Uvjeti brige za izbor stoma stoma vrećica
Video: Izbor i ileostomy stoma njegu
1. Briga u ranom postoperativnom periodu:
a. Procijeniti adekvatnost dotok krvi u stomu.
b. Zaštitu stoma. Iako je fekalni tok je obično minimalan u ranom postoperativnom periodu, ileostomy stoma je zatvoren da spriječi isušivanje sluznice, posebno ako je dijete ispod reflektora. Gaza zavoj s vazelina se koristi u ranom postoperativnom periodu, ukoliko plasman stoma vrećica kasni zbog problema sa integritetom kožom.
u. Mukozne fistula skrivanje zavoj iz higroskopna materijala kako bi ga zaštitili od isušivanja. Kada je zavoj fiksirana na novorođenče upotrebu tanak patch. U novorođenčadi postoji povećan rizik od oštećenja kože, posebno u nedonoščadi s nerazvijenim epidermisa. Izbjegavajte nametnuti gaze natopljene vazelina za ileostomy pokriva površinu stoma jer narušava brtvljenje.
2. nakon zbrinjavanja:
a. Redovno pregledaju stoma.
b. Štite kožu u području stoma od posljedica otpuštanja iz stomu, za to se nanosi Kolostoma torbe.
isprazniti od crijevnih stoma Ona sadrži proteolitičke enzime koji mogu brzo izazvati ulceracije kože. U normalnom radu, inkontinencija torba treba da ostane na mjestu za najmanje 24-72 sati. Kolostoma torbe treba mijenjati i na najmanji znak curenja sadržaja.
Međutim, česte promijeniti stoma torbe, može dovesti do epitelnih deskvamaciju, posebno preuranjeno. U situacijama sa čestim promjena Dribble i stoma jastuci možda trebati pomoć stručnjaka za prevenciju oštećenja na koži i do željenog vremena habanja stoma vrećice.
ako inkontinencija torba ne možete ostaviti, on se uklanja i kože oko zaštitna pasta stomu se primjenjuje, koji omogućava koži da zaraste. Zaštitna mast može pokriti gazom natopljenom u vazelin, i to, zauzvrat, može biti pokriven slojem čiste gaze, tako da apsorbuje iscjedak iz stoma, i promijenite ga ako je potrebno.
u slučajevima ozbiljna oštećenja Skin neki neonatalne centre u kratkom roku enteralnu ishranu je zaustavljen da ograniči formiranje fecesa i omogućiti koži da zaraste.
u. zaštita stoma od traume. Mjere uključuju precizno mjerenje veličine stoma, jer mijenja. Ako pokreti novorođenčeta unutrašnjeg ruba prstena trljaju stoma stoma vrećice, za zaštitu mora se koristiti ispravno veličine stomu barijeru prsten stoma vrećice.
Video: Nega lica - Minimalni program
Vrste ileostomy i pisoara
tip | prednosti | mane |
Odnodetalny Kolostoma torbe (Vreću i nisu odvojeni jedni od drugih) | Jednostavan i jednostavan za korištenje. Najbolji izbor za jednostavne stomu. | Teško je mijenjati, posebno kada je nekoliko stomu ili nejednaka trbušnog zida. Ponekad prevelika za male, nedonoščad. |
Dvuhdetalny Kolostoma torbe (Polaganje je odvojena od vreća) | Legkoprisposoblyaemy, posebno kada je nekoliko stomu trbušnog zida roughnesses | Ona je proveo više vremena za pripremu. Potrebno je uzeti u obzir više detalja. |
Smanjiti na određenu veličinu stomu inkontinencija torba sa pre-made rupa (Mogu biti mono- ili dvuhdetalnym). | Može se postaviti variranjem veličine stoma, s obzirom da je otvaranje nije veća od veličine stoma. | To treba prilagoditi na svaku promjenu. |
Smanjiti na veličinu stoma bez inkontinencije torba prethodno napravio rupe (Može biti u jednoj ili dvuhdetalny). | Može se postaviti variranjem veličine stoma. To se može proizvesti složene stomu stomu ili više, tako da stoma se ne nalazi u samom centru torba | To se mora mjeriti i smanjiti na svaku promjenu. Teško je napraviti rupu zaranee- treba nastaviti s oprezom kako ne bi bušiti torbu sa makazama. |
Kolostomske torbe sa pre-made rupa (Može biti u jednoj ili dvuhdetalnym) | Ako veličina stalnog stomu, manje napora potrebno je primijeniti na svaku promjenu. Preporučuje se za kućnu upotrebu kod starijih pacijenata, kod kojih veličina stome ne često mijenjaju. | Veličina stoma može promijeniti, a torba neće stati čvrsto. Teško je držati pri ruci veliki broj različitih veličina, koji mogu biti potrebni. Ne skladištiti u neonatalne intenzivne nege. |
Pisoar odabrane za urostomy, otvorena ili zatvorena torba | Otvoreni kraj omogućava prolaz bilo kojeg sadržaja. Urostomy omogućava prolaz tekućine sadržaja pod kontrolom. Zatvorene kraju neće curiti sadržaja slučajnih skokova sa isključivanje uređaja | Uređaj za zaključavanje ne može se zadržati na otvorenom kraju prijemnika. Repovi torba teže održavati. Visoko viskozna tekućina sadržaj ne može proći kroz otvor urostomicheskoe možda prvo treba dodati vodu. Za pražnjenje posude sa zatvorenim krajem moraju biti uklonjeni. |
Pribor za stomu njegu:
1. Očistite rukavice.
2. Topla voda.
3. Mala zdjela ili ladicu.
4. Očistite krpom.
Gaze 5. 5x5 cm.
6. odgovarajuće veličine inkontinencije torba sa zatvaranjem uređajima.
7. Polaganje stoma torbe i između prsten kotača (osim ako odnodetalny inkontinencije torba).
8. Ostala oprema za brigu o stoma.
9. škare ili Ripper šav.
10. Uređaj za mjerenje stoma.
Pribor za stomu njegu
sastavni | Indikacije i mjere opreza |
barijera u prahu | Ovaj proizvod se koristi za sušenje mokru kožu. On može dodati lepljiva svojstva kože. Nanosi se na podlogu prsta natopljenom i dozvolio da se osuši. U slučaju izuzetno vlažnu kožu nanesite puder nekoliko puta da biste dobili suhe kože oko stome. Prah stvara dodatnu barijeru štite kožu od oštećenja. Nanesite ograničena količina, a višak ukloniti. Potrebno je da štiti novorođenče od udisanja praha suspenzija koristeći minimalnu količinu ga i pažljivo izvaditi iz skin- ne može odnijeti u prahu iz kože. |
lijepak | Barijera komponenta koja je polu-tečnost, jer ima u svom sastavu je alkohol. To je najbolje da se prijave i pustite da se osuši za 1-2 minuta da ispari alkohol. Ne preporučuje se za upotrebu u preuranjene ili punim mandatom do 2 tjedna. |
pečat kože | Brtve se koriste da se formira barijeru kože koja štiti sadržaj stoma, a također poboljšava prianjanje određenih supstanci. Većina brtvila kože sadrži alkohol i stoga kontraindiciran za upotrebu u prijevremeni ili rok bebe ispod 2 tjedna. Samo pečat kože koji ne sadrži alkohol - ne iritira barijeru kože film «Cavilon» (ZM, St. Paul, MN, SAD) |
plastične barijere | Barijere koje prijanjaju na kožu i koji se može oblikovati neujednačen poverhnostey- obično dobro podnose štetnih efekata ispuštanja stoma. Najčešće se koristi vrsta «Eakins Seals» (Convatec, Princton, NJ, SAD) i «Barrier No. 54 »(Nu-Hope Laboratories, pacoma, Kalifornija, SAD). |
zaptivne trake | Isto kao i barijera plastike, ali na raspolaganju u obliku uskih polos- se mogu koristiti za pružanje barijeru između ivice stoma i barijere. Mogu doći u kontakt s stomoy- dovoljno da se ne ošteti sluznicu meka. Primjeri uključuju trakom za stome (Coloplast, Marietta, GA, USA) i barijere kože brtvljenje traka (Nu-Hope Laboratories, pacoma, Kalifornija, SAD) |
zona | Elastičnim pojasom sa petlje, koje su pogodne za dvuhdetalnogo stoma torbe. Pojas može pomoći da se održi uređaj na mjestu, držeći ga čvrsto pritisne na stomak. Obično se koristi kao krajnjem slučaju, kada je nemoguće postići prihvatljiv put nosi. |
kolostoma stomu
Na raspolaganju nekoliko različitih vrsta ileostomy - uređaji za stoma njegu. Odnodetalnye kolostomske torbe imaju ugrađen brtvom i odmah u prilogu. Dvuhdetalnye kolostomske torbe imaju poseban zaptivni prsten i torba sa mehanizmom za njihova jedinjenja su obično u obliku plastične prirubnice.
Vrećice se koristi u novorođenčadi imaju tendenciju da imaju veliki otvor za prolaz tekućine stolice ili potpuno ili urostomicheskie kese sa otvaranjem vrata za odliv urina ili tečnog sadržaja.
Vrsta torbu i trebati dodatnih uređaja variraju ovisno o veličini djeteta, kože oko stome, veličina i oblik trbuha i preferencije određene zdravstvene ustanove. U principu, najbolje je pojednostaviti proceduru i smanjiti korištenje alata. Zahtijevaju posebnu njegu preuranjena, čija je koža je nezreo i ranjiva.
Nekoliko kompanija proizvode torbe za novorođenčad i nedonoščad. U neonatalne vreće treba biti različitih veličina.
Daje više vremena nosi i drži veliku količinu izmeta, kolostomske torbe od prethodno koristili.
b - Barijera ljepilo nanosi na ploču.
u - Primjeri ileostomy za novorođenčad.
r - Primjeri uređaja i sredstava za stomu.
- Rana apsces nakon
- Duodenuma atrezija. jednjaka atrezija ili traheoezofagealna fistula
- Način fiksacija gastrostome
- Komplikacije traheotomije novorođenčeta
- Pravila koja se primjenjuju flaster na kirurški instaliran centralni venski kateter
- Problemi s kožom oko stome i njenih komplikacija
- Indikacije i kontraindikacije za Traheostomijske u novorođenčeta
- Kako ukloniti gastrostome u gastrostome?
- Briga o gastrostome i gastrostome
- Briga o gastrostome i gastrostome
- Vrste stomu u novorođenčadi i njihovo ispitivanje
- Kako instalirati na stoma Kolostoma torbe? zamjena opreme
- Zamjena gastrostome gastrostome
- Prednji resekcija sa anastomoze dvostrukim mehaničkim pečat. operacija Hartmann
- Oštećenje crijeva
- Proktektomiya zadržavanje porcije potkožnog eksternih sfinktera i modeliranje neorektum i…
- Bolesti želuca. gastrostome
- Traheotomija i traheotomija
- Peritonitis novorođenčad
- A način pečaćenja extrapleural privremene šupljine u ranom postoperativnom periodu, i uređaj za…
- Mijenja anatomija gastrointestinalnog trakta, kao rezultat operacije. anastomoza