Reakcije na koži droga: simptomi, liječenje

Nestaje brzo nakon prekida primjene lijeka. 46% kožnih reakcija droga.

Reakcije na koži droga: simptomi

Urtikarija / angioedem. Oko 25% kožnih reakcija droga. U pratnji iznenadna pojava pruritus eritematozni elemenata nestaju u roku od 24 sata. Angioedema često uključeni sluznice, može pratiti opasne po život anafilaktičke reakcije. Acetilsalicilna kiselina, morfin, kodein imaju direktan uticaj na mastocita, što je dovelo do oslobađanja histamina u bolesnika sa povećanim osjetljivost na ove droge. Penicilini (i acetilsalicilna kiselina) može izazvati ZOI-posredovane alergijske ili IgG sa dopuna fiksacija reakcije. Urtikarija sa serumske bolesti mogu trajati i biti u pratnji sistemskih manifestacija.

Osip uzrokovan taloženja lijeka u koži, karakteriše pojavom nekoliko dobro razgraničene eritematozni bolan osip, često se razvija u balon i obično se nalazi na licu, rukama, ruke i genitalije. Nakon oporavka dugo se čuva hiperpigmentacije. Ponovljeno osip doza droge ponavlja i ima isti lokalizacije. Takva reakcija može izazvati sulfonamidi, tetraciklini, barbiturati, salicilati, i Dapson. 10% svih kožnih reakcija droga.

Drug fotosenzitivnost kože. Reakcija se javlja samo na područjima kože izložena obuku suncu. Možda kao posljedica imunološkog ili fotoalergijske reakcije (npr nakon prijema hlorpromazin, sulfonamidi, amiodaron), i fototoksične ili ne-imune reakcije (npr nakon prijema tetraciklini, sulfonamidi, grizeofulvin, naproksen, furosemid u visokim dozama). Neki lijekovi mogu izazvati takve fotosenzitivnu poremećaje poput fotooniholiz.

Video: Molluscum contagiosum: Simptomi i tretman

Eritema multiforme i Stevens-Johnson sindrom čine 10 reakcije% droge. Odlikuje se iznenadni izgled kože i sluznica eritematozni osip. U nekim slučajevima, osip se nekrotičnog karakter. U pratnji groznica, opšta slabost, bol u grlu rezultat oštećenja sluzokože, u rijetkim slučajevima odvod epidermalna nekroliza. može doći do eritema multiforme prilikom snimanja sapitsilatov, sulfonamida, peniciline, barbiturata i sulfonilureje. Da biste prekinuli uzimanje droge i dodijeliti glukokortikoida (prednizolon 30mg dnevno).

Eksfolijativni dermatitis. Eritrodermijom se manifestuje i 4% reakcija droge. To se događa kada uzimanje barbiturata, sapitsilatov, penicilin, sulfonamida i sulfonilureje.

Toksična epidermalna nekroliza: tip 2 je izoliran. Kod odraslih, ovo imunološki poremećaj uzrokovan preosjetljivosti droga, dok je kod djece može biti zbog direktan uticaj necrolytic stafilokokne toksin. Nastaje kada prijem raznih droga, uključujući sulfonamide, penicilina i drugih antibiotika, NSAIL, antikonvulzivi i transfuzije krvi.

Reakcije na koži droge: liječenje

Odredbama koje treba skrenuti pažnju na

Obično, reakcije na koži droge javljaju nakon nekog vremena od početka davanje lijeka i mogu se pojaviti kasnije, zbog efekta kumulativne toksičnosti.

Razvoj izrazio angioedem povezan sa rizikom od anafilaksije i šoka, odlikuje hipotenzija, bronhospazam, iritacija ili otekline sluznice orofarinksa, crvenilo kože ili urtikarije osip, i periferni edem.

Kod pacijenata sa eritema multiforme i Stevens-Johnson sindrom može pojaviti u dijelovima odvod epidermalna nekroliza, koji se uočavaju u toksična epidermalna nekroliza.

Eozinofilija u krvi je rijetkost.

Alergijske reakcije na koži se često kod pacijenata sa HIV infekcijom.

Heavy angioneurotski edem i anafilaktičke reakcije zahtevaju hitnu tretman.

Prestati administriranje bilo leka sumnjiva i zamjenjuje alternativne načine, ako je to potrebno. Ako dođe do reakcije u hospitaliziranih pacijenata koji primaju više lekova, morate procijeniti koliko terapije i da otkaže sve ne-esencijalnih lijekova.

Antihistaminici davati pacijentu unutar vanjskog ovlaživači i vanjski hormona prosječan intenzitet djelovanja.

Groznica može biti zbog reakcije na koži droge, ali uvijek treba isključiti istovremeno infektivnog procesa.

U roku od nekoliko dana, treba posmatrati uluchshenie- klinički simptomi potraju, treba ohrabriti da traže druge uzroke.

Iako je nastavak primanja sumnjive droga dovodi do ponovne pojave simptoma i može pomoći u diferencijalnoj dijagnozi, ali reakcija može biti teška i praćena pojavom fatalne anafilaksije ili toksična epidermalna nekroliza.

U bolesnika s alergiju na penicilin za određivanje IgE proizvodnje može se koristiti specifične RAST (test radioaplergosorbentny). Međutim, pozitivni benzilpenicilin specifične-a RAST test na penicilin uočena samo u prisustvu velikog antigeni determinante, a reakcija ne isključuje alergiju na penicilin.

Biopsija kože može biti dijagnostičke vrijednosti za specifične oblike kožnih reakcija droga, na primjer taloženjem droge u multiforme kože ili crvenilo.