Izolacija kalcija putem bubrega. Izolacija fosfati bubrega

Video: kalcijum Forms: glukonat, karbonat, klorid (klorid), kelat, citrat, oksid (odgovori / aplikacija / indikacija)

Od kalcijum se filtrira u glomerula se resorbuje u tubula, ali ne luči, formuli za raspodjelu kalcija je kako slijedi: Izolacija kalcijuma bubrega = Broj je prošao kroz bubrežne filtracije - Količina resorbuje u tubula.

samo oko 50% kalcija je u obliku iona u plazmi, preostali dio je povezan sa ili proteina, ili predstavljeni različiti kompleksnih jedinjenja, kao što su fosfati. Shodno tome, samo 50% kalcijuma prisutni u plazmi, može proći kroz filter bubrega. Normalno oko 99% kalcija koji je ušao u primarni urin, resorbuje u tubula, a samo 1% se izlučuje u urinu. Oko 65% od kalcijuma resorbuje u proksimalnim tubula, 25-30% - u petlju Henle, 4-9% - u distalnim tubula i sabirnih kanala. U principu, odnos kalcijuma reapsorpcije - skoro isti kao i za natrija.

Kao i kod drugih jona, Uredba kalcijuma oslobađanje od strane bubrega ovisi o potrebama organizma. Uz povećanje kalcija priliv i povećava izolaciju, bez obzira na činjenicu da je većina izlučuje fecesom. Kada nedostatak kalcija u organizmu svoje izlučivanje mokraćom smanjuje zbog povećanja tubula reapsorpcije.

Video: Elena Malysheva. paratiroidna adenom

Jedan od glavnih faktori reapsorpcije propis u bubrega tubulima je PTH. Visok nivo ovog hormona povećava reapsorpciju u gustoj rastuće deo Henle petlje i distalni tubula i smanjenje koncentracije kalcija u urinu. S druge strane, smanjenje lučenja PTH povećava izlučivanje kalcija u urinu, smanjuje resorpcija u petlju Henle i distalnih tubula.

U proksimalnim tubula resorpcija kalcija obično poklapa sa reapsorpciju jona natrijuma i vode. Stoga, ako je volumen ekstracelularne tečnosti ili podići krvni pritisak, u oba slučaja dovodi do smanjenja resorpcije ovih supstanci, tu je i smanjenje resorpcije kalcija i, kao posljedica toga, povećavajući izlučivanje u urinu. S druge strane, pad u ekstracelularne volumena tečnosti i povećanje krvnog pritiska izlučivanje kalcijuma smanjuje zbog poboljšane reapsorpciju u proksimalnom tubula.

Video: Bubrezi Treatment - Bubrežni kamenci, Hipertenzija

Još jedan faktor koji učinak na kalcij reapsorpcije, koncentracije fosfata u plazmi. Povećanje sadržaja fosfata stimulišu PTH lučenje, što povećava reapsorpciju kalcija u tubulima, čime se smanjuje izlučivanje mokraćom. Suprotan efekat se posmatra pri nižim koncentracijama fosfata u plazmi.

kalcijum reapsorpcije također povećava sa metaboličku acidozu i inhibiraju metaboličke alkaloze. Glavni uticaj na kalcijum reapsorpciju pružaju jona vodonika u distalnom tubula.

Uredba izolacija bubrezi fosfat

Izolacija fosfati bubrega prvenstveno reguliranih cjevaste preopterećenja - mehanizam koji se može objasniti na sljedeći način: maksimalna vrijednost transporta u bubrežne reapsorpcije fosfata je normalno 0,1 mmol / min. Ovaj mehanizam se koristi u medicinske opreme na hemije krvi.
Nažalost, lokalnim trgovinama je prodaja moderne medicinske opreme za analizu krvi samo stranim proizvođačima kao i domaći proizvođači nisu objavili uređaj za analizu nivoa kalcijuma u krvi ispunjava moderne zahtjeve. Ako su prisutni primarni urin fosfata u manjim količinama, gotovo svi oni rehabilitaciju-sorbed. Ako je količina fosfata prelazi maksimalnu transport svoje viškove stoji. Shodno tome, normalno fosfata se dodjeljuju kada njihova koncentracija u ekstracelularne tečnosti prelazi prag vrijednosti od 0,8 mmol / l, pri čemu je cjevaste opterećenje od 0,1 mmol / min GFR usvojen jednak 125 ml / min. Od mlijeka i mesa sadrže velike količine fosfata hrane, njen unos je praćena stalnim oslobađanje fosfata u urinu u koncentraciji obično veće od 1 mmol / l.

Promjene u reapsorpciju fosfata u tubulima također može utjecati na njegov izbor. Na primjer, nizak sadržaj njihova hrana je sposoban eventualno povećanje maksimalne vrijednosti za fosfat transport, čime se smanjuje gubitak urina.

PTH igra značajnu ulogu u regulaciji fosfata sadržaj: (1) promovira resorpcije kosti, čime se povećava koncentracija fosfata u ekstracelularne zhidkosti- (2) smanjuje maksimalni transport fosfata u tubulima, čime se njihova koncentracija u urinu je znatno povećan. Dakle, svaki put sa sve većim nivoima PTH u plazmi fosfata reapsorpciju u tubulima smanjuje i izlučivanje mokraćom -uvelichivaetsya.