Tehniku ​​pulsne oksimetrije u novorođenčeta. preporuke

Video: U prvom mjesecu života. Razvoj novorođenčeta metodom "Tsvetonik". Lekcija 1

Oprema za Pulse oksimetriju:
1. Prati i senzor za monitor sa sljedećim karakteristikama:
a. Pokazivanje vrijednosti SpO2 i broj otkucaja srca, i indikator otkucaja srca.
b. Podesiva ograničenja alarm za SpO2 i otkucaja srca.
u. Rad na baterije.

Video: Pletena karirani - savjete i trikove

2. Novorođenčeta senzor (za jednokratnu ili višekratnu upotrebu):
a. Za jednokratnu upotrebu senzori su standard u vezi sa sprečavanje širenja infekcije, kao i kontrolu kvaliteta.
b. Za novorođenčad proizvode za jednokratnu upotrebu senzora različitih veličina ovisno o mjestu upotrebe.

Ono što tražiti kada puls oksimetrije u novorođenčeta:
1. Uvjet za - rad srca, koji je određen palpaciju. Mogu utjecati na rezultat: kardiopulmonalne bajpas sa ne-pulsirajuće protoka, manžetna naduvane proksimalno u odnosu na senzor tonometar čvrsto periferni edem, hipotermija, srednje perfuziju smanjenje prilikom udara ili teške hipovolemija izrazio periferne vazokonstrikcije.
2. Svaka 8 h lokacija senzor procjena kako bi se spriječilo kompresije maltera tkiva ljepilo i oštećenja kože.
3. Ne stavljajte SpO2 senzor i manžeta tonometar na jednom ekstremiteta. Kada napuhan manžetnu SpO2 senzor neće uhvatiti puls, odnosno ažurirati vrijednosti i SpO2 će alarm. Zavoj na ud u cilju povećanja centralni venski povratak može utjecati na funkcioniranje senzora.
4. pogrešan, asimetrični raspored pretvarač, neke svetlosti fluksa iz LED dostigne senzor bez prolaska kroz tkivo. Rezultat je understated Data- To se zove Penumbra.
5. Da bi se spriječilo prijenos ne treba da koriste senzor puls oksimetar u nekoliko pacijenata.

Tehnika impulsa oksimetrije

1. Pažljivo pročitajte upute za uporabu prije korištenja opreme.
2. Odaberite odgovarajući senzor i primijeniti ga na pacijenta:
a. Postavljanje senzora: ušne resice, prst ruku ili nogu, bočne strane stopala ili ruku. stavljanje senzora u skladu sa perifernih arterija kateter (ako postoji) može pomoći da se izbjegnu razlike uzrokovane Intrakardijalni vaskularne obilaznice arterijski kanal upoređivanjem SpO2 i pO2.
b. U novorođenčadi težine od 500 g do 3 kg koristeći anterolateralnog strane stopala.
u. U novorođenčadi težine 3 kg senzor postavljen na dlanu, palac ili kažiprst stopala ili ruku.
Uskladiti položaj LED (izvor svjetla) i senzor tako da se protive jedni druge.
d. Prije nanošenja višekratnu upotrebu senzora mora završiti elastična non-stick materijala.
e. Senzor čvrsto pritisnut uz kožu bez prekidanja mikrocirkulaciju. Onda treba ostaviti na mjestu za nekoliko sekundi da sve dok dijete prestaje za pomicanje ekstremiteta, a signal je stabilan.
Dobro. Senzor je fiksiran na spriječilo njihovo raseljavanje.
h. Poklopac senzora intenzivnom svjetlu, direktnom suncu ili Fototerapeutska postavka ne utječe na rezultat.

3. Pomoću kabla povezuje senzor na monitor i uključuju drugo. (U prilogu senzora za dijete do spoja na monitor smanjiti vrijeme potrebno za prikupljanje podataka i prikaz informacija o SpO2.)
4. Sistem kalibracije se ne vrši (unutrašnje autokalibracije).
5. Kada je pravilno povezan, nakon što je prikazan kratak vremenski period na puls monitor očitava senzor. Ako je nivo adekvatan rad srca će se prikazati SpO2 i broj otkucaja srca. U slučaju kada nije istovremeno s otkucaja srca djeteta impulsa svjetlo, senzor se preselio. Ako se ne senzor rezultat lokacija promjene.

6. Kada je pravilan položaj senzora postavljena gornja i donja granica alarma:
a. Puls oksimetar može prikazati hyperoxaemia, ali je važno da se uspostavi tipa određeni nivo alarma (prema standardu vrijednosti SpO2, ovisno o starosti). Trebalo bi uzeti u obzir nisku specifičnost.
b. Optimalni nivo osjetljivosti alarm na 95% i više, a maksimalna specifičnost ovisi o vrsti monitora. Donju granicu SpO2 vrednosti jednak 87-89%, na top - 94-95%.
u. zadani limit alarm (polazna tačka) u novorođenčadi: gornje granice više od 94-95%, niže najmanje 87-90%. SpO2 - a osjetljiviji pokazatelj hypoxemia i oksigenaciju smanjiti tkiva u odnosu na PaO 2. Donje granice alarm postavljen pojedinačno, u vremenu prijaviti loš zahtjev kisika za određenog pacijenta.

Video: 💤 Kako naučiti bebu zaspati u krevetiću | Ferber metoda 💜 LilyBoiko

Komplikacije puls oksimetrije u novorođenčeta:
1. tretman na osnovu neistinitih podataka, dobijeni kao rezultat nepravilnog senzora položaja ili stanja koje utječu na preciznost istraživanja.
2. Burns, uzrokovana kratkog spoja.
3. ekstremiteta ishemije prilikom izricanja preuske senzor, posebno kada se uda edem.