Auskultatorni mjerenje krvnog pritiska u novorođenčeta. Indikacije, kontraindikacije

optimizirati neonatalna terapija zahtijeva kontinuirano i precizno praćenje krvnog pritiska (BP). AD - jedan od najčešće mjeriti fizioloških parametara za procjenu stanja na intenzivnoj njezi. Registracija abnormalnosti u krvni pritisak i naknadni tretman u velikoj mjeri određuju prognozu neonatalne intenzivne njege.

tamo dvije vrste neinvazivno mjerenje krvnog pritiska: Auskultatorni (priručnik - stetoskopom) i oscilator (automatski).

mjerenje Auskultatorni krvnog pritiska

izmjeriti Neinvazivni krvni pritisak auskultacionom priručnik metoda koristi sfigmomanometar. Uređaj je jednostavan za korištenje, njegova cijena je niska, može se koristiti za obavljanje periodičnih mjerenje krvnog pritiska.

Opšta pitanja neinvazivna monitora krvnog pritiska:
1. Za mjerenje potrebno manžeta, kruške, manometrom i stetoskop.
2. sfigmomanometar sastoji pneumatskim manžeta koja je omotana oko nadlaktice ili bedra, i manometar za registraciju pritisak u manžeta.

3. Postoje dvije vrste manometre:
a. Merkur (živa kolona).
b. Aneroid (baza - mehanički zraka barometar).

Video: Pritisak mjerenja

4. Kada naduvavanje pneumatskim manžeta omotana oko pritiska ekstremitet u njemu je veći od sistolički krvni tlak u osnovnom arteriju. Kao rezultat kompresije manžeta arterija prestaje protok krvi.
5. stetoskop ima distalne manžeta od okludiranih arterije. Smanjenjem pritiska u trenutku obnove protok krvi kroz arterije, pokušavajući da uhvati Korotkoff. Korotkoff - buka rezultat protok krvi u arteriju suženi zbog turbulencije i njegove vibracije u posudi.

6. Kada se pritisak u arterijama će biti ispod razine sistolički tlak će se čuti pet karakterističnih Korotkoff zvuči:
a. I Korotkoff - oštar udar.
b. II Korotkoff zvuk - glasno duva zvuk.
u. III Korotkoff - mirna udar.
IV Korotkoff - nisko puše buke.
Dr. V Korotkoff -. Tišina.

7. To je moguće koristiti senzor Doppler (8-9 Hz) umjesto stetoskop. Pomoću ovog uređaja rekordnom nivou samo sistolički krvni tlak.

Indikacije za mjerenje auskultacionom krvnog pritiska:
1. mjerenje krvnog pritiska u novorođenčadi u stabilnom stanju kada nije prikazan invazivne mjerenje krvnog pritiska ili ne može biti.
2. U slučajevima kada je potrebno samo periodično mjerenje krvnog pritiska.

Kontraindikacije za mjerenje auskultacionom krvnog pritiska:
1. Izraženo ud otoka na kojima je mjerenje se vrši (rezultat dovodi do promjene).
2. Smanjenje perfuzije, ishemije ili infiltracija udova.
3. Fiksni periferne venske ili arterijske kateter.

Ograničenja auskultacionom krvni mjerenje pritiska:
1. mjerenje krvnog pritiska se vrši periodično.
2. Mjerenje prilično glomazan u novorođenčadi sa malom porođajnom težinom.
3. Preciznost ovisi o sposobnosti da otkrije Korotkoff zvuči, tako da je ishod može utjecati na osobe koja vodi mjerenja.
4. Smanjenjem perfuzije ili šoka ne mogu mjeriti krvni pritisak koji nije povezan sa oborudovaniem- potrebno poređenje kliničkih podataka.
5. U konvulzije ili drhtanje neonatalnog krvni pritisak nije određen ili podaci su nepouzdani.

6. Možda je samo mjerenje sistoličkog i dijastoličkog pritiska-srednji krvni pritisak nije dostupan.
7. Moguće je za mjerenje krvnog pritiska samo na ramenu ili kuka.

8. Razlozi za netačne mjerenja.
a. Neispravan mjerilo.
b. propuštanje zraka na povezivanje cijevi ili zbog sušeno, ispucale cijevi.
u. Neodgovarajuća veličina manžeta.
Besplatno nametanje kafa.
d. Rapid deflacije kafa.
e. pokretne ili uznemirenih pacijenata.

Video: nadzor pritiska Invazivne Blood