Bol u grudima u zglobovima, kosti kod djece

U takvim slučajevima, parna inhalacija da pomogne sa sodom bikarbonom, biljni ekspektoransi naknade.

Zajednička bol u grudima može se javiti kada disanja tijekom virusne infekcije uzrokovane enterovirusi. Pacijent ne može disati, iako mu nedostaje zraka, a kašalj nije označeno. U takvim slučajevima, to pokazuje upotreba antipiretici (analgetik) droga.

Bol u grudima može se javiti kod djece s velikim i teškim pneumonija sa pleuralnim uključivanje u proces. Djeteta u ovom slučaju se žali na bol na strani lokalne upale pluća u duboko disanje i kašalj. Kod male djece, koji ne mogu da se žale na bol je znak stenje, disanje i kryahtyaschee prednost položaj u krevetu na strani pacijenta koji komprimira pogođenim polovine grudnog koša, čime se smanjuje amplituda respiratornih pokreta i, kao posljedica, bol. Takvo stanje je, bez sumnje, zahtijeva bolničko liječenje.

Bol, koji su zbog bolesti srca kod djece su izuzetno rijetki.

Teška opće stanje, ozbiljna bolest, vrlo brzo puls, neočekivano sedi na svom bedra ili želju da legne, pojava plavog oko usta i nosa - evo nekih znakova teške bolesti srca, koja može biti praćena bolom, i to samo u rijetkim slučajevima. Ako se dijete žali srce, zdrav, ili jednostavno da bez ikakvog odstupanja u ponašanju i po izgledu, prva stvar koju roditelji moraju da pitam da li postoje među ljudske porodice, žaleći se na srce u prisustvu djeteta. U takvim slučajevima, obično se ne otkriva patologije srca u djeteta, ali često je moguće da se pokaže indukcije svoje zhalob- ove djece vrlo dobro na terapiju.

Bol u zglobovima, kostima

U većini takvih pritužbi glavobolje javljaju u akutnoj fazi akutne respiratorne infekcije i drugih, ulaze u tzv sindrom obscheinfektsionny i ispao kao poboljšanje. U ovim slučajevima, efektivan protuupalno i antipiretik lijekove kao što su paracetamol, Nurofen, a kod starije djece i odraslih - aspirin.

Video: Zašto pucketanja zglobova. Ono što bi trebalo da znamo o tome?

Kada takve tvrdnje treba isključiti kao mogući uzroci oštećenja ili ozljede. Ako je povreda nije prisutan, bol je lokaliziran u području zajedničke koja je otečen, oticanje, pokretljivost je ograničena na to, tu je i klinička slika artritisa i potreban savjet-arthrology doktor ili reumatolog. U tom slučaju, broj bolesti isključene (od gnojna i zaraznih-alergijske sa bruceloze, tuberkuloze i yersiniosis reumatskih i dr.) U kojoj artritis može biti dio simptom bolesti. Istraživanje uključuje niz različitih studija - od X-ray imunotestovi.

Često, bol u zglobovima i kostima može biti zbunjujuće za djecu sa određenim poremećajima držanja. Ponekad je uzrok pritužbi može se povećati opterećenje na određeni dio skeleta, posebno na niskim mineralizacije.

Video: osteomijelitis u hip kosti djeteta

Imenovanje umeci za pete u slučaju skraćivanja određenog ekstremiteta može eliminirati bol u drugi, tako da je potrebno da se konsultuje pedijatar.

Prema tome, ako dijete žali na bolove u kostima i zglobovima bez ikakvog razloga, trebalo bi da konsultuju lekara za dalju dijagnozu.

Bol u zglobovima (artralgija) To može biti u raznim bolestima, ali najčešće reumatoidni artritis, reumatizam, SLE, sklerodermija, JDM, poliarteritis nodosa, zglobne oblik hemoragične vaskulitis i drugi.
Artritis karakterizira bol u zglobovima, mekih tkiva oticanje oko njega, crvenilo kože, poremećaji mišićno-koštanog funkcija. Ponekad su događaji artralgija bez artritisa. Kod reumatoidnog artritisa, broj zglobova pogođeni, izgovara promjene u njima (artralgije, mono-, oligo i poliartritis) otpora i zglobne sindrom zavisi od oblika bolesti.

Juvenilni reumatoidni artritis. Zarazne-alergijske bolesti, koja spada u grupu vezivnog tkiva i odlikuje se lezije sistemskih vezivnog tkiva, uglavnom u lokomotornom sistemu.
Klinička slika. Zglobnih forma prati zajednički sindrom dugotrajno. Postoji opasnost ne samo od velikih zglobova ekstremiteta, ali i srednje i male (interfalangealnih). Slavi ukočenost ujutro, uključivanje vratne kralježnice u tom procesu. Upalne promjene u krvi blage.

Allergoseptichesky sindrom se često razvija u ranom djetinjstvu, a karakterizira nestabilna, nestabilna bolesti zglobova. sindrom bol može se izreći. Visoki i produženo groznica na velika vrata 1,5-2 ° C danju, često se pojavljuje na koži alergijsku osip. Hyperskeocytosis sa lijevim pomak, povećan ESR do 50-70 mm / h.

