Hormonske metode kontracepcije

Željeni efekat se postiže kroz sistemski učinak hormona na reproduktivni sistem, i fizioloških procesa menstrualnog ciklusa. Konkretno, hormoni koče razvoj jajeta. Osim toga, oni imaju biokemijske, metabolički i imunološki efekte na ženskom tijelu, što utiče na njegovo drugim sistemima. Razvojni alati hormonsku kontracepciju je počeo u ranim XX stoljeća. Ali, samo u 1958. godine koji će testirati droge bile su žene i 1960. godine pušten u prodaju u Americi. Sada postoji oko 500 vrsta oralnih kontraceptiva, svaki novi lijek sadrži u svom sastavu sve manje i manje estrogena i progestina hormona, ali pruža veću zaštitu od neželjene trudnoće. Posebno treba izdvojiti su nove generacije progestagena. To su desogestrel, gestoden i norgestimat. Njihova prednost u odnosu na prethodne generacije lijekova je zanemariv učinak na sastav krvi, što osigurava potpunu sigurnost moderne male doze hormonalne kontracepcije u odsustvu kontraindikacija za njihovo korištenje.

Kombinovani oralni kontraceptivi su najčešći oblik hormonske kontracepcije. Razlikovati mono-, bi- i Triphasic kombinirani hormonski preparati.

Kombinovani dvofazni oralni kontraceptiv, za razliku od monofazna sadrži konstantnu količinu estrogena i mijenja - progesteron, sastav tableta ovisi o fazi menstrualnog ciklusa, u kojem je primljena. Ova vrsta hormonske kontracepcije je bolje prilagođen za žene osjetljive na progestagena. Ova sredstva su prikazani u medicinske svrhe kod žena sa kliničkim manifestacijama hiperandrogenizma, t. E. sa povećanim dlakavost, interseksualne stasa i druge muške karakteristike.

Specifičnost tri faze kombinovanih oralnih kontraceptiva je da oni sadrže različit broj hormona, svaka tableta odgovara na određenu fazu menstrualnog ciklusa. Takva doza daje više fiziološki učinak na menstrualni ciklus. Zbog minimalan uticaj na hematopoeze sistem i metabolizam masti, ovi lekovi imaju jedinstvenu prednost u odnosu na monofazna i dvofazni kombinovanih oralnih kontraceptiva.

Mehanizam djelovanja u kombinaciji oralnih kontraceptiva se svodi na učinak na vaginalnu sluznicu i zapečatiti cervikalne sluzi, koji ometaju kretanje spermija.

Da li hormonalne metode ima prednosti u odnosu na druge metode kontracepcije. Tako je stopa trudnoća u ovoj prevenciji način najmanje - iznosi 1%. Hormonskih kontraceptiva može pružiti ne samo za kontracepciju, ali i terapeutski učinak. Na primjer, pod utjecajem smanjene gubitka krvi i teške menstruacije oporavlja redovnog menstrualnog ciklusa, sa smanjenim rizikom od anemije usled nedostatka gvožđa. Dismenoreja i predmenstrualni sindrom kada se daje rjeđe nastaju i nestaju bol i krvarenje u sredini menstrualnog ciklusa. U kombinaciji oralnih kontraceptiva smanjuje rizik od upalnih bolesti organa male karlice za gotovo pola zbog efekta progestagena na cervikalne sluzi, što otežava prodor patogena, ali na žalost, to nije dovoljno što se tiče Chlamidijama infekcije. Značajno smanjuje i učestalost ektopične trudnoće. Neke studije ukazuju na to da oralni kontraceptivi mogu smanjiti za 50% rizik od benignih tumora dojke, kao i pozitivan učinak na organizam za reumatoidni artritis. Osim toga, njihova upotreba u menopauzi može spasiti na normalnu gustoću kostiju koji sprečava razvoj osteoporoze.

No, bez obzira na veliki broj prednosti, hormonski agenti imaju nedostatke, kao i, uzimajući ih može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su tromboza, vaskularne bolesti, infarkta miokarda, naročito kod žena koje puše. Na pozadini njihove primjene mogu biti u suprotnosti sa ugljenih hidrata, masti i metabolizam vitamina, kao i razvoj drugih poremećaja u organizmu.

