Ako osoba boli vaskularna bol

Video: Live zdrav! Prosoponeuralgia

Bol u lice može biti zbog lezije arterija uzrokovane zaraznim-alergijski proces.

Najčešće do pojave boli lica izazvati vremenski arteritis i Periarteriitis karotidne sifona

temporalni arteritis

Temporal arteritis - je primarni sistemski vaskulitis, koji uglavnom pogađa žene u dobi od 50-70 godina.

kliničke manifestacije

Bolest počinje s općim simptomima (znojenje, slabost, polyarthralgia, mialgija, low-grade groznica), protiv koje postoji glavobolja je lokaliziran u temporalnom, frontalni i parijetalni regijama.

Pri pregledu, vidljive otečene, iskrivljeno, debele arterije, koža nad njima hiperemija. Bol može biti pulsirao, periodično povećanje noyuschey- prije pečenja i gori. Bolno pulsiranje također pojačan na mahove. Vremenom, arterije postaju bolne u gustim nitima.

Uključenost arterija manifestira lica sindrom "isprekidan klaudikacijama" žvačnih mišića i jezik dok su jeli i razgovarali. Ovo je znak patognomonična za privremeno arteritis. U 30-50% bolesnika u 1-1,5 mjeseci nakon početka glavobolje javljaju oštećenja vida zbog ishemije vidnog živca zbog retine lezije arterija.

Ako krvni test otkriva imunološki upale (hipohromna anemija, leukocitoza, Dysproteinemia, podizanje pokazatelji karakterišu uništenja vezivnog tkiva).

tretman

Dodijeljen steroidi (prednizon) u dozi od 40-80 mg dnevno uz postepeno smanjenje doze. Kortikosteroidima terapija se nastavlja sve do normalizacije laboratorijskih parametara.

Periarteriitis karotidne sifon (Tolosa-Hunt sindrom)

Ovaj oblik patologije opisao američki naučnici, pa kasnije počela da nosi njihovo ime. Tolosa-Hunt sindrom - neka vrsta simptoma bolnih oftalmoplegija, koji se odlikuje bol u regiji orbito-frontalno-temporalna sa teškim sympathalgia. Bol se pojavljuje bez upozorenja i stalno se povećava i može postati spaljivanje ili istezanje. U roku od dva tjedna od pojave glavobolje javlja parcijalne ili potpune oftalmoplegija na strani bola.

U vezi poremećaja zjenice su uzrokovane denervacija preosjetljivosti papilarnih mišića.

etiologija

Tolosa-Hunt sindrom može biti uzrokovana različitim patoloških procesa u karotidnu sifon, spoljni zid kavernoznog sinusa, gornje orbitalne pukotine i orbite.

Uzrok sindroma je pravi interkavernozne karotidne nodosa ograničen pachymeningitis u kavernoznog sinusa. U korist regionalnih Periarteriitis pokazuju blagu temperaturu, ubrzan ESR.

E.Tolosa (1954) pod nazivom uzrok ove bolesti nespecifičnih Periarteriitis sifon interne bolesti karotidne arterije i nespecifični dio susjednih nju dura. J.P.Lakke (1962) objavio je opservacija pacijenta Tolosa-Hunt sindrom, u kojoj je operacija identifikovane u nespecifične pachymeningitis gornje orbitalne pukotinu.

U posljednjih nekoliko godina, ona je također utvrdio da je sindrom se javlja na dijelu kavernoznog sinusa uništenje, orbitalni upala pokosnice, parasellyarnom bulk procesu.

kliničke manifestacije

Klinička slika bolesti se očituje u pacijenata koji boluju oftalmoplegija perifernih grana kranijalnih nerava (obično u proces uključuje pare III kranijalni živci) i bol fenomen uzrokovan iritacije prvog ogranka trigeminusa. Ponekad pacijenti su umjereno izraženi egzoftalmus (Neimark EZ et al., 1985).

To bi trebalo da obrate pažnju na periodične prirode protoka patnje (Bakhur VT et al., 1998-AA Shutov, 1992). Reaktiviranje bolest se može javiti u različitim vremenskim intervalima - od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Često se može vidjeti u istog pacijenta nekoliko recidiva bolesti. Predvidjeti relapsa je vrlo teško. Otežavajuće okolnosti može poslužiti infekcija (Shutov AA et al., 1978).

dijagnostika

Za dijagnozu objektivizacija koristi karotidne angiografija, radiografiju ciljem gornje orbitalne pukotinu, studija fundusa i CT mozga. Liquorologic dijagnoza obično ne daje željene rezultate.

tretman

Terapijskog efekta se obično postiže imenovanje steroida (prednizolon smatra najefikasniji u dozi od 40-60 mg).

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Udio u društvenim mrežama:

Povezani