U dijagnostici reumatoidnog artritisa imaju detekciju ulogu reumatoidnog faktora u krvi u visokom titar, radiografske promjene u zglobovima, studija sinovijalne tekućine.

tretman. Dodijeliti NSAIL: diklofenak - 2-3 mg / (kg • dnevno), Indo-metacin - 2-3 mg / (kg • dan) Ortophenum - 2-3 mg / (kg • dan), i drugi. slučaju nestanka ovih lijekova u allergoseptiches com sindrom koristeći prednizolon u dozi od 1-2 mg / (kg • dan). Fizioterapija: Amplipuls, elektroforeza hidrokortizon na području pogođenim zajedničkog.

Artralgija se može posmatrati sa yersiniosis, bruceloze, virusni hepatitis, šarlah i drugih zaraznih bolesti. Iersinioz - infekcija prenosi glodari (zečevi, hrčci, štakori). Infekcija se javlja preko hrane ili putem kontakt. Zajedničke manifestacije :. papularni-pjegavi enantem, artritis, hepatitis, carditis i šarlah, itd - akutna infektivna bolest uzrokovana hemolitički streptokok erythrogenic proizvodnju toksin- prenose u vazduhu kapljica, karakterizira groznica, intoksikacije, akutna upala krajnika, regionalni limfadenitis, pjegav osip.

Klinička slika. Kada zajednički zarazne bolesti bakterijske, virusne i druge prirode, u većini slučajeva, uz groznicu, simptome trovanja, postoji gubitak velikih zglobova ekstremiteta, bol se pojavljuje u njih i ne postoje vanjske promjene. Bol u zglobovima traje nekoliko dana i postepeno nestaju.

tretman. NSAID :. Diklofenak 2-3 mg / (kg • dan), ibuprofen 10-15 mg / (kg • dan), itd Izvršiti liječenje osnovne bolesti.

rheumatocelis - imuni kompleks bolest karakteriše upala u aseptičkim kontejnere sa formiranjem microthrombi. Manifestuje-eritematozni papularni i hemoragijski osip na koži sindroma ekstremiteta, abdominalni i zglobne, zatajenje bubrega.

Klinička slika. Tu je gubitak od prosjeka zglobova - lakat, koljena, skočnog zgloba. Zglobovi su otečene, hiperemična, bolne pokret su ograničene. tjelesna temperatura se povećava. Pojavljuju makulopapulozni, urtikarija ili hemoragijski osip, bol u trbuhu, promjene u urinu, karakterističan za glomerulonefritis. Dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim (koagulacije).
tretman. NSAIL: diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), indometacin - 2-3 mg / kg, 3 puta dnevno 1, Ortophenum - 2-3 mg / (kg • dan). Izvršiti liječenje osnovne bolesti.

hemofilija - nasledna bolest, X-vezana naslijedila recesivni tip muške osobe (hemofilije A i B) majke.

Klinička slika. Zajednički (obično koljena i lakta) brzo raste sa postepenim povećanjem bola razvija hemarthrosis. Obrnuti proces razvoja odvija uz neke oscilacije u temperaturi tijela. Odlikuje ponovnog krvarenja u zglobove sa zadebljanje sinovije, taloženje fibrina i razvoj subankiloza ili ankylosis. Radiološki nalaz može otkriti erozija subluksacija hrskavice i egzostoze.

tretman. Imobilizaciju pogođenim ekstremiteta, hladan na zajedničkom. Intravenozno daje 5% aminocaproic kiseline po stopi od 0,2 g / (kg • dan), 10% kalcijum glukonata rješenje - 1 ml / godina života. Dodijeliti antihemophilic globulin u antihemophilic plazmi dobi doze.

JDM pripadaju grupi difuzne bolesti vezivnog tkiva. Okarakterisan sistemski lezija prugastih i glatkih mišića, poremećaj funkcije motora, eritem i edem, posebno za otvorenim prostorima tijela.

Klinička slika. Uz zglobne sindrom - poraz od raznih udova zglobova, uključujući i male - postoje promjene na koži i mišićima, periorbitalni edem s ljubičastim boji kože oko očiju. Zabrinut zbog jakih bolova u mišićima. Slabosti mišića sa lezija proksimalni ekstremiteta, prtljažnik je interkostalnog mišića i drugih mišića može dovesti do potpunog nepokretnost pacijenta, govora, gutanja, promuklost. U dijagnostici uloge povećane razine kreatin kinaze, laktat dehidrogenaze u krvi, elektromiografija podataka.

tretman. NSAID :. Diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), indometacin - 2-3 mg / (kg • dan), itd Ako nema efekta se koristi prednizolon - 1-2 mg / (kg • dan) imunosupresivi (ciklofosfamid, azatioprin u dobi doze).

Bol u kostima i zglobovima, posebno donjih ekstremiteta, često u leukemija.

Klinička slika. Zglobova i kostiju - bez vanjske promjene. X-ray pregled u metafize dugih kostiju (često oko koljena) pokazuju osteolitični lezija izazvanih deykemicheskimi infiltrata.

U dijagnostici imaju veliku detekciju vrijednost u perifernoj krvi eksploziji ćelije "leukemije neuspjeh", a podaci srži punkciju.

tretman. Nanesite 50% natrij Metamizol intramuskularno 0,1 ml / godine života (manje od 1 ml) i djecu stariju od 2 godine propisana promedol - 0,1 mg / kg na recepciji. Izvršiti liječenje osnovne bolesti.

Tumora i cista obično sporadično, lokaliziran u proksimalnom metafize femura i humerusa.

Klinička slika. Bol u zglobovima ili kosti udova, poremećaji mišićno-koštanog funkcije, pronađite lokalnu zadebljanje kosti stranice. Na X-ray vidljive brojne cistične radiografskom i istanjen kortikalni odvojeni, pri čemu se često javljaju fraktura.

tretman. Ubrizgati 50% rastvor Metamizol intramuskularno 0,1 ml / godine života (manje od 1 ml) i djecu stariju od 2 godine propisana promedol - 0,003-0,01 g recepcije. Potrebne konzultacije hirurg, onkolog.

reumatizam. Patogena - hemolitički streptokok grupe A. razvija u roku od 1-3 tjedna nakon početka infektivnog fokusa.

Klinička slika. Ga odlikuju lezije uglavnom velikih i srednjih zglobova ekstremiteta. Razvoj bolesti je akutna, u pratnji jake bolove u zglobovima sa svim znacima artritisa. tjelesna temperatura se povećava. U nekim slučajevima, postoje samo artralgija. Lezija kod reumatskih artritisa nestabilna i simetričan. Monoartrit moguće. sindrom bol može se izreći, zglobne manifestacije ali ne više od 2-3 tjedna čuvati na reumatizam i nestaju brže na upalni terapija. Razvijanje carditis, horea je to moguće, na koži ponekad pokazuju prstenaste, nodosum, purpura. Leukocitoza, povećana sedimentacija eritrocita, C-reaktivnog proteina, povećati nivo sijalične kiseline antistreptolysin O (SLA-O), ili druge protivostreptokokkovyh antitijela. Je poboljšanje u propusnosti kapilara. EKG - produžava interval P-Q.
tretman. NSAID :. Diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), indometacin - 2-3 mg / (kg • dan) acetilsalicilna kiselina - 0,2 g / godine života, itd Carry liječenje osnovne bolesti.

Reiter sindrom - zarazne i alergijske bolesti koja se javlja uglavnom na pozadini genetske predispozicije u pojedinaca koji se oporave od nespecifičnih uretritisa, dizenterije ili yersiniosis.
Klinička slika. Karakterizira trijada: artritis, uretritis, konjunktivitis. Često utiče na koljena, gležnjevi, koljena. Otečeni zglobovi, kretanje u njima je ograničeno. Napomenuo često bolno mokrenje. tjelesna temperatura raste na 38-39 ° C. U mokraći - belih krvnih zrnaca.

tretman. NSAIL: diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), indometacin - 2-3 mg / (kg • dan), ibuprofen - 10-15 mg / (kg • dan), i drugi-hyposensitization pripreme ( difenhidramin, suprastin, tavegil).

Sistemski eritemski lupus (SLE) To se odnosi na grupu bolesti difuzne vezivnog tkiva odlikuje lezije zglobova, serozne membrane, kože, unutarnjih organa, centralnog nervnog sistema. Patogenezi odlučujuću ulogu u formiranju autoantitijela, uključujući dezoksiribonukleinske kiseline (DNK).

Klinička slika. Zabrinuti zbog bolova u zglobovima, gori noću. sindrom bol prevladava nad lokalnim varijacijama. Uz artritisa su oštećenja kože: eritematozni polje na nosu i oko površinski skaliranja ( "leptir" znak), polyserositis, oštećenja bubrega, srca, centralnog nervnog sistema. Krv -LE-ćelija, hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija, povećana sedimentacija eritrocita.

tretman. NSAIL: diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), indometacin - 2-3 mg / (kg dnevno), Ortophenum - 2-3 mg / (kg • d) - aminohinolinovogo pripreme: delagil - po 6 mg / (kg • dan), Plaquenil -by 6,5 mg / (kg • dan). Ako nema efekta prikazan prednizolon u dozi od 1-2 mg / (kg • dan), imunosupresivi (azatioprin, hlorbutin i dr.).

povrede zgloba. Snagu i trajanje boli ovisi o težini povrede i promjene u zglobu.

Klinička slika. Najčešće uganuća zgloba, gležnja kada pada i klizanja. Kada dislokacije u zajedničkom edem sa oštrim bol kad aktivne, pasivne pokrete i zajedničke osi odstupanja. Takva šteta obično nije praćena groznicom i krv promjene. Razjasniti dijagnoza radiografski.

tretman. Imobilizaciju pogođenim ekstremiteta. Ubrizgati 50% rastvor Metamizol intramuskularno 0,1 ml / godine života (manje od 1 ml) davati bilo promedol (za djecu preko 2 godine starosti - 0,003-0,01 g po dozi). Treba da konsultuju hirurg.