Hitno zbrinjavanje. intenzivne njege

Video: Prva pomoć za intenzivnu terapiju

Mehanička ventilacija i masaža srca - samo u početnim fazama aktivnosti usmjerenih Pas obnovu spontane cirkulacije, disanja. uspjeh reanimacija ne zavisi samo pravovremenost ovih hitnih mjera, ali i na uzroke pravilno instaliran terminala stanju i odgovarajuće lijekove i infuziju terapije.

Da biste utvrdili mehanizam zaustavljanja protoka krvi potrebno elektrokardiografskih ispitivanja. Elektrokardiogram asistolije i ventrikularna fibrilacija su vrlo različiti jedni od drugih (Sl. 28).

Za liječenje atrijalne fibrilacije pomoću specijalnih uređaja - defibrilatora, koji su električni kondenzator sposoban za kreiranje električnog pražnjenja od nekoliko tisuća volti. Kada se radi sa defibrilator je potrebno poštovati sigurnosne mjere opreza.

Pražnjenja električne struje je u stanju da ukloni 3000-7000 W fibrilacija srca kroz grudi neotvorene. Trenutno, specijalizirana intenzivne ambulante njegu opremljen modernim defibrilatora.

Sl. 28 Elektrokardiogram:
i - normalnaya- b - asistoliya- u - ventrikularne fibrilacije

terapija terminala država i kliničke smrti

Obavlja medicinski tim dolazi na mjesto nesreće na posebnom stroju. Lijekovi za reanimaciju treba povećati kontraktilnost srca i vratiti metabolizam u njemu eliminirati kršenje acidobazne ravnoteže, spriječiti komplikacije postresuscitative (cerebralni edem).

Da bi se poboljšala ton srca upotrebe mišića adrenalin. Daje se na pozadini masaža srca u-0,5 ml 0,1% rastvor razrijeđen u 5 mL izotop rastvora natrijum hlorida ili glukoze. Za ove svrhe, koristiti efedrin, fenilefrin, norepinefrin.

Dobro pripreme su kalcijum - kalcijum hlorida i kalcijum glukonata. Ovi lekovi takođe povećati broj otkucaja srca i efikasan prilikom zaustavljanja srca 5-10 ml 10% kalcijum hlorida intrakardijalno je primijenjen s adrenalina. Kada defibrilacije reanimaciju prije obavljanja novokainamid koristi. sama prokain amid ublažava srčanih fibrilacija.

U uslovima acidoze reanimacije i terapija je neefikasan. Dakle, prvom prilikom ubrizgava 4% natrij hidrogenkarbonat rješenje. Od velikog značaja su injekcije vitamina B, askorbinske kiseline i cocarboxylase, prednizolon koji utiču na metabolizam, promoviše eliminaciju acidoze, obnove srčanu aktivnost.

Korištenje respiratornih stimulansa, centralnog nervnog sistema, kao što su kordiamin, lobeline, tsititon, strihnin, u toku reanimacije neprihvatljiv, jer oni povećavaju metaboličke procese u ćelijama, povećava potrebu za kiseonikom najnovije.

Tokom svih reanimacija lijekovi se daju samo intravenski ili intrakardijalne.

Potkožno i intramuskularno injekcija zbog nedostatka protoka krvi ne funkcioniraju, i apsorpciju lijeka nakon obnove normalnu cirkulaciju krvi može dovesti do posljedica opasnih po život. Stoga, za liječenje u produkciji venepunkcija ili kateterizaciju venu.

Praksa centar za reanimaciju za kateterizaciju velikih venskih sudova nalazi u blizini srca, - spoljni jugularne ili subklavijalnu venu. Tokom jedinicu intenzivne njege za administriranje lijekova masaža srca i umjetno disanje je zaustavljen za ne više od 10-15 sekundi.

U postresuscitative izvodi masivne tekućine terapiju, uključujući i transfuzija krvi i krvnih proizvoda, elektrolita rješenja, i energenata (glukoza, alkoholi). Utvrdi iznos od doktora i intenzivne terapije njege.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Udio u društvenim mrežama:

Povezani