Dodatnih efekata hormonske kontracepcije. Faktori koji utiču na administraciju oralnih kontraceptiva.

hormonske kontracepcije ne samo da utječe na reproduktivni sistem. Estrogeni uzrokovati poremećaj tolerancije glukoze, utjecaj na lipidni metabolizam, pojačati natrija i zadržavanje vode, povećani renina sadržaja i može smanjiti koncentraciju antritrombina III. Progestina povećati sekreciju, rast kose lojne žlijezde na licu i tijelu, opušta glatke mišiće i povećati rizik od holestatska žutica. Nedavno pušten progesteron pripreme dezogestrel i gestoden imaju malo metabolički učinak.

ali oralnih kontraceptiva i imaju puno pozitivnih osobina. U SAD-u, jedna od 750 žena, odnosno oko 50 hiljada žena godišnje izbjegavaju hospitalizacija zbog pozitivnog efekta oralnih kontraceptiva. Kada koristite oralnih kontraceptiva označene niže endometrija učestalost raka i jajnika, benigne bolesti dojke i jajnika, zdjelične upalne bolesti. Takođe sprečavaju vanmaterične trudnoće i intrauterinog komplikacija u trudnoći.

menzes predvidiv, kraće i manje bolno, smanjuje rizik od razvoja anemije usled nedostatka gvožđa. Toksične efekte droge je vrlo rijetko. Postoje dokazi o zaštitni učinak protiv razvoja reumatoidnog artritisa.

oralnih kontraceptiva Visok nivo hormona povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija, dok je droga sa koncentracijama niskim hormona povećavaju vjerojatnost pojave intermenstrual (srednji) krvarenje i neželjene trudnoće. Srednji siromašni uočavanje doći sredinom ciklusa i obično nestaju uz nastavak korištenja istog droga ili neki drugi lijek sa visokim sadržajem estrogena. Ozbiljnih komplikacija, kao što su tromboflebitis, plućna arterija troboemboliya, kolestaza i žučni mjehur bolesti, moždanog udara i infarkta miokarda, posmatrano su u žena koje uzimaju kontraceptive smo prva generacija s visokim sadržajem hormona.

Tumori jetre su ponekad povezane sa upotrebom oralnih kontraceptiva. Ali, ovi tumori su rijetki i najvećim dijelom zbog prijem preparati koji sadrže mestranol veće doze. Ove komplikacije se mogu javiti u onih koji su uzimali kontraceptiva preroralnye 2-10 puta češće nego u općoj populaciji, ali su i dalje vrlo rijetki. Takav zbunjujući faktori kao što su starost, gojaznost, a posebno pušenje značajno povećava rizik.

manje ozbiljan, ali češće neželjeni efekti također ovise o dozi i vrsti hormona. Estrogeni mogu izazvati osjećaj nadutosti, težine, bolne engorgement grudi, mučnina, umor i glavobolja. Progestina su mislili da će izazvati akne i depresije. Većina tih efekata može se otkloniti promjenom doze ili formulacije lijeka koristi.

neki simptomi, koja nastaje u bolesnika koji primaju oralnih kontraceptiva, zahtijeva trenutni prekid droge, hitan pregled i prelazak na ne-hormonalne metode kontracepcije. Ostali simptomi, iako ne može biti primoran da se zaustavi uzimanje hormonskih kontraceptiva, ali i zahtijevaju hitnu ispitivanja.

Sve dublje proučavanje biohemije steroida dovodi do trajnog smanjenja sadržaja hormoni u pilule za kontracepciju i manje komplikacija kada se koristi, kontracepcija pouzdanost održava. Neophodno je da se koriste droge sa najmanjom dozom hormona u nastojanju da se postigne ravnoteža između efikasnu kontracepciju i nedostatak menstrualnih poremećaja.

Faktori koji utiču na administraciju oralnih kontraceptiva

Prije nego što se preporučuje pacijent prima oralni kontraceptiva, treba pažljivo ispitati. Osim slučajeva u kojima oralnih kontraceptiva može biti relativno ili apsolutno kontraindicirana (tabela 22.4), postoje i druge situacije (npr posebno menstrualnog povijest) koje zahtijevaju poseban pristup na izbor metoda za kontracepciju.

Oko 3% pacijenata nakon dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva postoje određeni problemi s obnovom prirodne menstruacije (amenoreje postgormonalnaya). Najčešće se javlja kod mladih žena i kod onih koji nisu bili redovni menstruacije prije nego što počnete uzimanje kontraceptiva. Nastajanju problema može biti rezultat djelovanja hormona, ili prethodne menstrualnih nepravilnosti. Takvi pacijenti trebaju biti rano upozoravanje od potencijalnih komplikacija ili preporučiti druge metode kontracepcije.

oralnih kontraceptiva mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje pacijent prima. To može dovesti do smanjenja učinkovitosti oralnih kontraceptiva ili na drugi način primanja. Smanjiti efikasnost oralnih kontraceptiva, kao što su penicilin antibiotici, tetraciklini, barbiturata, ibuprofen, fenitoin i sulfonamida. Droge, što se može primjetiti pri malim biotransformacije dok prima s oralnim kontraceptivima uključuju antikoagulansi, inzulin, metildopa, hipoglikemici, fenotiazini triciklički antidepresivi.

Prije imenovanja bilo kojeg droga Žene koje uzimaju oralnu kontracepciju, treba uzeti u obzir njihove moguće interakcije.