Hipertenzija u starijih osoba

Postoji nekoliko razloga za to. Prvo, prejedanje i povećane količine soli u ishrani dovodi do gojaznosti. To može doprinijeti razvoju hipertenzije. Drugo, velike važnosti je nasljednost. I, treće, veliku ulogu igra psiho-emocionalno stanje osobe. Kada starija osoba na krvni pritisak 160/95 mm Hg. Art., Može se smatrati varijanta norma. Međutim, sami pacijenti često žale na osjećaj slabosti, koji se posmatra na njih čak i po nižim stopama tonometar. Takve žalbe obično javljaju kod onih koji imaju uvijek je pritisak smanjen, a starost je povećana.
Za liječenje hipertenzije u starijih osoba, postoji niz lijekova. Ali svi oni treba da budu imenovani liječnik s obzirom na pacijenta i prisustvo drugih hroničnih bolesti. doza droge odabran pojedinačno.
U starosti, vrlo važno je fizička aktivnost. Ali svi treba da znaju kada treba da prestane. Na primjer, rad na krevetima pod Divan zrake sunca može dovesti do tragičnih posljedica. Ali redovne šetnje, hodanje pješice je vrlo korisna. Postoje i posebna odjeljenja u zdravstvenom grupama. Pod nadzorom specijalista, možete odabrati optimalno opterećenje, ovisno o njihovom zdravstvenom stanju.
Kod pacijenata sa hipertenzijom kod starijih je štetno da borave u krevetu. Izuzetak je, naravno, je period nakon što je pretrpio hipertenzivna kriza. Za druge pacijente previše pasivan način života je neprihvatljivo. Vrlo korisna šetnja prije spavanja.
Od velike važnosti je pravu hranu. Opće smjernice koje se odnose na ograniči životinjska mast, sol, šećer.
Svakodnevnoj ishrani treba prevladati povrća i voća. Potrebno je dati prednost crni hleb, zobene pahuljice, heljda kaša, nemasni mliječnih proizvoda. Potrebno je da se odrekne alkoholnih pića, kao i jaku kafu i čaj.
Za starije osobe koje pate od hipertenzije, posebno je važno da se pojednostavi režim života, kao i da se osigura psihološki udobnost.
S dobi, mnogi postaju osetljiva, ranjiva. Psihu starijih ljudi je vrlo lako povrijediti. Bilo koji, čak i manji događaji mogu mnogo prijatelja, izazvati ozbiljne nevolje. Stariji osoba, više odgovara na različite probleme i nevolje, i povišen krvni pritisak, kao rezultat.
Mnogi stariji ljudi počinju da se kriviti loše zdravstveno stanje svojih najmilijih, optužuju ih u nepažnje, okorjelost, zahtijevaju posebnu brigu i pažnju. Naravno, uvijek blizu pomoć i podrška. Ali vodeći računa svoje psihološke udobnost treba da bude prioritet svake osobe, bez obzira na dob. I u starosti je posebno važno. Dobro raspoloženje pozitivan efekat na pritisak efikasno kao antihipertenzivi.
Sada je poznato veliki broj eksperimentalnih i kliničkih podataka, koji omogućavaju da se tvrdi da je za hipertenzivne bolesti je u velikoj mjeri zahvaljujući i psiho-emocionalni i socio-psihološki faktori. To se odnosi na pacijente svih uzrasta, ali kada je u pitanju starije osobe, za njih ovi faktori rizika su još važnije. Stoga je vrlo važno da se pravilno dijagnozu i liječenje psihijatrijskih poremećaja koji se mogu javiti kod starijih osoba.
Ponekad situacija je kako slijedi: sa je pomoć lijekova moguće da normalizuje krvni pritisak, međutim, pacijent ne osjeća olakšanje oseća nestrpljiv misli koje utječu na njihovo zdravlje. On smatra da je napredak je privremeno. Sve to dovodi do toga da se pritisak ne poveća. I čini konvencionalnu terapiju hipoten- droge biti beskoristan, ili da samo privremeni efekt. U tom slučaju, liječnik može koristiti psihotropnih droga, s obzirom na psihopatoloških sindrom. Kao rezultat toga, stanje pacijenta znatno poboljšana.
Ako govorimo o problemima mentalnog zdravlja koji se mogu javiti kod starijih osoba, to je najčešće sljedeće sindroma su: hipohondar, anksiozni, histerična, cardiophobic. Neke manje poznate hyposthenic, hypersthenic depresivnog sindroma.

