Boli u karlici kod žena. Razlozi se ne odnose na seks organa

Video: Live zdrav! rak jajnika

Razlozi se ne odnose na seks organa

Kad god doktor odnosi se žali pacijent bol u zdjelici, treba imati na umu da postoje mnogi uzroci takvu bol, a ne u vezi sa seksualnim sferi. Urološka i gastrointestinalnog bolesti, kao i poremećaja mišićno-koštanog sistema može uzrokovati bol u zdjelici i treba isključiti pažljivim ispitivanjem.

urološka oboljenja

infekcija urinarnog trakta (UTI). Infekcije urinarnog trakta, uključujući cistitis i pijelonefritis, može izazvati osjećaj bol u zdjelici, koja se često opisuje kao pritisak u suprapubični regiona ili neodređeno nelagodnost u hypogastrium. Sve žene žale na bol u zdjelici treba ispitivati za dizurija, piurije, priroda i učestalost mokrenja, hematurija i prebačen sve infekcija urinarnog trakta.

Pri pregledu, može se naći hiperemična, upale uretre. Tokom vaginalnog pregleda palpacijom uretre i vesical trougao može postaviti svoje bol. Ako urinokultura mikroorganizmi pokazuju više od 105 u 1 ml, dijagnoza infekcije urinarnog trakta, bez sumnje, ali IMP mogu se sumnja i prisutnost leukocita u urinu, uzeti kateter.

kamenje urinarnog trakta

Prisustvo kamena u uretere može uzrokovati bol, ne samo u donjem delu leđa, ali iu karlice regiji. Pri pregledu pacijenta otkrio bol u lumbalnom. U urinu, uzeti kateter, često, ali ne uvijek, naći krv. Precizne dijagnoze je napravljen na osnovu IVP.

crijevnih bolesti

Bol u zdjelici može biti uzrokovana mnogih bolesti debelog crijeva, ali najčešći su apendicitis i divertikulitis.

upala slijepog crijeva

Njegov simptome apendicitis liči bilo koje od gore navedenih bolesti. Diferencijacija od apendicitis TVZ često uzrokuje poteškoće. Kada karlice greben aranžman, kada je u blizini pravo dodatak, upala slijepog crijeva može izazvati sekundarne salpingitis. U takvim slučajevima, diferencijacija bez laparoskopija ili laparotomija nije moguće.

Zbog sumnje apendicitis utvrdi da je prethodio nastup bola, da se razjasni prirodu napada, lokalni znakovi, kao i redoslijed pojave simptoma. Vrlo često, prije pojave bola u vezi sa apendicitis su simptomi gastritisa.

Također česti slučajevi kršenja stolice u obliku zatvor ili proljev. Od najveće važnosti u dijagnostici apendicitis ima sekvenciranja pojave simptoma i znakova koji omogućava da se diferenciraju TVZ, vanmaterične trudnoće, ciste na jajnicima i drugih patoloških procesa. Cope je utvrdio da ako je slomljena redoslijed pojave simptoma apendicitis, dijagnoza njegove upitne.

Apendicitis iznad svega tu je bol u pupku ili epigastričan. Kao što je zbog upale lokalno parijetalni peritoneum je iritirana, bol postepeno seli u donjem desnom kvadrantu, i još preciznije u tačke Mc Berneya.

Mučnina, ponekad - povraćanje. Često dolazi do gubitka apetita ili averziju prema hrani. Ako je prvi potpuno zdrava osoba, bol u trbuhu, a zatim mučnina ili gubitak apetita, treba pažljivo procenjuju apendicitis. Narednih simptom - bolove u desnom ilijačnoj regija, koja je u vrijeme pojave drugi simptomi mogu biti odsutan, ali postepeno povećava.

Pri pregledu trbušne šupljine može se otkriti ovaj nježnosti i svjetlosti udaraljke postaviti svoje granice. Prisustvo bola u ilijačnog regiji, koja se često lokaliziran na području prava dodatak, može se naći pomoću vaginalni i rektalni pregled.

Ponekad dolazi do povećanja temperature, ali visoka temperatura za atipične upale slepog creva. Ako pacijenata koji se žale na bolove u trbuhu, u vrijeme pojave simptoma tjelesne temperature je 39,4 C, dijagnoza akutnog apendicitisa potvrđuje rijetke.

