Metode analgezije kada prve pomoći

anestezija

U prehospitalnog uvjetima fazi vodeći značaj autoanalgeziya, lokalnoj anesteziji blokade i novocaine i leptoanalgesia. Izbor vrsta, način anestezija ima zdravstveni radnik u skladu sa realnim mogućnostima, specifičnim uslovima stanja, stanja pacijenta, vrsti patologije, planirano je terapijskih postupaka.

Autoanalgeziya ( "samoanalgeziya") proizvela methoxyflurane (pentranom) ili trihloretilen (trilenom) preko isparivača "Tringal" AP-1, trikloroetilena - preko "Trilana", dušikov oksid - NTA-2 aparata. Prehospital je posebno važno.

Se koristi za uklanjanje ili sprječavanje bolova u teškim više, u kombinaciji izolovan traume, traumatski šok, transport, itd imobilizaciju., Direktno na licu mjesta, upoređivanjem fragmenata, ud imobilizacije, uklanjanje, prijenos, transport postradavshih- tijekom neke operacije, mali netrajnih kirurgija, stomatologija, ginekologija, rada i dr. (uglavnom autoanalgeziya trihloretilen) nakon operativnog vmeshatelstv- kada se mijenja zavoje nosi bolne 'S dijagnostičkih i terapijskih postupaka, u nekim bolestima u pratnji jakih bolova (infarkt miokarda, bubrežne kolike, trigeminalna neuralgija, itd).

Methoxyflurane, trichloroethylene (i dušikov oksid) je dobro podnose bolesnici, eksplozija-dokaz. Kada značajna koncentracija u zatvorenom prostoru analgetika može negativno utjecati na medicinsko osoblje (glavobolja, umor, itd.) Methoxyflurane pruža dobru analgeziju, opuštanje mišića izražena ne uzrokuju aritmije, laringospazam, bronhiolospazma.

Smanjuje broj otkucaja srca (10-25%), srčani izlaz (25%), arterijski, venski pritisak (oko 10-30%) - smanjuje osjetljivost srca adrenalinskih nadražuje disajne puteve, pluća ispoljava ne povećava lučenje pljuvačke. Smanjuje dubinu disanja, urina.

Trikloroetilena pruža dobar analgetik effect- opuštanje mišića manje izražen (u poređenju sa methoxyflurane). Kada je površina anestezije moguće sinusne bradikardije, srčane aritmije (stimulaciju vagus) donekle povećava puls, krvni pritisak. U koncentraciji od 1-2% po zapremini u disanju ne utiče na respiratornog trakta, pluća ne razdrazhaet- salivacija ne povećava, bubrezi ne negativno utjecati na funkciju maternice u trudnica, fetus, novorođenče nema

Autoanalgeziya koje Trillo-zrak, pentrano i vazduha. Metering aparature uređaj ne bi trebalo da stvori kontsentratsii- opojnih anestetik doza ne smije biti veća od 1% po volumenu udahne 0,5-0,8% zapremine preparata je obično dovoljno za analgeziju.

Koncentracije dušikovog oksida u mješavini s kisikom - 40-60% U izražen sindrom bol analgezije može biti nedostatochnoy- svoje pojačanje moguće antipsihoticima.

Ključni pokazatelji autoanalgezii methoxyflurane, trihloretilen date su u tabeli. 8.

Tabela 8. Glavni pokazatelji autoanalgezii

priprema	aparat	Ventilacije, l / min	% Po volumenu
priprema	aparat	Ventilacije, l / min	Maksimalna koncentracija	Trajanje analgezije min
methoxyflurane	"Tringal"	8	0,8	20
trihloretilen	"Tringal"	8	Do 1	15
"	"Trilan"	8	0.5-1.5

oprema

Pacijent u ležećem položaju (uglavnom) Pripremite jedinicu za rad: provjeriti točnu montažu, propusnost, stezanje sistema, rad doziranje uređaj- popuniti analgetik doziranje device- uspostaviti indikatore montirana na nadlaktici pacijenta, na uređaj u ruci držao stezaljke nos. Disanje kroz usnik (masku) ovog uređaja.

Dušikov oksid isporučuje kroz masku, previše indurated od strane pacijenta.

Analgezija se javlja u roku od 1-3 minuta, a ponekad i nakon prvog vdohov- aparat (ili maske) ruke pada. Smanjenjem analgezije pacijent samostalno pokupi ga i ponovo počinje da diše analgetiche-ci mješavina.

lokalnoj anesteziji

Važno je u prehospitalnog fazi. Koristi se za povrede, bolesti mekih tkiva sa sindromom ucrtanim bol, zatvorena fraktura (analgezije regija loma pod vuče, nego fragmenti, imobilizaciju), dislokacija, intra-ozljede (analgezije zajednički šupljine tokom repozicija) i dr., U lezija oka, ORL u stomatologiji, ginekologiji i tako dalje. Postoje infiltracija, uvodnik, intraosealni, površina (terminal) anestezija. Koji se uglavnom koristi prokain i trimekain, kokain, dicain (za površinsku anesteziju) (Tabela 9.)

Tabela 9: Ključni pokazatelji lokalne anestezije

anestetik	metoda anestezije
	infiltracija		dirigent		površina (terminal)
	Koncentracija,%	Doza, mg / kg	Koncentracija,%	Doza, mg / kg	Koncentracija,%	doza kapi
novokain	0.25	25	1	1
	0,5	20	2	7
Trimekain	0,2	20 Video: Porođaj bez bola - prvi dio. 6 medicamental (bez droga) liječenje boli tijekom porođaja	1	12	2-5	4-8 (oko)
						2-8 (ENT)
kokain					1-3	4-6 (oko)
						2-8 (ENT)
dicain					0.25	2-3 (oko) Video: Izbor metoda ublažavanje bolova u toku rada
					0.5-1 (2)	Do 3 ml (ENT)

Prokain se koristi u koncentraciji od 0,25% u otopini-postolja (maksimalna doza - 500 ml), 0,5% (200 ml), 1% (75 ml), 2% (25 ml) dopunjen sa epinefrina (1 kap 0,1 !% rastvor od 2-10 ml rješenje, ali ne više od 1 ml) Zbog mogućnosti preosjetljivosti prokainu mora prvo uvesti malu dozu (2,3 ml) u odsustvu reakcije - iznosa, a ostatak. Trajanje anestezije -. 1,5 h anestezije uvodi u zagrijanom stanju.

oprema

Infiltracija anestezije na AV Wisniewski infiltracije glavni uvjet je veća od dužine reza budućnosti. Važećim prokain (0,25-0,5% rastvor) ili mješavina Vishnevsky (Novocaine 2,5 g, natrij klorida 5 g, kalijum hlorida 0.075 g Kalcij klorid 0.125 g, destilirana voda 1000 ml)

Intradermalnih anestezija tankom iglom kroz šprica 2 ml da se formira "limuna" analgezije zone (ako je "kora" neophodno rez formirana svuda, spajanje izravno jedan s drugim)

Anestezija potkožnog tkiva je dugo igle šprice 10 do 20 ML- igla je umetnuta okomito na kožu, svakih 2-3 cm. Nakon što je rez se izvodi potrebnu anesteziju potkožna tkiva.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

Metode analgezije kada prve pomoći

anestezija

oprema

lokalnoj anesteziji

Video: Porođaj bez bola - prvi dio. 6 medicamental (bez droga) liječenje boli tijekom porođaja

Video: Izbor metoda ublažavanje bolova u toku rada

oprema