Podešavanje koncentracije kalcija i fosfata. Izlučivanje kalcijuma i fosfata bubrega

Apsorpciju kalcija i fosfata u crijevima i njihova izlučivanja u izmet. Normalna brzina Dolazni kalcija i fosfata je oko 1000 mg / dan, što odgovara iznosu izvađen iz 1 litar mlijeka. Tipično, dvovalentne katione kao što su ionizirani kalcij, slabo apsorbira u crijevima. Međutim, kao što je objašnjeno u nastavku, vitamina D promovira apsorpciju kalcija u crijevu, a gotovo 35% (oko 350 mg / dan) Potrošnja kalcijuma se upija. Preostali kalcija u crevima ulazi u stolicu i izbacuju iz organizma. Osim toga, oko 250 mg / dan kalcija u crijevu u probavnom sokovima i sastav ekspandiranog ćelija. Dakle, oko 90% (900 mg / dan) od dnevnog unosa kalcija se izlučuje u izmet.

apsorpcija fosfata u crijevima To je lako. Pored onih količine fosfata koji su izvedeni iz izmeta u obliku soli kalcijuma, gotovo svi fosfata koji se nalaze u svakodnevnoj ishrani se apsorbira iz crijeva u krvotok i zatim izlučuje u urinu.

Izlučivanje kalcijuma i fosfata bubrega. Oko 10% (100 mg / dan) kalcijuma ispuštene u tijelo se izlučuju u urinu, oko 41% kalcija u plazmi je povezan sa proteinima te se stoga ne filtrira iz glomerula kapilara. Preostali broj je u kombinaciji s anione kao što su fosfati (9%) ili jonizovani (50%) se filtrira glomerula i bubrega tubula.

Normalno, bubrežnim kanalima 99% je reapsorbuje kalcija filtrira, tako da je dan izlučuje urinom gotovo 100 mg kalcija. Oko 90% kalcija koji se nalaze u glomerula filtrat se resorbuje u proksimalnim tubula, petlju Henle i početkom distalne tubula. Onda na kraju distalnog tubula i sabirnih kanala u preostalih 10% kalcija ranim reapsorbuje. Resorpcija postaje veoma selektivno i ovisi o koncentraciji kalcija u krvi.

ako koncentracija kalcija u krvi je nizak, reapsorpciju povećava, što je rezultiralo gotovo da nema kalcija izgubili u urinu. Nasuprot tome, kada je nešto viša od normalne vrijednosti koncentracije kalcija u krvi, značajno se povećava izlučivanje kalcijuma. Najvažniji faktor u kontroli kalcija reapsorpciju u distalnim nefrona i stoga, reguliše nivo kalcijuma izlučivanje je paratiroidnog hormona.

izlučivanje bubrežne fosfat reguliranim mehanizam obilne potok. To znači da kada je koncentracija fosfata u plazmi smanjuje ispod kritične vrijednosti (oko 1 mmol / l), sve fosfata glomerulyar-ci filtrata i resorbuje se više ne pojavljuju u urinu. Međutim, ako je koncentracija fosfata premašuje vrijednost norma, gubitak u urinu direktno proporcionalan dodatno povećati svoju koncentraciju. Bubrezi podesiti koncentraciju fosfata u ekstracelularnog prostora, mijenja izlučivanje fosfata u skladu sa njihovim koncentracijama u plazmi i fosfata stopa filtracije u bubrezima.

Međutim, kao što ćemo vidjeti, PTH može značajno povećati izlučivanje fosfata preko bubrega, tako da igra važnu ulogu u regulaciji koncentracije fosfata u plazmi, uz kontrolu koncentracije kalcija.