pritiska.
Treba napomenuti da su doktori u liječenju pacijenata sa hipertenzijom često preferiraju medicinske metode korekcije krvnog pritiska. Na ovom računu postoje dva mišljenja: neki stručnjaci vjeruju da će pacijenti sa hipertenzijom uvijek je potrebno poduzeti određene antihipertenziva, dok drugi smatraju da je za postizanje smanjenje krvnog pritiska, u nekim slučajevima moguće je i bez lijekova. No, u svakom slučaju, bez obzira na tretman može biti dodijeljena, prvi put nakon dijagnoze i odgovarajući tretman posjeta pacijenta liječnik bi trebao biti prilično česti - 1 svakih 1-2 tjedana. U nekim slučajevima, više pažljivo posmatranje - 1 put u 2 dana.
Doktor treba da prate stanje pacijenta zdravlja, da vidimo kako tijelo pacijenta odgovara na mjere liječenja: možda će morati da se sva podešavanja u terapijskom programu terapije. U tom slučaju, ako pacijent će imate, koristite neki od metoda liječenja ne-droga hipertenzije (tradicionalnih lijekova, posebne opreme i tako dalje. P.), preporučuje se da se konsultuje sa svojim lekarom. Nakon što je utvrđeno da je kontraindikacija na ovu vrstu liječenja nije, i dobio odobrenje specijalista, spremni ste na direktne terapije ne-droga za hipertenziju.
Kada posjetite doktora u kontroli krvnog pritiska se vrši (koje pacijent također moraju ostvariti kod kuće). Također, u intervjuu za liječnika pacijenta saznaje kako efikasno primijeniti tretman. Ako postane jasno da su neke droge nemaju značajan utjecaj na krvni pritisak, doktor propisuje drugi moćniji droge.
U budućnosti, kada uspostavljanje stabilnog krvni pritisak na normalnom nivou, redovne posete lekaru treba da bude najmanje 1 put u 3-6 mjeseci.
U većini slučajeva, normalizacija krvnog pritiska sa odgovarajuće promene u načinu života, kao i lijekove, može postići u ambulantnim uslovima. hospitalizacija pacijent je potrebna samo kada je teško da se stabilizuje krvni pritisak ili njegove performanse je vrlo visoka. Ali u nedostatku izričitog opasne manifestacije bolesti smije se zaboraviti da je hipertenzija je potencijalno opasno stanje, tako da ne može odlagati dugo redovnu posetu lekaru.
Pacijenti se savjetuje da napiše pitanja žele da pitam doktora na sastanku, kao što su vrste sportova koji se mogu prakticira u hipertenzije i tako dalje .. Ovi podaci pomoći pacijentu da se fokusiraju na važne za njega da problema vezanih za njegovu bolest, i također olakšati rad specijalista.
Osim toga, potrebno je da zapisali savjet doktora: informacije o lijekovima propisane, doza, moguće nuspojave prekid i njihova kompatibilnost sa svim proizvodima ili alkohol, vrijeme da se vrati na prijem, kao i informacije o posjeti kakogo- ili specijaliziranih stručnjaka, ako je to potrebno.
Da bi najprecizniji dijagnozu i, samim tim, izabrati pravi tretman, otkrivanje povišenog krvnog pritiska vaš lekar treba da utvrdi kako je stabilan porast pritiska i još mnogo toga, a nakon što je dobila podatke relevantne studije utvrditi uzrok pritiska.
Da se identifikuju mogući faktori rizika za druge bolesti kardiovaskularnog sistema i da se utvrdi stupanj oštećenja ciljnih organa, niz laboratorijskih testova, koji, pored toga, omogućavaju da se utvrdi da li hipertenzije sekundarne (simptomatske) u odnosu na osnovne bolesti.
U cilju utvrđivanja uzroka visokog krvnog pritiska potrebno je završiti temeljnu istragu, posebno kod mladih i ljudi srednjih godina. Zbog sumnje sekundarne hipertenzije, kao i pacijenti-sa maligne hipertenzije moraju proći temeljitu pregled kod specijalista interne medicine" i nefrolog. Treba napomenuti da je najčešći uzrok visokog krvnog pritiska, posebno kod osoba starijih od 40 godina, je hipertenzija.
U nekim slučajevima, izvršio ispitivanje u dubinu, uključujući i procjenu funkcionalnog stanja protoka krvi u ciljnim organima, proučavanje sadržaja nekih od specifičnih komponenti krvi i urina, mozga, i drugi.

} {Modul direkt4

Kako se dalje studije mogu obaviti RTG, ultrazvuk grudi i trbušne šupljine, uvećane krvi i testove urina. Osim toga, svi pacijenti sa hipertenzijom ili se sumnja da je preporučeno da ide kroz proučavanje fundusa.
Ove aktivnosti dati detaljniju sliku o zdravstvenom stanju pacijenta. Na primjer, ultrazvuk abdomena će uspostaviti ili ukloniti oštećenja bubrega i pregled očnog dna - otkriva promjene u krvnim sudovima, kao što su mala krvarenja, može biti povezana sa hipertenzijom.
Znatno olakšava dijagnozu dostupnost informacija o slučajevima hipertenzivne bolesti kod bliskih rođaka pacijenta, posebno u nekoliko predstavnika prvog stepena rođaka. U tom slučaju, postoji genetska predispozicija za hipertenziju, i pacijent se preporučuje da plati ozbiljnu pažnju na svoje zdravlje, čak i ako je dijagnoza "hipertenzija" to nije potvrđeno. U prisustvu drugih indikacija bolesti (stabilan visok krvni pritisak, laboratorijskih podataka) informacije o hipertenzije bračnom poremećaj je opcionalno, i jedini važeći, potvrda dijagnoze pacijenta.
U dijagnostici hipertenzije treba imati na umu da je ova bolest najčešće se razvija u nekoliko faza, a pacijenti su često dva ili sva tri faze hipertenzije. Često postoji porast krvnog pritiska kod mladih (ponekad tinejdžerske) starosti, i dalje napredovanje bolesti. Što se tiče tzv maligne hipertenzije, ovaj oblik bolesti ponekad mogu razviti vrlo brzo, ali to se događa vrlo rijetko.
Glavni cilj terapije u liječenju pacijenata koji boluju od hipertenzije, smanjenje rizik od kardiovaskularnih oboljenja i smrtnosti pacijenata. Da bi se postigao taj cilj, potrebno je ne samo da se postigne za snižavanje krvnog pritiska na normalan nivo, ali i smanjiti uticaj faktora rizika kao što su pušenje, dislipidemije, hiperglikemije (visok nivo šećera u krvi), gojaznosti i dr. Budite sigurni da liječenje potrebno je izbjeći komplikacije povezane bolesti. Kako se nivo na kojem za smanjenje krvnog pritiska kod hipertenzije, definisan brojke ispod 140/90 mmHg. Art. Kada je hipertenzija u kombinaciji sa dijabetesom ili bolesti bubrega, kao smanjenje vrijednosti preporučeni pritisak definirano u nastavku 130/80 mm Hg. Art.
U liječenju starijih pacijenata je imati na umu da za ove pacijente da se postigne sistolički krvni tlak ispod 140 mm Hg. Art. veoma teško.
Tretman se bira pojedinačno ovisno o stupnju rizika od kardiovaskularnih događaja i krvni pritisak. Nakon analize svih podataka dobivenih kao rezultat istraživanja, doktor odlučuje da li lijekove. Visok rizik od kardiovaskularnih komplikacija je jedan od glavnih indikacija za antihipertenziva.
Pacijenata sa hipertenzijom I-II stepeni i visokim ili visokim rizikom od kardiovaskularnih komplikacija antihipertenziva odmah propisane paralelno da smanji uticaj faktora rizika i mogućnost obavljanja liječenje oportunističkih bolesti.
Na umjereni rizik od kardiovaskularnih komplikacija kod bolesnika s hipertenzijom I-II stepena ne mora uvijek ne prati odmah propisati lijekove. Doktor može odgoditi konačnu odluku o terapije takvih pacijenata za 3 mjeseca. Tokom ovog perioda treba redovna kontrola krvnog pritiska. tretman droga u umjerenim kardiovaskularnim rizikom dodijeljena liječnika s obzirom na stabilan krvni pritisak od 140/90 mm Hg. Art. i iznad.
Ako je rizik od kardiovaskularnih komplikacija karakterizira kao nisko na redovan nadzor obavlja pomoću ne-farmakološke terapije za 3-12 mjeseci. U onim slučajevima kada se krvni pritisak na niskom vjerovatnoća kardiovaskularnog rizika stabilno držati u okviru 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art., Potrebno je primijeniti lijek.
Kada hipertenzija III stepen hipertenzivna lijekove treba odmah počelo nakon dijagnoze.
Važan dio aktivnosti za liječenje hipertenzije i prevenciju kardiovaskularnih događaja treba da služi da se podigne nivo obrazovanja pacijenta. Čak iu slučaju razvoja lekara za individualne optimalan program svakog pacijenta droge i terapija ne-droga, one neće donijeti željeni efekat bez informirani i motivirani sudjelovanje pacijenta u procesu liječenja.
Pacijenti često prilično pasivnu ulogu u odnosu na svoje pitanje, odbacujući nade ozdravljenja i punu odgovornost za ishod liječenja doktora. Da biste omogućili pacijenta u procesu aktivne saradnje sa lekarom u borbi protiv bolesti, neophodno je da se proširi raspon dostupnih informacija o funkcijama bolesti. Ljekar ne bi trebalo da propisuje lijekove, ali i obavijestiti pacijenta o uzrocima hipertenzije, njegove prateće bolesti, rizik od mogućih komplikacija, različite metode droge i ne-droga da se tretira.
Sve tretmane i preventivne mjere treba koordinirati sa pacijentom. Ljekar treba da utvrdi kako je droga i ne-droga metode liječenja, pacijent preferira i zašto. U slučaju neopravdane predrasude prema pacijentu bilo koje droge ili liječenje i preventivne metode trebaju dati informacije o pacijentu koji će mu pomoći da pravilno procijeniti predložene terapije. Sve navedene aktivnosti treba usmjeriti na povećanje efikasnosti tretmana u pogledu svesno učešće pacijenta u tom procesu.
Ovaj dokument daje smjernice za liječnike, na osnovu najnovijih naučnih dostignuća i da se poboljša efikasnost liječenja bolesnika sa hipertenzijom, prevenciju kardiovaskularnih bolesti i smrtnosti. Program predstavlja zvuk principa upravljanja pacijenata, ne isključuje donošenje pojedinačnih odluka doktora. U isto vrijeme, program se fokusira na globalno iskustvo doktora medicinske prakse, što ukazuje na potrebu za dovoljno ozbiljna ispravnost njihove odluke.