Osmotski diuretici. diuretika

Video: Kako koristiti diuretike? Sergey Yugay

uvod supstanci u krvotok krv, koji su slabo resorbuje u tubula, na primjer urea, manitol i saharoza, uzrokuje povećanje u izolaciji molekula osmotski aktivnih supstanci u lumenu tubula. Visok osmotski pritisak uzrokovan tih tvari značajno smanjuje reapsorpciju vode, što doprinosi penetracija velike količine tekućine u finalu urina.

Video: Nutrition. abdominalni gubitak težine. Vode, ugljikohidrata, diuretici

Velika količina urina Također je formirana u određenim bolestima gdje nesposoban višak rastvorene supstance resorbuje iz lumena tubula. Na primjer, kada je koncentracija glukoze u krvi dostigne visok nivo u dijabetesu, svoje visoke opterećenje prelazi kapacitet filtracije ćelije tubule resorbovati supstance iz tekućine unutra cjevaste lumena, i.e. prelazi maksimalni transport glukoze.
Kada je sadržaj glukoze u plazmi od oko 250 mg / dl tubula epitelne ćelije su u stanju samo malo poboljšati reapsorpciju.

višak glukoze ostaje u lumen tubula, djeluje kao osmotski diuretik, što uzrokuje brz gubitak tekućine sa pušten urina. Kod pacijenata sa dijabetesom povećanje proizvodnje urina je uravnotežena od visok nivo unos tečnosti zbog aktiviranja mehanizma žeđi.

diuretika

furosemid, etakrinska kiselina i Bumetanide - potentan diuretici, čime se smanjuje aktivni reapsorpciju odjeljak u gustoj rastuće petlje Henle, blokirajući aktivnost transportera nalazi se na apikalnoj membrani epitelnih stanica i cjevaste nosač 1 zajedno ion Na + i Cl- ion 2 1 K + ion. Ove diuretici su najefikasniji lekovi koji se koriste u klinici.

blokiranje aktivan kotransportny mehanizam u petlju Henle, diuretika povećava izlučivanje urina sa iona Na +, Cl-, K +, drugi elektroliti i voda iz dva razloga: (1) značajno povećati količinu otopljenih materija u lumen distalnog nefrona segmentima djeluje kao osmotski agensi, čime se sprečava reapsorpciju vodenim (2) uticati na sistem protivstrujno-množenjem smanjenjem apsorpcije iona iz petlje Henle u bubrezima medularni tvari, čime se smanjuje osmolarnost njemu intersticijalnoj tekućine.

hvala U ovom objektu diuretici krši sposobnost bubrega da formira koncentrirani ili razblažen urina. Obrazovanje razrijediti urin je poremećen zbog smanjenja reapsorpcije Na + iona i Cl- u petlju Henle, koji promovira oslobađanje velike količine ovih iona, i odgovarajuće zapremine tečnosti sa završnim urina.

Video: diuretici 1 Dio C Yu Shtrygol

Sposobnost bubrega koncentrirati urin je poremećen zbog smanjenja ovih iona, i, shodno tome, niske osmolarnost međućelijski fluid u srži bubrega, tako da tečnost reapsorpciju u prikupljanju kanala smanjuje, a time i smanjuje sposobnost stvaranja bubrežnih maksimalno koncentriranim urina. Osim toga, pad u osmolarnost srži smanjuje reapsorpciju vode u opadajuće dio Henle petlje.

Prema tome, koriste diuretici konačni urin može doći do 20-30% tekućine održanoj bubrega filter, tako da je moguće za nekoliko minuta da se poveća izlučivanje urina u usporedbi s normalnim 25 puta ako je potrebno.