Sporo faze resorpcije kosti. Utjecaj paratiroidni hormon na bubrege

Sporo faze resorpcije kosti i izoluje kalcijum fosfat - rezultat aktivacije osteoklasta. Jedan od najpoznatijih i najočigledniji učinak PTH je da ih aktivirati osteoklasta funkciju, iako je osteoklasta imaju receptore za protein vezivanja za PTH. Smatra se da aktivacija osteoblasta i osteocytes PTH šalje anonimne "sekundarni signal" osteoklasta, što im omogućava da počne normalan rad kosti nekoliko tjedana ili mjeseci.

Aktiviranje sistema osteoklasta Postoje dva koraka: (1) neposredno aktiviranje već formirane osteoklastov- (2) formiranje novih osteoklasta. Višak PTH za nekoliko dana može uzrokovati brzi razvoj dobro formiran sistem osteoklasta, iako je rast sistema pod uticajem moćnih stimulacije PTH može biti odgođen za nekoliko mjeseci.

Tokom tog vremena, u odnosu na pozadinu viška proizvodi PTH osteoklasta resorpcije kosti dovodi do slabljenja kostiju i sekundarnog stimulaciju funkciju osteoblasta pokušava ojačati kosti, tako da kasnije dolazi zajednički učinak povećanja aktivnosti i osteoklasta i osteoblasta. U slučajevima nastavka višak proizvodnje paratiroidni hormon čak u kasnijim fazama su izraženiji procesi resorpcije kosti nego njihovo formiranje.

U odnosu na ukupnu količinu kalcijuma u ekstracelularne tečnosti u njegove kosti sadrže puno više (više od 1000), tako da kad se paratiroidnog hormona uzrokuje nagli porast koncentracije kalcija u tjelesnim tekućinama, ne mogu da vide indirektni učinak na kosti. Produžena administraciju ili lučenja paratiroidnog hormona (mjesecima ili godinama) na kraju dovodi do resorpcije kosti svih, pa čak i formiranje velikih šupljina u njima, ispunjen velikim multicore osteoklasta.

Utjecaj paratiroidni hormon na bubrege

uvod PTH To dovodi do naglog gubitka fosfata izlučivanje zbog činjenice da je hormon smanjuje reapsorpciju fosfata u bubregu proksimalnih tubula.

Pored toga, PTH povećava reapsorpciju kalcija u bubrežne tubulima, a smanjuje reapsorpcija fosfata. Osim toga, povećava stopu resorpcija magnezija iona i jona vodonika, a smanjuje reapsorpciju natrijuma, kalijuma i aminokiseline u većoj mjeri nego fosfat. Povećan unos kalcija je uočena uglavnom u nižim predjelima distalnyh tubula i sabirnih kanala i možda u početnim dijelovima sabirnih kanala, te u manjoj mjeri - u porastu dijelovima petlje Henle.

produžen Nedostatak kalcija u urinu nije posljedica uticaja paratiroidnog hormona, što povećava kalcija reapsorpciju u bubrezima. Umjesto toga, to je posljedica i devastacije kosti, kao i nedostatak kalcijuma u ekstracelularne tečnosti.