Tablete za spavanje za glavobolju

Video: Glavobolja, migrena Liječenje folk pravna sredstva i metode

Hipnotici su podijeljeni u dvije grupe: prva grupa uključuje barbiturata, bromid, znači alifatski - bromisoval, hloralhidrat, piperidin derivati (noksiron) i hinazolinom (metakvalon), - druga grupa - psihotropnih agenata: derivati benzodiazepina, neki antipsihotici i antidepresivi.

Barbiturati imaju hipnotički učinak, utiču na neurotransmiter sistem u mozgu, što posredno potvrđuje nespecifične prirode njihovih postupaka, koji se bazira na snagu membrane za stabilizaciju.

Oni aktiviraju dio receptora benzodiazepina kompleksa GABA i benzodiazepina droga povećati vezivanja na odgovarajuće receptore.

Ova sposobnost se smanjuje u sljedećim serija: pentobarbitala - Amobarbital - fenobarbiton - barbital. Barbiturati značajno izmijeniti strukturu sna: skraćen III i IV faza povećava trajanje faza II je znatno kraće REM faze sna. Nastavak glavne akcije priprema je postsomnichesky sindrom: osjećaj letargija, pospanost, slabost, glavobolja.

Farmakokinetika barbiturata dopustiti da izdvoje kratkom lekovi (hexobarbital), srednji djelovanjem droge (barbamil, Amobarbital sodium) i dugo-djelujući (fenobarbiton i barbital), polu-života, koji traje oko 3 dana. U jetri i izlučivanje bubrega uznemireni barbiturata, oni kumulirati u organizmu i Propafenon razvija fizičke i psihičke ovisnosti [Charkiewicz DA, 1981- Leuten V., 1982].

Produžena kontinuiranog korištenja barbiturata poštovati psihičke i fizičke ovisnosti, i kumulacija polako metabolizira droga, npr fenobarbital. U teškim akumulacija javlja hroničnog trovanja: umor, pospanost, apatija, poremećaj percepcije, glavobolja, vrtoglavica, nesiguran hod, grčevite statusa.

Predoziranja barbiturata može izazvati ozbiljne akutnog trovanja - koma, respiratorna depresija i pad krvnog pritiska. Akutna tretira u jedinici intenzivne njege (odgovarajuću ventilaciju, ispiranje želuca, upijanje agent, slane laksativi).

Za uklanjanje vsosavshegosya supstanca koja se koristi osmotski diuretici furosemid i za sprečavanje hipovolemijskog šoka - elektrolita rješenja, i natrijum bikarbonata. U visokim koncentracijama u krvi barbiturata, kao i bubrega fenomena insuficijencije (oligurija, anurija) se vrši peritonejsku dijalizu ili hemodijalizom. U teškim slučajevima trovanja analeptic nije pomoglo da povrati disanje.

Barbiturata nakon dužeg liječenja u 75% bolesnika ima simptome odvikavanja - nemir, anksioznost, depresija, poremećaj sna, zastrašujuće snove. Potonji je povezana sa povećanjem REM faze sna, koja je potisnuta s barbituratima [Kharkevich DA, 1981- Martin W.R., 1982].

To je neprikladno da imenuje barbiturata i lijekova koji se brzo metaboliziraju jetrenih enzima, antikoagulansi, antikonvulzivi, steroidi. Barbiturati povećati efekat narkoze i sve psihotropnih lijekova s sedativ komponenta akcije. Oni su kontraindicirana u porfirija, teška jetre i zatajenje bubrega, teške srčane insuficijencije.

Znači alifatski hloralhidrat se rijetko koristi kao pomoć sna. Zadržava svoju vrijednost kao lijek izbora u liječenju napada. Ima toksični efekat na srce, jetru, bubrege, posebno kod bolesti ovih organa.

U posljednjih nekoliko godina, intenzivno proučavao zaštitnu ulogu barbiturata u cerebralne hipoksije [Bogolepov NN, GS Burd, 1981]. Barbiturati smanjiti metabolizam mozga energije, inhibiraju, smanjiti osjetljivost na cerebralne vaskularne vasoneuroactive Tvari koje smanjuju Paretić vazodilataciju i vasogenic moždani edem [Akigushi J. et al lipidne peroksidacije i membrana transport iona normalizira [Astrup J. et al, 1979]. 1980- ShinozukaT., Nemoto E., 1981]. U 76% slučajeva barbiturata smanjiti intrakranijski hipertenzija, nije zaustavio na drugi način [Marshall L.S., Shapiro NM, 1979- Escuret E. etal., 1979].

Ranije se smatralo da su ovi efekti se postižu na nivou barbiturni komi, a njihova nedavno posmatrati i u dozi 4-5 puta manje toksičan [Popov LM 1985].

Benzodiazepin droga (BJP) promovirati sna, čime se aktivira GABA-benzodiazepin-jonofor kompleks CNS. Oni se razlikuju od barbiturata da čak iu visokim dozama nema opojnih učinak, ne samo da krši faza strukturu sna, a posebno se ne mijenjaju brzo fazu. Ovi lijekovi se javlja u roku od 30 minuta i traje 6-8 sati. Spavanje nije "lijek" karakteristike, pacijent se može probuditi u bilo kojem trenutku. Nakon buđenja, obično nema osjećaja slabosti i pospanosti.

Droge u ovoj grupi samo pojačati mehanizme kočenja, pa čak i ultravisoke doze [nitrazepam - 1000 mg, flurazepam - 2,400mg, flunitrazepam - 140 mg, Diazepam - 2000 mg] nije dovela do smrti. Hronični administracija tolerancije i ovisnosti je mnogo manje izražena nego u liječenju barbiturata. povlačenje sindrom je manje česta i manje izražena nego u ukidanju barbiturata.

Droga u dozama ove grupe gipnogennyh ne pokazuje neželjenih interakcija s antikoagulansima, steroidne agenata i sulfonamida. Oni ne mogu biti dodijeljena u I tromjesečju trudnoće, mijastenije gravis, rak prostate i glaukom zbog istovremene holinoliticheskogo efekta, osobe čiji je rad povezan s potrebom da se fokusira i brzinu reakcije.

Non-benzodiazepina hipnotici prirode. Zolpidem (ivadal, Sanval) pripada grupi imidazolin sredstava. Strukturne i funkcionalne karakteristike receptora kompleksa GABA-benzodiazepina je pokazala da su benzodiazepina receptora dio predstavljeni različitim podtipova. Col nekretnine je lokaliziran uglavnom u kortikalne i supkortikalnim regijama mozga i direktno je u vezi sa hipnotičkim funkciju.

Podtipova i w2 SO5 lokaliziran uglavnom u perifernog nervnog sistema, i pružaju veću mjeru za opuštanje mišića, antiepileptik i sedativ efekte.

Zolpidem je snažan selektivni agonist je col-hipnotičkih podtip receptora. Dostupan u tabletama od 5 i 10 mg, dobio 5 mg ili 10 mg noću. Posebno se preporučuje kod poremećaja spavanja zbog emocionalnog stresa, fizičke bolesti i hroničnih bolova.

Lek ne izaziva izraženiji miorelaksiruyuschego i sedaciju. Nuspojave su rijetke, češća kod starijih osoba. Oni uključuju mučninu, gubitak koordinacije pokreta, pospanost u toku dana, glavobolje i vrtoglavice. Otkazati droga prestaje da ove pojave.

Zopiclone (piklodorm, imovan, somnol) odnosi se na broj tsiklopirrolonov i ne-benzodiazepin GABA-ligand hlornonnoy podjedinica GABA-A receptora kompleks baza podataka, povećava provodljivost ovog kompleksa se veže samo na centralnom receptore ovog tipa i nema afinitet za periferne receptore BD-slatko trajanje REM fazu sna, spori val produžava fazu. Dostupan u tablete od 7,5 mg.

Dodijeliti spavanja 0.5-1 tableta. To je indiciran za liječenje poremećaja spavanja bilo koje vrste. Pacijenti koji pate od depresije mogu se kombinirati sa antidepresivima.

Clomethiazole (geminevrin) dostupan je u 300 mg kapsule i bočica liofiliziranih praha, zajedno sa otapala. Koristi se za sve vrste poremećaja spavanja, kao i kod pacijenata sa psihomotornom uznemirenost, povlačenje alkohol i delirij (intravensku infuziju samo u bolnici zbog mogućih apneje, opstrukcije disajnih puteva, pad krvnog pritiska).

Neki antipsihotika i antidepresiva se koriste kao hipnotici u slučajevima kada se broj ne samo na njihove gipnogennoe, ali i da antipsihotik i antidepresiv efekte. U imenovanju neuroleptika kao hipnotika preporučljivo odabrati hlorpromazin (hlorpromazin), klozapin (leponeks), tioridazin (Meller, sonapaks) Levomepromazine (Tisercinum), a od antidepresivi - amitriptilin (triptizol).

S obzirom na ulogu serotonergičkih sistema u posredovanju snu, u posljednjih nekoliko godina proučavao učinak serotonina preteča gipnogenny - aminokiselinu L-triptofan [upravom u dozi od 0,04-2 g po noćenju].

Stem VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani