Puls oksimetriju u novorođenčeta. svjedočenje
Puls oksimetriju u novorođenčeta:
1. oksihemoglobin zasićenost u arterijskoj krvi, mjereno u analizi svog sastava plina, označen kao SaO2.
2. oksihemoglobin zasićenost u arterijskoj krvi neinvazivno mjeriti pomoću pulsa oksimetriju, nazivaju SpO2.
puls oksimetriju ciljeve novorođenčeta:
1. neinvazivni monitoring saturacije arterijske krvi kisikom.
2. Heart Rate Monitor.
3. Analiza Sp02 i otkucaja srca promene tokom posmatranja.
General pitanja puls oksimetrije u novorođenčeta:
1. Principi kisika transporta.
a. Oko 98% kisika u krvi veže za hemoglobin. Količina kiseonika koju nosi krv je u direktnoj vezi sa iznosom od hemoglobina u krvi i parcijalni pritisak kisika (pO2).
b. Ovisnost količine krvi pO2 kisika vezan za hemoglobin, grafički predstavljeni kao krive za kisik afiniteta hemoglobina. Zasićenost izračunava po formuli: [oksihemoglobin / (oksihemoglobina deoksihemoglobin +)] x 100.

načela Pulse oksimetrije:
a. Metoda se zasniva na principima spektrometrije oksimetrije i pletizmografija.
b. Arterijske krvi kisikom zasićenost i broj otkucaja srca određen apsorpcije svjetlosti sa određenim talasne dužine. Kisikom (oksihemoglobin) i smanjenog (deoksihemoglobin) hemoglobin apsorbuju svetlost poznate valne duljine. Mjerenjem vrijednosti apsorpcije na različitim talasnim dužinama svjetlosti se obračunava komparativne procenti ove dvije komponente i SpO2.
u. Uređaj je senzor koristi. Sastoji se od dvije svetlećih dioda (izvora svjetlosti) i fotosenzor (prijemnik). Fotosenzor - elektronski uređaj koji proizvodi električnu struju proporcionalna intenzitet dolaznog svjetlosti:
- Jedan od svjetlosti diode zračiti crveno svjetlo sa valne duljine 660 nm. Crveno svjetlo je selektivno apsorbira deoxyhaemoglobin.
- S druge svjetlo dioda emitira infracrveno svjetlo sa valne duljine od 925 nm. Infracrveno svjetlo je selektivno apsorbira oksihemoglobin. Svjetlost različitih talasnih dužina apsorbira različito vrijeme prolaska kroz tkivo, pulsira i ne-pulsirajuće krvi.
- Fotosenzor meri neapsorbovane svjetlost prolazi kroz tkivo.
- U nedostatku pulsiranja u dijastole senzor utvrđuje polazne osnove za apsorpciju nonthrobbing tkiva i krvi.
- Sa svakim otkucajem srca lupanje kisikom krv teče pored senzora.
- Apsorpciju crvene i infracrvene svjetlosti u sistole se mjeri da bi se utvrdio iznos oksihemoglobin.
- Promjene u apsorpciji je meren tokom pulsiranje ili sistole odnosno valovitost posjeta obavlja, koji je prikazan kao broj otkucaja srca.
Indikacije za puls oksimetrije u novorođenčeta:
1. Praćenje oksigenacije u novorođenčadi u sljedećim uvjetima:
- Hipoksija.
- Apnea / hipoventilacije.
- Kardiorespiratorne bolesti.
-Bronhopulmonalnom displazije. Puls oksimetriju - najbolji način praćenja u velikim novorođenčadi sa bronhopulmonalnom displazije. U ovoj grupi pacijenata pO2 monitora može potcijeniti vrijednost PaO 2 na oksimetrije dobiti precizne rezultate. Za puls oksimetriju nema posebnih priprema pacijenta treba vremena za kalibraciju. prilično jednostavna metoda koja ne ovisi o karakteristikama pacijenta i omogućava vam da brzo dobiti rezultat.
2. Praćenje efikasnosti tretmana.
a. Reanimaciju. Pulse oksimetriju - važan dodatak metoda monitoringa u sobi isporuke. C može se dobiti u roku od nekoliko minuta nakon rođenja SpO2 impulsa oksimetrije vrijednosti.
b. Praćenje efikasnosti maske ventilacije ili tokom traheje intubacije.
3. Pridružite se nuspojave drugih tretmana:
- Pražnjenje sluzi.
- Polaganje novorođenče prije laringoskopijom, lumbalna punkcija, itd
4. Praćenje novorođenčadi s ekstremno niskom porođajnom težinom (<1000 г). Это оптимальный метод для мониторинга оксигенации у новорожденных с очень низкой массой тела в связи с его неинвазивностью. Пульсоксиметрию необходимо проводить у новорожденных с острыми и хроническими заболеваниями легких.
5. Prednost impulsa oksimetrije - preciznu kontrolu frakcije kisika u inhalatornim vazduha (FiO2) u anesteziji kod novorođenčadi zbog vremena kratak odgovor na promjene u SpO2.
Transkutana praćenje gas krvi u novorođenčeta. Indikacije, kontraindikacije
Tehniku pulsne oksimetrije u novorođenčeta. preporuke
Prva pomoć za centralni i periferni stenoza
Propusnost posteljice. Difuzija kisika preko posteljice
Akumulacija ugljen-dioksida kao uzrok narkoze. anestezija Mehanizmi u akumulaciji CO2
Hemoglobin. Uloga hemoglobina kiseonikom transport
Razmjenu kisika u organizmu. transport kiseonika iz pluća u tkiva
Korištenje faktor kisika. Očuvanje kisika u tkivima postojanosti
Transport kiseonika u otopljenog obliku. raseljavanje kisika
Haldane učinak. Promjene u kiselost krvi
Disocijacije oksihemoglobin i njegova ovisnost. Bohr efekt
Azot narkoza. kisika toksičnost
Otkucaja srca (puls). rad srca.
Afinitet hemoglobina za kisik. Mijenja afinitet hemoglobina za kisik. Bohr efekt.
Transport krvi gasova. kisika transporta. Kisika kapaciteta hemoglobina.
Kiseonik
Mjerenje bez kontakta oksigenacije krvi
Fleksibilan puls oksimetar na organska elektronika
Medicinske trikorder checkme pro odobren u SAD
Načela respiratorne terapije: simptomi, metode
Plućne respiratorna insuficijencija, simptomi, liječenje