1. Ako pacijent ima hipohondrijaza, Čovjek često neopravdano zabrinut za njegovo zdravlje. Stalno se žali na glavobolju različitih intenziteta i lokalizacije, kao bol i nelagodnost u raznim dijelovima tijela. Hipohondrima često precjenjuju ozbiljnosti njihove zdravstvene probleme. Detaljan medicinski pregled otkrio je raskorak između broja i ozbiljnosti pritužbe i preciznost cilj promjene tijela države. Man Peeping hvata pažnju na njihovo zdravlje. Kao rezultat toga, on je redovno prati otkucaje srca i krvni pritisak.
Ljudi ovog tipa često traže pomoć različitih specijalista. Paradoksalno, oni imaju tendenciju da se pokaže nepovjerenje doktorima. Često oni jednostavno nemaju povjerenja u doktora, i iskreno vjerujem da doktor napravi grešku ili namjerno ih dovodi u zabludu.
Stariji tip ljudi hipohondar fokusiran na svoje subjektivne osjećaje. Svi oni žele da stalno priča o svojoj bolesti, o svojim patnjama. Često, ovaj tip ljudi imaju tendenciju da pogledamo simptome nepostojeće bolesti. kako oni imaju tendenciju da budu tretirani, ali u isto vrijeme ne vjerujem da će tretman pomoći. Oni imaju tendenciju da se plaši akcije štetne droge.

2. Kada alarmantno sindrom otvoreno klinički znakovi su spontani žalbu. Oni snimio razgovor sa pacijentom sa doktorom. Na pitanje pacijent postaje jasno da je to interno napeto, kao da je slutnja predstojeće tragedije ili katastrofa. pacijent također pokazuje razdražljivost, anksioznost.
Čovjek može brinuti o raznim pitanjima: .. Porodični odnosi, brige o ishodu hipertenzivne bolesti, strah od invalidnosti, sa finansijskim problemima, itd U ovom slučaju, pacijent se stalno traži svoj doktor raznim pitanjima koja se odnose na njegovo zdravlje.
Za starije tip alarma karakteriziraju sljedeće reakcije na hipertenzije: nepovjerenje, konstantna briga. Ljudi se plaše da će hipertenzija postati nepovoljan Naravno, tu će biti komplikacija. Oni smatraju da je postupanje obavlja neefikasan, pa čak i opasno. To je razlog zašto takvi ljudi su stalno u potrazi za novim načinima terapije, interesi različitih informacija koje se odnose na bolest često je prišao za savjetovanje raznim specijalistima. Za razliku od pacijenata hypochondriacal tipa oni su zainteresovani za više objektivni podaci o hipertenziji, rezultati istraživanja i analize. Subjektivni senzacije ih uzbuditi u manjoj mjeri. To je razlog zašto su ti ljudi imaju tendenciju da slušaju liječnika više od stalno žale neugodnost.

3. Kada histerična sindrom Čovjek je čudno prkosno privući pažnju drugih na njegovo stanje. Kada se čovjek žali na njegovo zdravlje, igra sa celom performanse, pokušavajući da utiču na druge. U ovom slučaju, pacijent doživljava pravi užitak da vidim kako je sve oko zaboraviti o svojim poslovima i problemima, samo brinuti o tome. Naravno, prijateljima i obitelji čovjeka koji imaju teško vrijeme. Pacijent stalno žale na glavobolju, bol i nelagodu u srcu, onesvešćuje, zahtijeva hitnu pomoć.

4. Osobe sa cardiophobic sindrom postoji strah od iznenadne komplikacije hipertenzije, kao što su moždani udar, srčani udar, i drugi. Čovjek se boji iznenadne smrti od srčanog udara. Strah je gotovo uvijek prisutan. Međutim, bilo fizičkog stresa dovodi do toga da se anksioznost povećava. Ovaj problem se može dogoditi ako je osoba daleko od kuće ili u bolnici. Onda on počinje da mislim da ako sada će to biti loše, nitko ne može pomoći. To je razlog zašto su ti ljudi pokušavaju biti vrlo oprezni, a ponekad čak i odbijaju da hoda.
Stariji ljudi često pate od depresije. Istovremeno su potlačene, potisnuti. Oni se odlikuju pesimizam, apatija. Oni ne vjeruju da postoje načini da se poboljšaju svoje stanje, može iznenada zaplakala kada je predmet pretvara u gorućih problema.
Brojne studije su dozvoljeno stručnjaci zaključiti da je napredovanje hipertenzivne bolesti dovodi do povećanja u učestalosti psihijatrijskih simptoma. Ozbiljnost mentalnih promjena može se procijeniti u skladu sa sljedećim skali 4 tačke:

• 0 - nedostatak mentalne promjene;
• I - blage mentalne promjene. U ovom slučaju, možemo reći da psihijatrijski simptomi nisu u skladu, može se otkriti samo kroz posebnog istraživanja;
• II - umjeren stepen mentalne promjene. U ovom psihopatologija je konstantna, pacijent postoje određene mentalne poremećaje koji zahtijevaju liječenje;
• III - teškog stepena mentalne promjene. Mentalni poremećaji postali su očigledni.

Priroda toka esencijalne hipertenzije u ljudi svih uzrasta, posebno kod starijih pacijenata, utiče na težini psihičke simptome. Ako pacijent sa visokim krvnim pritiskom imaju tendenciju da se često hipertenzivne krize, u 90% postoje različite vrste od smanjenja mentalnog statusa. Ako pacijenti hipertenzija razlikuje stabilna Naravno, to mentalni poremećaji su manje uobičajene. Stručnjaci kažu da su česte fluktuacije krvnog pritiska dovesti do razvoja neurotičnih reakcija. Za starije osobe to je posebno važno. `Na psihičko stanje žena sa hipertenzijom pogođeni menopauze. Kod žena u menopauzi povećava sklonost čestim hipertenzivne krize. Hormonske i autonomnog disbalansa dovodi do toga da se žene žale na otežano disanje, glavobolja, vrtoglavica, bol u srcu. Također, postoje i druge žalbe. Kao rezultat toga, to dovodi do nervoze, kao i psihopatoloških promjene ličnosti.
Ako pacijent ima normalan krvni pritisak za 1-2 sedmice, njegovo mentalno stanje poboljšalo.

} {Modul direkt4

Kod osoba sa graničnim hipertenzije i hipertenzivna bolest često može identificirati kao što osobine kao gipertimnye, stenichnost, želja da se pokaže, psihastenichnost, intravertirovannost, cikloida, krutost. Razmotrimo ovo više detalja.

1. za gipertimnye pojedinci imaju tendenciju da stalno oduševljen. Takvi ljudi imaju različite interese. Oni su aktivni, izdržljiv, olakšati u komunikaciji. Za njih, to je lako brzo uzeti jednu ili drugu odluku. Sve nove vrlo zainteresirani za njih.
2. u sthenic karakterne osobine možemo reći da osoba ima ambiciju, upornost i odlučnost. Ljudi ovog tipa su samopouzdane, tražeći, uporan, ponekad čak i agresivan. Jedva priznaju svoje greške, često ih optužuju druge.
3. prkosno - želju da bude u centru pažnje. Ravnodušnost drugih je vrlo osjetljiva na ljude ovog tipa. Upadljivo ličnost karakterizira povećana sugestibilnost, emocionalna nestabilnost. Oni aktivno traže da privuku pažnju na sebe, koristeći različite načine. Ljudi ovog tipa su u stanju da se brzoplete odluke, to je lako promijeniti svoja uvjerenja.
4. Psihastenichnye ličnost u strahu, povodljive, nesigurno. Tako teško za ljude da donese odluku, oni odražavaju dugo vremena, skeptični. Svaka nova situacija ih izbaci iz kolotečine. Takvi ljudi imaju tendenciju da preuveličava bilo kakve poteškoće.
5. intravertirovannyh ličnosti inherentne uzdržanost i izolacije u sebe. Oni su nedruštven, žive u svom svijetu, na prvo mjesto stavljaju svoje interese i hobije. Teško uspostavljanje kontakta s drugima. Oni se odlikuju ranjivost, osjetljivost. Često, ljudi ovog tipa, ono što se zove, ide u sebe.
6. cikloida društven osoba, otvoren. Jedva podnose usamljenost, lako naći zajednički jezik sa drugima. Ovi ljudi se razlikuju brze promjene raspoloženja, koje su povezane sa različitih faktora. Smanjenje raspoloženje se percipira kao umor ili slabost. Uz dobro raspoloženje cycloid osoba osjećati potpuno zdrava.
7. rigidan sitna osoba, posredni, tvrdoglav. Oni imaju tendenciju da nedostaje fleksibilnost u ponašanju, svadljiv raspored. Oni stalno kritiziraju druge, principijelan, volio oko poretka.

