Utjecaj acidoze na kalij razmjeni. Mehanizmi koji regulišu koncentracija kalcija

nagli porast koncentracije vodikovih iona ekstracelularne tečnosti (acidoza) smanjuje lučenje kalija, dok je smanjenje sadržaja jona vodonika (alkaloza) povećava se. Glavni mehanizam kojim povećanjem koncentracije protona inhibira kalija lučenje u tubulima, je da se smanji ATPaze aktivnost Na + / K + -Hacoca. S druge strane, to dovodi do smanjenja intracelularne koncentracije kalija i nakon toga širenje kalij iona preko apeksnog membranu na tubule lumen.

Ako acidoza koja To traje nekoliko dana, kalijuma u povećava urina. Mehanizam ovog efekta je dijelom zbog smanjenja reapsorpciju vode i NaCl sa hroničnim acidoze u proksimalnim tubula, što dovodi do povećanja volumena tečnosti u distalnom tubula, obično kalij povećava lučenje. Ovaj efekat prelazi veličinu inhibitorni efekat jona vodonika na ATPaze aktivnost Na + / K + pumpa. Tako, hronični acidoze što je dovelo do gubitka kalija u urinu, dok akutne acidoze je praćeno smanjenjem kalija sekrecije u tubula.

Mehanizmi koji regulišu koncentracija kalcija

strojevi regulaciju kalcija koncentracije jona se raspravlja u detalje u regulaciji endokrini, koja se bavi djelovanjem hormona i kalcitonina parathyroidin, tako da je u ovom poglavlju samo ukratko opisati problem.

Sadržaj Ca + u ekstracelularne tečnosti normalnog 2.4 meq / l, a kruta zahvaljujući sistem regulacije varira neznatno. Na nizak nivo kalcijuma u plazmi se zove hipokalemija, neurona razdražljivost, i skeletnih mišića ćelija je značajno povećan u težim slučajevima, što je rezultiralo u hipokalcemičnih tetanije, koji se odlikuje spastična kontrakcije skeletnih mišića. Hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcija) smanjuje razdražljivost živaca i mišića tkiva i može izazvati srčane aritmije.

oko 50% od ukupnog kalcija u plazmi (5 mEq / L) u obliku iona, moglo utjecati na stanične membrane. Preostali dio ili povezana sa plazma proteina (oko 40%) ili oblika kompleksa s anione, kao što su fosfat i kalcijev citrat (oko 10%).

promjene koncentracije vodikovih iona u plazmi mogu utjecati na vezivanje kalcijuma za proteine ​​plazme. Ako se smanjuje acidoze kalcija afinitet za proteine ​​plazme. Nasuprot tome, kada alkaloza kalcijuma u iznosu većem veže za proteine ​​plazme, međutim, pacijenti sa alkaloza podložniji gipokaltsiemicheskoy tetanije.

Kao i sa drugim supstancama, unos kalcija u organizmu na duže treba da odgovaraju svoje odvajanje od tijela. Za razliku od natrijuma i kloridnih iona, uglavnom kalcij izlučuje fecesom. Pod normalnim hranjenje za jedan dan u organizmu dolazi gotovo 1000 mg kalcija i izmet izdvojeno oko 900 mg. Pod određenim uvjetima, izbor može biti veći od izmeta apsorpciju jer kalcija je također u mogućnosti da se luči u lumen gastrointestinalnog trakta. Stoga, gastrointestinalnog trakta i mehanizme koji utječu na intestinalnu apsorpciju i izlučivanje, igraju važnu ulogu u homeostazu kalcijuma.

skoro sve kalcija u organizmu (99%) je u kostima, u ekstracelularne tekućine - samo 1%, au intracelularne tekućine - 0,1%. Stoga, koštano tkivo djeluje kao veliki rezervoar, koji je pun i koji je pušten iz kalcijuma sa tendencijom smanjenja njegove koncentracije u ekstracelularne tečnosti.

Jedan od najvažnijih faktora koji uređuju isporuka i izoluje kosti kalcij, PTH je. Smanjenjem koncentracije kalcija u ekstracelularne tečnosti sljedeća pravila paratireoidee, uskoro nizak nivo kalcijuma, počinju da luče PTH. Ovaj hormon onda djeluje direktno na kosti povećanjem resorpcije kompleksnih spojeva, u pratnji oslobađanje velike količine Ca + u ekstracelularne tečnosti, tako da ga vrati u normalu sadržaj. Ostvareni porast koncentracije kalcija dovodi do smanjenja sekrecije PTH resorpcije kosti zaustavljanja i višak kalcija ponovo deponuje u kosti. Dakle, konstantna regulacija koncentracije Ca + iona je u velikoj mjeri određuje učinak PTH na resorpcije kosti.

Video: acidobazne ravnoteže - pH ravnotežu (AAR): alkalizaciji od zakiseljavanja tijela - Zdravlje Osnove

Koštano tkivo, međutim, nije To je neiscrpan izvor kalcija. Shodno tome, dugoročno regulativa treba osigurati za održavanje ravnoteže između unosa kalcijuma od toga i puštanje gastrointestinalnog trakta i bubrega. Najvažniji faktor koji kontrolira reapsorpciju u ovim oblastima je PTH. Dakle, PTH regulira koncentraciju kalcija u plazmi zbog tri glavna efekta: (1) stimulišu resorpcije kosti tkivno- (2) povećati aktiviranje vitamina D, što povećava reapsorpciju kalcija u kishechnike- (3) porastao direktno resorbovanog u bubrega tubulima. Regulacija reapsorpciju u metabolizmu crevu i kalcija u koštano tkivo se govori u drugim dijelovima udžbenika, a zatim će se fokusirati na mehanizme kalcijuma oslobađanje od bubrega.