Retinoblastom u djece: simptomi, liječenje, uzroci, simptomi

Simptomi obično uključuju leykokoriyu (bijelo učenik refleks), strabizam i manje zamagljen vid. Dijagnoza se temelji na oftalmološki pregled, ultrazvuk, CT, MR.

Uzroci retinoblastom kod djece

Retinoblastom javljaju u 1/15 000-1 / 30.000 živorođene djece i predstavljaju oko 3% od raka kod djece. Oni se obično dijagnosticira kod djece <2 лет- <5% случаев диагностируют у детей >5 лет. Рак может быть наследственным. Около 25% пациентов имеют двустороннее поражение. Еще 15% пациентов имеют односторонние наследственные заболевания, а остальные 60% - ненаследственные односторонние заболевания.

Simptomi i znaci retinoblastom kod djece

Pacijenti se obično razvija leykokoriya (bijelo učenik refleks, ponekad se nazivaju mačji učenik) ili strabizam. Mnogo manje otkrivaju upalu očiju ili zamagljen vid. U rijetkim slučajevima, rak ima vremena da propagandom preko vidnog živca ili žilnice ili hematogeno put, pri čemu tumor u razvoju.

Ako postoji sumnja očnog fundusa u oba oka treba ispitati detaljno indirektnim oftalmoskopijom sa široko proširene zenice. Rak se manifestuje kao jedan ili više sivo-beli povišenja izvor raka setchatke- se može vidjeti u staklastom.

Dijagnoza retinoblastom kod djece

Dijagnoza se obično potvrđuje ultrazvuk i CT oči. Gotovo svi tumori CT se može otkriti kalcifikacije. Međutim, ako je vidnog živca menja tokom oftalmoskopija, po mogućnosti za detekciju MRI širenja raka u vidnog živca ili žilnice. Kad god se sumnja ekstraokularnih širenje, procjena treba uključiti skeniranje kostiju, srži kostiju i biopsija i lumbalnu punkciju.

Djeca, roditelji ili braća i sestre koji su imali istoriju retinoblastom treba ispitati od strane oftalmologa nakon rođenja. Pacijenti sa retinoblastom zahtijevaju molekularne genetike istraživanja i otkrivanja mutacije spolnih ćelija roditelja potrebno da proverite da li postoji iste mutacije. Ako pratite djeca tih roditelja pronaći mutacije spolnih ćelija, oni će morati isto genetsko testiranje i redovni oftalmološki pregled. Rekombinantne DNA sonde mogu biti korisni za otkrivanje asimptomatskih nosača.

Prognozu retinoblastom kod djece

Ako se rak otkrije u fazi vnutriokulyarnoy >90% pacijenata može izliječiti. Prognoza za pacijente sa metastatske bolesti je loša.

Pacijenti s nasljednim retinoblastom raka uvelichivaetsya- frekvencija ponovno koristiti oko 50% nastaje u ozračenim području. Ovi tumori mogu uključivati ​​sarkoma i malignog melanoma. Više od 30 godina od dijagnoze, 70% je instaliran drugi rak.

Tretman retinoblastom kod djece

Pacijenti sa bilateralnim lezija vizija je obično očuvana. Radioterapija je obavljena od strane vanjskog zračenja ili veoma male tumore kao brahiterapije (radioaktivni Plaka vezanosti za zid oka u blizini tumora).