U starosti sve negativne osobine ličnosti ispoljavaju u većoj mjeri nego u mlađim godinama. Kada starija osoba napreduje hipertenzija često razvijaju psihastenichnye osobine, to jest, da se pokaže konstantna anksioznost, nesigurnost u snagama. Čovjek jedva uzima bilo kakvu odluku, stalno sumnjam da je on u pitanju. Istovremeno pokupiti cycloid osobina. Kao rezultat toga, to dovodi do toga da postoji trajne promjene u raspoloženju osobe, uz kršenje adaptacije na okolinu.
Hipertenzija - hronične bolesti. Naravno, ni terapije ne može odmah i trajno učiniti zdravih starijih pacijenata. Čovjek mora shvatiti da mu je potrebno stalno pratiti svoje zdravlje statusa, u skladu s različitim medicinskim preporukama, ograničite se na hranu.
Najveći uspjeh u kontroli bolesti postizanje tih pacijenata sa hipertenzijom i graničnim hipertenzija su adekvatno vide svoju bolest redovno antihipertenziva propisuje liječnik, u skladu sa dijeti bez soli, rade fizikalne terapije, kao i pratiti druge preporuke. Ovi ljudi imaju visok krvni pritisak uzrokuje manje razdražljivost, anksioznost, emocionalna nestabilnost stanju. Nasuprot tome, ljudi koji imaju tendenciju da preuveličavaju ozbiljnost svog stanja, stalno sumnjaju u terapiju i njena prikladnost, često neka bolest ide svojim tokom. Oni ne vjeruju doktorima, željni da pronađu nove načine za liječenje, idu od jednog specijaliste do drugog. To dovodi do katastrofalnih rezultata.
Starijih bolesnika može biti teško priznati da su se manifestuju poremećaj mentalnog statusa. Čovjek često zabranjuje se da ni razmišljati o tome šta očigledno mentalni poremećaji, i zapravo adekvatnu procjenu njihovog stanja će omogućiti da koristite psychocorrective terapiju vremena.
Poboljšanje psiho-emocionalnog stanja doprinosi poboljšanju protoka esencijalne hipertenzije. Pravovremen pristup doktora i strogo pridržavanje svoje preporuke omogućava da se značajno povećati kvalitetu života.
Ako je pacijent sa dijagnozom hipertenzija ili na granici hipertenzije faza I i lako psihopatologije, dovoljno je da se izloženost ne-droga. Doktor preporučuje dijeta, autogeni trening, fizioterapija. Ponekad, to može dodijeliti malu dozu psihotropnih lijekova koji će smanjiti mogućnost emocionalnog stresa, smanjiti odgovor na stres faktora. Sve ovo doprinosi i snižava krvni pritisak i korekciju psihičkog stanja.
Ako poremećaj mentalnog statusa su izraženija pod smanjenim pritiskom, doktor može dati prednost psychocorrective metoda. To može biti autogeni trening zajedno sa malim ili umjerenim doze psihotropnih lijekova. Nakon nekog vremena, obično u 2-4 mjeseca, lijekove prevrnuti, a pacijent nastavlja autogeni trening da prati njihovo zdravlje. Također, sistematski zanimanje terapija, fizikalna terapija može se preporučiti. Sve ovo je blagotvorno djeluje na psihičko stanje pacijenta.
Kada se može koristiti psihološku rehabilitaciju pacijenata sa stabilnom arterijsku hipertenziju i blage izrazio psihopatoloških simptoma antihipertenziva sa psihotropnim efektima. Oni moraju imenovati liječnika. Vrlo dobri rezultati mogu dati autogenog treninga u kombinaciji sa antihipertenzivi.
Starijih pacijenata sa esencijalnom hipertenzijom faza II-III i teških psihičkih poremećaja može biti dodijeljena na aktivne antihipertenzivne terapije. To će biti prilika da se brzo poboljšanje stanja pacijenata. Pacijenti kažu da nestaju glavobolje i bol u mom srcu. Ali čak i uz mentalno stanje normalizacije krvnog pritiska poboljšava samo kroz veoma dug vremenski period, obično nakon od B do 12 mjeseci liječenja. Postoje poteškoće koje pacijent mora stalno primjenjuju velike doze lijekova. A to bi moglo dovesti do pogoršanja mentalnog statusa. U bolesnika s esencijalnom hipertenzijom faza II-III su manje efikasne razne ne-farmakološke metode, uključujući i autogeno obuku. Ipak, na osnovu detaljne studije pacijenta lekar može izabrati najefikasniji tretman. Samoliječenje nije dozvoljeno. Samo specijalista može propisati potrebne lijekove i da prilagode svoje doze.
Postoji poseban nefarmakološke korekciju mentalnog stanja bolesnika s esencijalnom hipertenzijom. Za starije osobe, ova terapija može biti vrlo relevantan i efikasna. Takva nefarmakološke korekcija zasniva se na glavne odredbe racionalne terapije. Doktor objašnjava pacijentu prirode bolesti, koja ima pozitivan učinak na emocionalno stanje pacijenta, smanjuje anksioznost i daje optimizam, uvjerenje da je zdravstveno stanje nužno bolje.
i takve metode psihoterapije mogu se koristiti u kliničkoj praksi, koje se zasnivaju na sugestiju lekara (geterosuggestiya) i autosugestija (autogeno obuka).
Različite verzije autogenog treninga se zasniva na principima samoregulacije države i fizičke funkcije mentalno. To se radi u vezi sa opuštanje mišića. Naravno, autogenog treninga nije za svakoga. To možda neće biti na snazi ​​za nekih pacijenata. Na primjer, kod pacijenata sa teškim hypochondriacal sindromom autogenog treninga može dovesti do toga da će još više popraviti njihovu pažnju na simptome bolesti. Godine 1983., RA Zachepitsky napisao da, u procjeni mogućnost ljekovite autogeni trening, treba imati na umu da ova metoda omogućava da se oslabi određeni sindrom i poboljšati psihičko stanje pacijenta, ali ne izliječiti bolest.
Autogenog treninga i fizioterapija može biti vrlo efikasna ako se posmatra pacijenta netolerancije hipertenzije droge. Kao metodu autogenog treninga se često u kombinaciji s posebno vodeći droge. U ovom slučaju, autogenog treninga može smanjiti dozu antihipertenziva.
Najefikasniji upotreba može nazvati autogenog treninga kod pacijenata sa nestabilnim arterijsku hipertenziju. U ovom slučaju hipotenzivni akcija je zbog smanjene aktivnosti simpatičko sistema. To dovodi do povećane psihološki tolerancije stresa. Također, hipotenzivni efekt uzrokovan vazodilataciju koja se javlja kao rezultat opuštanje mišića. Šef hipotenzivni efekt nakon okupacije autogenog treninga. povezane sa opuštanje mišića (rasslaleniem mišića), i održiv smanjenje krvnog pritiska na kraju kursa psihoterapije je zbog smanjenja u arteriola tonu.
Autogeni trening kod starijih pacijenata koji pate od hipertenzije i imaju tendenciju da se često hipertenzivne krize, omogućava da se ublažila prekomernu oscilacije krvnog pritiska za više od 50% ljudi. Manje izraženi rezultat relativno niži krvni tlak i smanjiti pozitivnih simptoma primijećeni u starijih hipertoničara, koraci II-III. Ali korištenje autogenog treninga može smanjiti potrebnu dozu antihipertenziva. Zato je autogeni trening kod pacijenata sa rezistentne hipertenzije različitih uzrasta, ali posebno kod starijih osoba, smatra važan dodatni tretman.
Ne možemo reći da psihotropne droge imaju sposobnost da brzo raditi na psihopatologiju. One povećavaju psihološku stabilnost bolesnika, normalizira psiho-emocionalnog stanja, smanjuje reaktivnost kardiovaskularnog sistema. Sve ovo doprinosi snižavanju krvnog pritiska. To je već dugo razne sredstva za smirenje se koristi za liječenje hipertenzije, antipsihotici, antidepresivi. Ali sami, bez lekarskog recepta, ne treba ih uzeti. Na taj način, možete povrijediti samo sebe. Samo specijalista može propisati određeni lijek, znajući njegov utjecaj na efekte tijela i strane pacijenta.
Stariji ljudi koji pate od visokog krvnog pritiska, trebalo bi biti moguće da kontrolišu svoje mentalno stanje. Moramo pokušati stvoriti miran psihološku klimu u vašem domu država izbjeći prekomernog rada, stres, previše uzbuđenja. Možete koristiti bilo kakve akcije koje pomažu da se smiri i zaboravi na brige i anksioznosti. To može biti čitanje, slušanje muzike, gledanje filmova, chat s lijepim ljudima, meditacija, joga i još mnogo toga. Možete koristiti relativno jednostavne vježbe opuštanja (vidi pogl. "Vrste liječenja hipertenzije"). Takve vježbe pružiti priliku da ublaži napetost mišića. Oni su također vrlo efikasna za unutarnju opuštanje. Vježbe ne zahtijevaju posebnu objekata. Oni se može izvršiti u bilo koje vrijeme. Fixing senzacije na različitim dijelovima tijela, napetosti i naknadne opuštanje mišića, može odvratiti od uznemirujuće i tužne misli. Za starije osobe je veoma važno. Naravno, ovo je samo dodatna metoda u odnosu na primarnu terapiju.
Osim toga, stariji bi trebao biti blaži prema drugima. Ne bi bilo razumno zahtijevati od drugih, a posebno prijatelji i rodbina, pažnju. To može dovesti samo do sukoba, a time i lošeg zdravstvenog stanja. Moramo naučiti da uživa u životu moguće mirno do bilo kakvih problema, i preuzmu kontrolu nad svojim zdravljem.