Studija mirisnog živaca. Sindromi poraza mirisa

Video: Studija kranijalni nerv funkcije Part 1

anamnezaDoctor pitao kako pacijent percipira mirise ako postoji nepostojeća mirisa nego što je u pratnji osjećaj mirisa, ako pati od bolesti nazofarinksa.

anketa pacijent: Naizmjence pregledava prohodnost nosnih prolaza, koji je doktor uštine jedan nozdrvu i pita udišite i izdišite zrak je drugačiji. Kontrolu kretanja papira je zraka. naizmjenično također služi za definiranje jedan miris i druge nosnicu blagim mirisa miris (snažno mirisne supstance osim mirisni živac doživljava V i VII parova CHN). Pri provjeri miris test oči i usta treba zatvoriti. olfactometer - specijalni instrumenti se koriste za kvantitativno istraživanje čula mirisa i uspostavljanje praga percepcije.

Uz poraz Ja receptora sistem parove CHN razvija hipo rijetko anosmije. Najčešći uzrok ovog poraza su nazofarinksa bolesti, uključujući akutne i hronične rinitis, sinusitis, frontalni sinusitis. U bolesnika s pogođenim komponenta mirisni čula mirisa, dok je trigeminusa i okus ostaju netaknuti.

Video: Brain - kranijalnih živaca - predavanje

Sličan obrazac primijećeni u lezije sve periferne rute. Vraćanje čulo mirisa nakon rinitisa, trovanje može doći do neravnomjerno i praćena parosmiya ili hyperospheresia.
Razdvajanje mirisni filamenata kao rezultat traume u pratnji byosmiey ili, ako očuvanje pojedinačnih vlakana hyposphresia.
Gipoosmiya može doći kada je suv vazduh u prostoriji. Ovlaživači su dobar način da se spriječi hipo- i anosmije, zahvaljujući ne samo da ovlaži zrak, već i pročišćavanje. Moderni zrak ovlaživači, na primjer, ovlaživač Boneco 7136 rad ultrazvučnom metodom i siguran za sve članove porodice.

kada tumori, hidrocefalus, hematomi i drugih procesa može doći do pridavlivaniya vlakna na kosti lobanje baze. U ovom slučaju, ovisno o procesu lokalizacije i svojoj prirodi razvija jednim ili dvostrani hyposphresia. Ne smije se zaboraviti da čak i sa jednostranom kompresije mirisni put zbog chiasm može se uočiti bilateralnim hyposphresia izrazio značajnije na strani ognjišta. Poraz mirisni niti mogu biti uključeni u tzv kraniobazalny sindrom. On se zasniva ne samo pridavlivaniya ER na strukturu kosti (sa zadnje strane Sella, tvrdi rub Tentorium malog mozga, lateralne i medijalni ligamenti kamenita-klin iz arterija kruga Willis), ali i povezane sa vaskularnim poremećajima. Kada se gleda u pacijenata sa sindromom su kraniobazalnym patologije po I, II, III, IV, V, VI parova CHN. Ovi živci su pogođeni u različitoj mjeri i u raznim kombinacijama. Kada pridavlivaniya barel Blumenbach na padini u proces uključuje kaudalnom nerv grupe. U isto vrijeme poraz glossopharyngeal, vagus je rijedak, funkcija hipoglosusa živca nije pokvaren.

Bilateralni hipo- ili anosmije može biti uzrokovana uništenja mirisni žarulja i staze na kontrudarnoy kontuzija, na primjer, kada pada na potiljku. Sa jednim ili dvostrani anosmije može biti jedini znak orbitalne traume područja.

Morali smo da gledamo jednostrano hyposphresia pacijent zbog povrede glave. To je bio atletski visok čovjek koji je pao s merdevina (zeznuo sijalice) i udario glavom o zid. Kratko izgubio svijest oporavlja se, pronašao gubitak sluha na desnom uhu, obratio audiolog, koji je otkrio žarišta od krvarenja u bubnjić, dijagnosticirana traumatski neuropatija VIII CHN pravi par. Pacijent je došao kod nas nakon mjesec dana žaleći se vrtoglavica. Pri pregledu otkrio gubitak, oštećenje pluća periferna pareza mišića lica i hyposphresia pravo sluha. Na X-ray lobanje - baze lobanje fraktura sa prelomom linije preko petrozni kost i anteriornu lobanjskoj jami na desnoj strani.
prekršaj miris i okus na drugu stranu geterolateralnoy moguće sa lezijama talamus i okolnih regija.

kada lokalizacija proces u pol temporalnog režnja kršenje miris razvija i perifernog i centralnog tipa (zapamtite da pole temporalnog režnja pokriva mirisni trougao i prednje socket prostor). Umanjeni iznos mirisa na ctrone ognjištu u kombinaciji sa gubitkom kortikalni sindromima (kršenje Sposobnost razlikovanja mirisa utvrditi identitet iste mirisnih tvari) ili stimulacija (mirisni halucinacije).