Leukocitoza sa lijevo pomak desi zadnja. Obično je umjeren i rijetko prelazi 20h109 / l. Uz povijest i fizički pregled za konačnu eliminaciju apendicitis obavlja barijum klistir. Ako se proces ispunjen kontrastom, infekcije malo je vjerojatno. Kada je drugačiji TVZ sekvenca simptoma.

Bol je obično bilateralnih, lokaliziran nešto ispod Mac Berneya i obično se pojavljuje jednom u trbuhu. Uprkos činjenici da su sve odvojeno uzeti simptome, kao što su mučnina, bol, blago povišena temperatura, i leukocitoza, Logutov prisutan, redoslijed njihovog pojavljivanja je drugačiji.

Kao što je već spomenuto, za razlikovanje ove dvije bolesti mogu zahtijevati laparoskopija.

divertikulitis

Druga česta bolest koja se može otkriti u bolesnika žali se na bol u zdjelici, divertikulitis se obično posmatra u pojedinaca srednje i starije dobi i localizable u donjem lijevom kvadrantu. Često istovremeno posmatrati kršenja stolice.

Međutim, bol ne počinje u epigastrične regiji i često jednostrano. Ispitivanje može odrediti ono što već koriste za takve napade u pacijenta. Povremeno su mučnina i povraćanje. Na pregled pronaći bolno područje u donjem lijevom kvadrantu, što potvrđuje i vaginalnog pregleda.

Ponekad vaginalni pregled je pokazao izuzetno bolno lijevo-sided tumor - divertikularnih apsces. Stolice je često prisutna okultno krvarenje. Često napomenuti groznica i leukocitoza. U slučaju divertikularnih apscesa trbušne radiografiju mogu biti korisni, ali najvredniji radiološki postupak treba razmotriti irrigoscopy. Njeni rezultati su vrlo rijetko lažno negativan. Ako je divertikuli su radiografski otkrivene, imenovati kolonoskopiju.

drugih bolesti

Od manje uobičajenih bolesti koje mogu uzrokovati bol u zdjelici, mogu se navesti upalne bolesti crijeva, maligni tumor debelog crijeva, opstrukcije i mezenterijalnim vaskularne tromboze. Uz pažljivo anamneze, kliničke i laboratorijske Istraga je pokazala znakove, omogućavajući doktor sumnja jedan od navedenih država i uključiti se u diferencijalnoj dijagnozi.

Povrede lokomotornog sistema. Rijetkim slučajevima rupture trbušnim mišić je u mogućnosti da izazvati bol u karlice. Imajte na umu mogućnost da ove dijagnoze ako pacijent ima istoriju nedavne traume i otkrivene površine nježnost u trbuhu palpaciju.

psihogeni uzroci

Ako pažljivo ispitivanje ne identifikuje organski uzroci bol u zdjelici, treba uzeti u obzir psihološke uzroke. S tim u vezi bih spomenuti neke strašne posljedice mogu dovesti situaciju u kojoj doktor ne priznaje organske bolesti, a on objašnjava sve simptome psihoneuroze pacijenta.

Ako nema znakova organske bolesti, pacijent treba pitati u detalje o svom načinu života, ponašanje, navike i međuljudskih odnosa. Utvrđeno je da su pacijenti koji ne mogu naći organsku uzroke bolova u karlice, različitim neurozama, perverzan stav prema seksualnosti, nezrele međuljudskih odnosa. Takvih pacijenata terapija je vrlo korisno, a oni su spremni posegnuti za to, ako ste uvjereni da nemaju organske poremećaje.

zaključak

Anatomija i embriologija ženskog genitalnih organa teško odrediti uzroke bolova u karlice. Ista znaci i simptomi se često može uzrokovane različitim ginekološke, urološke, vaskularna, mišićno-koštanog ili psihogena crijevnih bolesti.

Za ispravan evaluacije je važno pažljivo i dosljedno za prikupljanje anamneze i kliničke studije pacijenta. Kada pojašnjenje diferencijalnoj dijagnozi je nemoguće precijeniti ulogu specifičnih kliničkih, laboratorijskih za radiološku ispita.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani