Glavobolje komplikovano migrena. Migrena donjoj polovini lica

Migrena donjoj polovini lica

LG Erokhin (1973) naziva prednji migrene.

Nozološki nezavisnost ove rijetke forme nije u potpunosti definiran, patofiziološki mehanizmi nisu u potpunosti jasni.

U tipičnim slučajevima uključuju povratni napadi pulsirajući bol u donjem dijelu lica, koja se može proširiti na očnu duplju, hram, vrat i cijeli strani lica.

trajanje oduzimanja varira od nekoliko sati do 1-3 dana. Pripadaju migrena bolesti ističu mnoge činjenice. Porodica istoriji ovih pacijenata postoje indicije cardiopsychoneurosis ili drugih bolest. Bolest se obično počinje u prvoj i drugoj dekadi života. Kao i kod migrene, moguće je da se uspostavi broj faktora koji izazivaju napad.

To je tipično ponašanje pacijenata tokom napada: oni izbjeći svjetlila, buku imaju tendenciju da idu u krevet, spavanje. U napadu je u pratnji mučnina, bljedilo lica kože i gust, a ponekad i kompanija. Može opipati ogranak bolan pritisak vanjskog karotidnu arteriju na licu (Sl. 5.10) poboljšanje javlja u liječenju protivomigrenoznymi sredstvima. Ukupnost svih ovih simptoma olakšava dijagnozu.

Sl. 5.10. Rheogram migrene pacijenata donjoj polovini lica: Shema suočava: i - hemisfere otmice, b - mandibule povlačenje. 1 - desno hemisfere povlačenje REG 2 - Preostalo hemisfere povlačenje REG 3 - 4 otvedenie- mandibule desno - lijevo mandibule povlačenje. A - Pozadine write-B - poruku 5 minuta nakon što je dobila tablete S nitroglicerina: smanjenje arterijske ton podudara sa pojavom pulsirajući bol u donjem lijevom pola lica

Međutim, ako ne postoji porodična istorija odgovarajuće karakteristične periodičnost i paroksizam ako protivomigrenoznye ne pomažu, onda je dijagnoza je vrlo teško. Takva vaskularna bol lica T. Fay (1932) ističe kao atipični neuralgija lica, sindrom vaskularne bol, a J.A. Higler (1949) je predložio ime "karotidiniya".

Prema zapažanjima J.W. Lance (1978) karotidiniya može manifestirati u dva oblika. U nekim slučajevima, bolest počinje akutno kod mladih i srednjim godinama, bol, lupanje, kao prvo, može biti gori, lokalizacija boli odgovara distribuciju grane vanjskog karotidnih arterija.

Tipično, najteža bol ograničena na manji dio: obraz području, submaxillary ili slepoočno-zigomaticnih području. Palpacija karotidne arterije je bolno, posebno u blizini bifurkacija, i može povećati bol na njegovom licu. Intenzitet bola varira. Ponekad to traje 2-3 tjedna. A onda se postepeno dodaje, i, po pravilu, neće se ponoviti.

Smatra se da je bolest zarazna i alergijske prirode, iako nije u pratnji groznica i promjene u krvi. nije dokazana djelotvornost hormonske terapije, najčešće simptomatska terapija sa analgeticima.

Drugi oblik karotidinii se najčešće javlja kod starijih osoba, posebno žena. Pulsirajući bol javlja napada, koji je trajao nekoliko sati, najmanje 23 dana. Oni se ponavljaju u pravilnim intervalima 1-2 puta tjedno, mjesečno, godišnje.

Na početku napada pulsirajući bol često lokaliziran u donjem dijelu lica, vrata mandibule, kao raspoređivanje napada bol širi na pola lica, u temporalnom regiji, može postati gori na tip sympathalgia. Vanjski karotidnih arterija nježnosti, napeto, teško lupanje. Mekih tkiva oko nje natečene ili paste.

Električna stimulacija karotidne arterije na vratu se oduzima može zračiti bol u hram, oči, obraze, a ponekad i cijelu polovinu glave. Sličnost sa migrenom utiče ne samo u paroksizam, učestalost i prirodu bola, ali i efikasnost protivomigrenoznyh sredstava [Raskina N.H., PrusinerS., 1977].

U Sovjetskom literaturi kao što bol je opisana u osoba pod nazivom "karotiko-vremenske sindrom" [Geymanovich AI, 1936- Wayne prije podne, 1965- ErohinaL.G 1973]. Ima sliku bola, ovi autori objašnjavaju karotidne lezija stranice, živaca i njihov odnos prema autonomnim nervnim čvorova IX. VA Smirnov (1976), ističući simpatalgichesky priroda bola, predlaže da se zovemo sindrom vegetalgiey sympathalgia ili grane spoljnog karotidnih arterija.

LG Erokhin pod nazivom "ispred angionevralgiya" opisuje vaskularne lica sindroma bol, razvija nakon neposrednoj grane povredu vanjskog karotidnih arterija. Bolesti u ovih bolesnika pojavljuje se periodično paroksizme bola. Filed rheography tokom napada dolazi dilatacija arterija. VA Smirnov ne vidi značajne razlike između karotidiniey (sindrom karotiko-vremenske) i ispred angionevralgiey [vanjski migrene "L. Chavany 1936].

Budući da je prednji angionevralgiya javlja nakon lokalnih ogranaka traume vanjskog karotidnih arterija, može se pretpostaviti da je bilo koji drugi štetni (hronična iritacija, lokalni upalni proces, intoksikacije) će probušiti periarterial vaskularne pleksus i izazvati bol.

Stem VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani