Bubrežni klirens. klirens inulin

Procjena intenziteta, s kojom je plazma se "očisti" od raznih supstanci predstavlja dobru priliku za kvantifikaciju efikasnost njihovog odvajanja bubrega. Bubrežni klirens supstance pod nazivom volumena krvne plazme, koji se oslobađa putem bubrega od materije po jedinici vremena. Ova definicija je nešto apstraktno, jer je volumen plazme koja je potpuno oslobođen od ove supstance ne postoji u izolaciji. Međutim, bubrežni klirens omogućava da studiraju bubrega izlučivanje funkcija i kao što je već i dalje, može se koristiti za kvantitativno određivanje bubrega protok krvi, i procijeniti osnovne funkcije bubrega, kao što su glomerularne filtracije, reapsorpcije i tubularne sekrecije.

Mi ilustriraju princip klirens u sljedećem primjeru: ako svaki mililitar plazme teče kroz bubreg, sadrži 1 mg svakog minuta, a ako 1 mg supstance se izlučuje u urinu konačan, "pročišćavanje" plazme u ovom slučaju je 1 ml / min. Stoga, klirens (koeficijent "pročišćavanje") odnosi se na plazma volumen koji mora proći kroz bubrege i da dostave potrebnu količinu supstance da bi se urina u jedinici vremena. Matematički klirens izrazio po formuli:
St x PB = UB x V, gdje st - zazor veschestva- PB - koncentracija u plazmi Ub - koncentracija u mokraćnog V - volumen urina.
transformacije jednačina, klirens može biti predstavljeni kao: St = Ub x V / Pb.

Dakle, klirens supstanca pražnjenje jednak intenzitet supstance u urinu (Ub x V), podijeljena njegovu koncentraciju u plazmi.

Video: Kako korisno Čičak dnevno (Čičak korijen)

Klirens inulina mogu se koristiti za procjenu GFR

Ako je supstanca slobodno, kao voda se filtrira u glomerula i ne resorbuje od strane bubrega tubula se ne luči, onda je intenzitet svoje izlučivanje mokraćom (Ub x V) je jednaka brzini filtracije supstance u glomerula (GFR x PS). Tako je: GFR = UB x PB x V.
GFR To se može izračunati određivanjem klirens supstanci: GFR = Ub x V / PB = obavezujuće.

supstanca ispunjavaju gore navedene kriterije, je inulin - polisaharid s molekularnom težinom od oko 5200. Inulin u organizmu se ne sintetiziran, prisutan je u korijenima pojedinih biljaka, za proučavanje GFR treba intravenski.

Slika prikazuje podatke o sadržaju inulina u različitim segmentima nefrona. U ovom primjeru, koncentracija inulina u plazmi - 1 mg / ml u urinu - 125 mg / ml, intenzitet urina - 1 ml / min. Dakle, za 1 min do 125 mg urina inulin. Onda računati klirens inulin odnosom njegov sadržaj u urinu na koncentracije u plazmi u iznosu od 125 ml / min. Shodno tome, iznos plazma plina koji prolazi kroz bubrega sudove i filtrira na glomerula da isporuči količinu inulina u finalu urina mora napraviti 125 ml.

Video: Eko hrana artičoke. Upotreba: korijen u prahu. Jerusalem artičoka. Upotreba: Prah iz korijena

Inulin - nije jedina supstanca koja može koristi za određivanje GFR. Ostali spojevi koji se koriste u klinici za procjenu GFR uključuju radioaktivnih iotalamat i kreatinina.