Izbor kombinacije oralni kontraceptiv lijek za ženu da uradi doktor nakon studija je i prebačen svojih holdinga bolesti i podataka iz ankete.

Treba napomenuti da, dok uzimanje oralnih kontraceptiva može iskusiti umor, depresija, povećan apetit i, kao posljedica toga, povećanje tjelesne težine i smanjen libido.

Video: hormonsku kontracepciju, neželjenih efekata

Za relativne kontraindikacije hormonsku kontracepciju su alergični na komponentu droge, poremećaj bilijarna jetre, hepatitis, žuči bolesti. Oni uključuju i bolesti koje su se pojavile u prošlosti trudnoća, sa tendencijom progresije (gepatozy, hipertenzija "T. D.), Mišični čvorovi, hipertenzija, dijabetes melitus, lezije slušnog nerva, tromboza i embolija, kronične bubrežne bolesti, epilepsije, , ulcerozni kolitis.

Ako žena je ipak odlučio za korištenje oralne hormonske kontraceptive, ona treba da zna da je prva 3 mjeseca od početka njihovog prijema moraju biti stalno poštuju ginekologa, a zatim svakih šest mjeseci.

Osim u kombinaciji oralnih kontraceptiva, postoje lijekovi koji sadrže samo progestin. To uključuje progesteron tablete (mini-pilule, ili, kao mini-pilula), dugo-djelujući hormonskih kontraceptiva (rješenja za injekcije), potkožni implantati i vaginalni hormonalne agenata.

Mini pilule - ova vrsta kontracepcije je dobro kada dojite bebu, ali neželjeni efekat je nepravilan menstruacija.

Mehanizam djelovanja hormonskih lijekova je dugo djelujući prestanak ovulacije i efekte na cervikalne sluzi i unutrašnjost materice. Od ovih lijekova se eliminiše iz organizma vrlo sporo, a zatim jedan ubrizgavanje napraviti 1 put u 3 mjeseca. Ovi agenti imaju visok kontracepcijske aktivnost, prikladan za korištenje i preporučuje se za korištenje s kontraindikacijama za kombinovane oralnih kontraceptiva. Oni smanjuju rizik od upale genitalnih organa i razvoj ektopične trudnoće ne utiče na metaboličke procese u jetri, jer nema početne prolaz ovih proizvoda kroz njega.

Potkožno implantati se ugrađuju u rame ili nadlakticu u plastičnu kapsule iz aminokiselina i polilaktatnyh polimera koji je na kraju uništen djelovanjem enzima prisutnih u organizmu. Ove kapsule sadrže dugo-djelujući progestin (levonorgestrel). Njihova upotreba može pojaviti intermenstrual krvarenja i amenoreja.

Video: Kontracepcija. Dio 5. Hormonske patch i prsten

Vaginalni hormonskih kontraceptiva su hormoni koji sadrže prsten 5,5 cm u promjeru i 8,5 mm debljine. Droga imaju utjecaj na viskoznost cervikalne sluzi. Specifičnosti njihove primjene je da se osigura da se prsten može ostati u vagini za vrijeme menstruacije i spolnog odnosa, iako je bolje ukloniti prije seksualnog odnosa, barem na kratko. A prednost nad oralnih kontraceptiva je odsustvo prolazak hormona kroz jetru. Neke žene se žale na prisustvo nepravilnih krvarenja dok koristite ovaj alat.

Postkoitalno kontracepcija posebno prikazati će se nakon slučajne spolnog odnosa bez odgovarajuće zaštite: silovanje, u slučaju oštećenja kondom ili preskočite uzimanje oralnih kontraceptiva. posebne pripreme mogu se koristiti u takvim hitnim slučajevima, za primanje kontraceptivno snagu nakon seksualnog odnosa. Oni inhibiraju koncepcija u ranoj fazi.

Postkoitalno kontracepcija je efikasan u 98% slučajeva.