Reumatskih oboljenja kod djece. razloga

Video: Reumatska groznica kod djece

reumatska oboljenja proizlaze iz disregulacije imunološkog odgovora koji dovodi do upale ciljnih organa. Kao što se može pogođeni različitim organima, znakove i simptome ovih bolesti su vrlo raznolik. Slična prikazuje može imati i druge medicinske uslove koje treba isključiti u diferencijalnoj dijagnozi.

Dijagnozu reumatske bolesti u ranim fazama nije uvijek moguće, zbog svoje specifične simptome pojaviti tek nakon nekoliko meseci. Za to vrijeme pacijent mora iznova ispitati, pa čak i da se razmotri dijagnozu. Na primjer, dijete sa dijagnozom juvenilni reumatoidni artritis, nakon nekoliko godina može manifestovati anemija, proljev početak i simptomi ulceroznog kolitisa se nalaze u biopsija tankog crijeva.

Kod nekih pacijenata sa maloljetnim reumatoidni artritis, posebno kada visoki titar antinuklearnih antitijela u godinama može biti dijagnosticiran SLE. Slabost koja se razvija tokom vremena kod deteta sa artritisom, može ukazivati ​​na maloljetnik JDM.

autoimuni proces u reumatskih bolesti Povećava efekte normalan imunološki odgovor. Normalno, imuni sistem reaguje na viruse, bakterije i stranih molekula, ali ne i vlastitu tkiva komponente tijela. Kod reumatskih bolesti, tolerancija za svoje antigenai nestaje. Osnova možda leži autoreactivity dva razloga po izboru međusobno isključuju. Prvo, zbog sličnosti svojih i stranih molekula ćelije imunog sistema su prvenstveno T limfocita, može uzeti njihov za nekog drugog.

Drugo, virusne infekcije može "pustiti kočnicu" potisnuti u normalnim imunološkog odgovora. Doprinos ovih mehanizama u patogenezi reumatskih bolesti je još uvijek nejasno. Neki genetski faktori (kao što je alel specifične HLA gena) može odrediti vjerojatnost razvoja ove bolesti, dok je drugi (koji utiču na početni aktivnost imunološkog sistema) može ovisiti o njihovu ozbiljnost.

Za reumatske bolesti odlikuje poremećaja mnogih ćelijski i molekularne odgovora T-ćelija sa svojim receptori prepoznaju virusa i drugih stranih antigena koji se nalazi na površini od drugih ćelija. Nakon što je receptor kontakt T-ćelija sa antigeni molekula, pod uslovom da je u kompleksu sa HLA javlja molekularnih signala, aktiviranje makrofaga.

makrofaga luče upalnih citokina (IL-1, IL-6), što direktno oštetiti tkivo i privlači krivica drugih inflamatornih ćelija. Helper T stanice aktiviraju B-limfocita koji posreduju dalje povreda proizvodnjom antitijela, uključujući i one usmjerene protiv sebe antigena (autoantitijela).

Video: reumatske bolesti

Normalne ćelije ciljnih organa Oni mogu biti uništeni kao rezultat citolize posredovana dopuna-antitijela pod deysivem direktni i indirektni efekti TNF-a i NK-stanica ili citotoksičnih T-limfocita.

u djece s reumatskim bolestima proizvodi imunog sistema može izmijeniti funkcije drugih organa. Na primjer, IL-6 i drugih citokina interakciju sa receptorima u neuronima CNS može izazvati groznicu, i smanjenje aktivnosti osteoblasta, promovirati razvoj osteopenije sa smanjenim razine u serumu osteokalcin. Nasuprot tome, proizvode drugih organa modulirati imunološki odgovor.

Video: Konferencija "Reumatskih bolesti u djece"

Na primjer, citokini, evoluirao u toku normalnog imunog odgovora, uskoro kortizola lučenje, koji inhibira celularni i humoralni imuni odgovor. Moguće je da preveliki pojačavanje imunološkog odgovora kod autoimunih bolesti povezanih sa kršenjem ovog sistem povratnih informacija. Ženskih polnih hormona povećava ćelijski imuni odgovor, a to može objasniti veću učestalost autoimunih bolesti žena.