GuruHealthInfo.com

Kortikosteroidi i artritis: koristi i rizika liječenja kortikosteroidima

Video: Elena Malysheva. Stenoza kičmenog kanala

kortikosteroidi - visokih performansi lijekova koji se koriste za liječenje mnogih upalnih i alergijskih bolesti.

Artritis kortikosteroidi su propisani u borbi protiv upale, što izaziva bol, oticanje i peckanje u zglobovima.

Primjeri kortikosteroida: prednizolon, metilprednizolon, triamcinolon, deksametazon.

Ove supstance djelovanjem sličan prirodnom hormona nadbubrežne kortizola, ali može biti deset puta jači od njega. Kortizol regulira mnoge funkcije u tijelu, tako da osoba ne može živjeti bez nje.

Kortikosteroidi su ponekad zbunjeni sa spolnih hormona, ali oni su potpuno različite stvari. Spolnih hormona reguliraju seksualno i reproduktivne funkcije, i kortikosteroidi nemaju utjecaj na seksualnu sferu. Doktori ponekad zovu ovi lijekovi jednostavno steroidima. Ali, opet, to nije isto kao anabolički steroidi koje koriste sportisti.

Postoje desetine kortikosteroida, koja se može dobiti u obliku tableta, sirupa za djecu, aerosola i ampule. Ovi lijekovi mogu značajno razlikovati u potenciju, karakteristike aplikacije i troškove. Kortikosteroidi se uvijek propisuje doktor! U zapadnim zemljama ovih lijekova je gotovo nemoguće kupiti bez recepta, a postoje razlozi.

Zašto koristiti kortikosteroidi za artritis?

Kortikosteroidi se koriste za artritis iz dva razloga. Prvo, oni smanjuju upalu. Mnogi pacijenti sa reumatoidnim artritisom pate od bolova, crvenilo i oticanje zglobova zbog nasilnog upalnih reakcija. Upala se može javiti u zglobovima (artritis), tetiva (tendinitis) ili u mnogim tkivima i organima istovremeno (npr lupus).

Kod reumatskih bolesti jedan od ciljeva liječenja kortikosteroidima - ograničiti oštećenja zglobova. Takozvane nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL ili NSAIL) se često propisuju za smanjenje upale, ali oni ne mogu biti dovoljno jaki za neke pacijente. Ako NSAIL (diklofenak, ibuprofen) prenose loše, doktor može dodati kortikosteroidi - to će smanjiti upalu i omogućava da se smanji dozu drugih lijekova.

Drugo, kortikosteroidi imuni odgovor (imunosupresija). To znači da oni pomažu kod pacijenata sa autoimunim upale zglobova. Razmotrimo ovo više detalja. Zdrav imunološki sistem bori protiv virusa i bakterija koje uzrokuju bolesti. Ali, kod autoimunih bolesti (lupus, reumatoidni artritis), imunološki sistem počinje pogoditi vlastitih tkiva, doživljavajući ih kao strano. Tada je i koristan sposobnost kortikosteroida na imuni odgovor. Međutim, zbog ove sposobnosti da kortikosteroidi čini tijelo više osjetljiv na infekcije.

Prednosti i rizici različitih doza

Artritis pogađa ljude na različite načine. Iz tog razloga, doktor bira dozu i put administracije sam kortikosteroida, ovisno o bolesti i karakteristike pacijenta.

Prednosti i rizici terapije kortikosteroidima ovisi o mnogo faktora:

• Doza lijeka. U nekim vrstama artritisa, liječenje počinje s vrlo velikom dozom (pulsni), što može dovesti do više nuspojava.
• Trajanje tretmana. Toku tretmana za artritis može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci ili čak godina.
• Doza oblik lijeka.
• Određene bolesti zglobova.
• Karakteristike pacijenta (dob, spol, istovremena bolesti).

Američki stručnjaci iz Odjela za ortopediju, University of Washington olova ploče približne procjene koristi i rizika različitih doza prednizonu droge zajedničko:
1. mala doza (10 mg / dan). Ovaj nivo je uporediv na normalan nivo kortikosteroida u ljudskom tijelu. Neželjeni efekti se mogu javiti sa dugotrajne terapije.
2. Srednji doze (10-20 mg / dan). U prvom mjesecu liječenja rizik je obično mali. Nakon mjesec dana vjerojatnost nuspojava povećava, ali za većinu pacijenata koristi i dalje nadmašuju rizike.
3. visokim dozama (20-60 mg / dan). Visok rizik od nuspojava. Zbog visoke vjerojatnost ozbiljne nuspojave, dozu treba koristiti kada je potrebno da se precizno. Uprkos tome, takve doze štede mnoge živote i spriječiti komplikacije teške bolesti u hiljadama pacijenata.
4. Ultra visoke doze (100 mg / dan). Vrlo opasna doza, koji se može koristiti samo u izuzetnim okolnostima koje ugrožavaju život pacijenta.

sorte artritisa

Kortikosteroidi se koriste za liječenje mnogih oblika artritisa.Američki doktori daju neiscrpna lista bolesti koje odgovaraju na liječenje kortikosteroidima:

• Burzitis.
• Vaskulitis.
• Giant arteritis.
• Dermatomiositis.
• osteoartritisa.
• Giht.
• Polymyositis.
• Pseudogout.
• polymyalgia rheumatica.
• Reumatoidni artritis.
• Sistemski eritemski lupus.
• Skleroderma.
• tendinitis.
• Fibromialigiya.

Korištenje kortikosteroida

Kortikosteroidi se često propisuju u obliku tableta, ali može biti i druge opcije. Za liječenje osteoartritisa ili burzitis lijekova se može primijeniti direktno u pogođenim zajedničkog. Za druge bolesti kortikosteroidi se primjenjuju intravenski.

Doktori može propisati tzv puls terapija kortikosteroidima - administracija visokih doza lijekova u kratkom vremenskom periodu. To se radi, na primjer, za liječenje teških lupusa. Puls terapija je vrlo rizično, jer je mogućnost teških neželjenih efekata kada se maksimalna. Takav tretman se provodi samo u bolnici pod stalnim nadzorom ljekara.

Ostale bolesti koje se liječe kortikosteroidima

Određene bolesti kože kao što su psorijaza, također tretirana sa kortikosteroidima, koji se obično koriste površinski (masti, kreme). Neki upala u oči tretirane kapi za oči sa kortikosteroidima. Alergijske bolesti dobro reagiraju na tretman kortikosteroida kapi za nos. U upalne bolesti crijeva poput ulceroznog kolitisa, propisani kortikosteroidi unutra.

Nuspojave kortikosteroida

U malim dozama, kortikosteroidi su vjerojatno da će izazvati ozbiljne probleme, posebno ako će liječenje biti kratkog daha. Ali, kao i svaki drugi lijek, kortikosteroidi imaju neželjene efekte. Posebno je opasno da se ovi lijekovi bez nadzora od strane doktora.

Većina njihovih neželjenih efekata su predvidljivi i zavisi od doze. Neke pojave javljaju u gotovo svih pacijenata koji uzimaju kortikosteroide. Ostali nepredvidiva: nemoguće je tačno reći da li su nastali od vas.

1. Vrlo česta neželjena dejstva COP:

• Podesite težinu. Većina debljanja u korištenju tih lijekova je uzrokovan zadržavanje vode u organizmu. Ali, steroidi i promovirati skup masnog tkiva. Oni povećavaju apetit sa svim svojim posljedicama. Ako ste prethodno označene otoka, recite svom lekaru.
• promjene raspoloženja. Neki ljudi smatraju da kortikosteroidi podignu svoje duhove, dok u drugima izazivaju anksioznost i depresiju. Može doći do nervoze i problema da zaspu, pogotovo ako se uzme lijekove u večernjim satima. Ljudi sa ozbiljnim mentalnim bolestima treba obavijestiti liječnika o svom istoriji.

2. Česti neželjeni efekti COP:

Pacijenti koji uzimaju kortikosteroide u kontinuitetu nekoliko sedmica, mogućim nuspojavama:

• Slabost mišića u rukama i nogama.
• zamućen vid.
• Kršenje rast kose.
• Light ranjivost kože.
• Sporo zarastanje rana.
• Pojava akni.
• zaokružuje crte lica.
• Spor rast kod djece.
• Proreda kostiju (osteoporoza).

3. Rijetke neželjena dejstva COP:

U bolesnika koji uzimaju kortikosteroide u kontinuitetu za nekoliko mjeseci u visokim ili umjerenim dozama, neželjeni efekti su moguća:

• povišen krvni pritisak.
• Povećanje razine šećera u krvi.
• Pojava crvene ili ljubičaste tragove na koži.
• iritacija ili ulceracija želuca, naročito u kombinaciji s NSAID.

Kortikosteroidi mogu pogoršati hipertenzije, dijabetesa i peptički ulkus ako ste bili bolesni. U ovom slučaju, to je vrlo važno obavijestiti liječnika o bolesti!

4. Rijetke neželjena dejstva COP:

• Razvoj glaukoma.
• zamagljen vid uzrokovan katarakte.
• Frakture rezultat osteoporoze.
• Osteonekroza u kojima je dotok krvi do kosti pogoršava.
• Teška slabost mišića (miopatija).
• Psihoza i teške misli poremećaj.
• Rizik od ozbiljnih infekcija zbog imunosupresije.

Kako da smanje nuspojave?

Nuspojave kortikosteroida su manje šanse ako koristite lijekove baš kao režiji svog lekara, kao i vježbanje zdrav način života (vježba, jesti pravo i odmor).

Da bi se smanjio rizik, pratite jednostavne savjete stručnjaka američkog Arthritis Foundation:

• Slijedite sve upute doktora, ne propustite doze.
• Uzmite tablete ujutro, ako doktor nema drugačije.
• Često doktor za identifikaciju neželjenih efekata.
• Nosite posebnu identifikaciju narukvicu na ruci.
• Odmah obavijestiti svog lekara o visokom temperaturom, teška bol u zglobovima, trajno oštećenje vida, slabosti mišića, ili neobične promjene u ponašanju.
• Jedite pravu. Ograničiti masne i slane hrane. Dodaj u ishrani hrane bogate kalcijem i vitaminom D za sprečavanje osteoporoze.
• Vježba za održavanje zdravlja lokomotornog sistema. Naravno, u artritis, nećete biti u stanju da obavlja mnoge vježbe. Obratite lekaru o fizikalnoj terapiji.

Trudnoća i kortikosteroidima

Uprkos mnogim nuspojave kortikosteroida, posebno prednizon, relativno siguran tokom trudnoće. Ipak, liječnik će odlučiti o imenovanju ovih lijekova na osnovu tvoje stanje. Ako uzimate kortikosteroide, i planiraju da zatrudni, budite sigurni da razgovaraju o tome sa svojim lekarom! Ako zatrudnite dok uzimate ove droge, ne prestanete da uzimate odjednom - to ne može biti siguran!

Kortikosteroidi su u stanju da prodru u majčino mlijeko, pa dojene bebe mogu iskusiti neželjene efekte od ovih lijekova. Razmatraju alternativne terapije sa svojim lekarom ili staviti dijete na umjetnoj hranjenja.

povlačenje simptoma

Smanjiti dozu kortikosteroida ili odustane od njih može biti teško. Ako uzmete tih lijekova za dugo vremena, iznenadna otkazivanje opasno. Vaše telo mora da proizvede kortikosteroida kao odgovor na stres, ali je naglo otkazivanje droge nadbubrežne žlijezde neće biti u mogućnosti da brzo i da povećaju svoju sintezu hormona. To je razlog zašto doktori postupno smanjiti dozu tokom vremena, potpuno poništavanje lijekove.

Ako ste uzimali steroide za sedmicama ili mjesecima, a zatim u roku od niskih doza može doći do neprijatne simptome odvikavanja. Oni mogu uključivati ​​bol u mišićima, kostima i zglobovima, mučnina, gubitak težine, glavobolja, pa čak i groznica. Srećom, ovi simptomi obično blago izražen i da će uskoro proći.

Nakon steroida povlačenje, morate posjetiti doktora u narednih godinu dana.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Tireoiditis bolest štitnjače, različite etiologije i patogeneze upale difuzno uvećana štitnjača…Tireoiditis bolest štitnjače, različite etiologije i patogeneze upale difuzno uvećana štitnjača…
Utjecaj deksametazona na rizik od komplikacija tijekom operacije srcaUtjecaj deksametazona na rizik od komplikacija tijekom operacije srca
U praksi, broj raka hormonskih lijekova, prije svega androgena (vidi. Pripreme muških spolnih…U praksi, broj raka hormonskih lijekova, prije svega androgena (vidi. Pripreme muških spolnih…
Kretenizam. nadbubrežne hormoniKretenizam. nadbubrežne hormoni
Drogom izazvanog pankreatitisDrogom izazvanog pankreatitis
Patogeneza thyrotoxic krizePatogeneza thyrotoxic krize
Fiziologija kore nadbubrežne žlijezde. Adrenokortikalnu hormona i njihova funkcijaFiziologija kore nadbubrežne žlijezde. Adrenokortikalnu hormona i njihova funkcija
Korištenje kortikosteroida u liječenju bolesti. U akutnim imuni krizeKorištenje kortikosteroida u liječenju bolesti. U akutnim imuni krize
True pemfigus (pemfigus acantholytic) - bolest nepoznate etiologije koju karakterizira pojava na…True pemfigus (pemfigus acantholytic) - bolest nepoznate etiologije koju karakterizira pojava na…
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
» » » Kortikosteroidi i artritis: koristi i rizika liječenja kortikosteroidima
© 2018 GuruHealthInfo.com