Ishod i komplikacije laserskih retinopatije nedonoščadi
Ishod i komplikacije laserskih retinopatije nedonoščadi
Prednost ablaciju za prag retinopatija prematuriteta (RN), postalo je očigledno tako brzo da je uključivanje u studiju Cryo-ROP je zaustavljen nakon otprilike pola od planiranog broja novorođenčadi uključenih u studiju.
rizik od neželjenih ishod (Ablacija mrežnjače, makularne puta) je predviđeno u 50% očiju na liječenju.
Nakon toga, sa pojavom argon i diodni laser u sredinom 1990-ih., rizik od nepovoljnih ishoda u lezija zona II i III smanjena na 50%. Počevši od oštećenja zoni oku I premda siromašan, uz upotrebu lasera i hirurških (vitrektomiju) tretman poboljšana. Laserski tretman stražnjem dijelu Ava skulyarnoy retina može lako biti završen bez nužno smanjiti i konjunktive kao krioterapija.
Za oči izložene tretman, Ostaje visok rizik od distopije i kratkovidi retine i naknadno strabizma i ambliopije. Kako bi se smanjila refraktivne greške i strabizma treba redovno i pažljivo pratiti pedijatrijske oftalmologa.
Nedonoščadi imaju rizik od CNS, koji može ograničiti funkciju vida. Dječje oftalmologa, neurologa i drugih stručnjaka uključenih u pomaganju djeci koja su rođena prerano, treba da rade zajedno, na deficit od pogled na raspolaganju za ovu djecu, što je manje moguće efekat na neuro-psihološki i motor razvoja.
Sistemske komplikacije laserskih tretmana za retinopatija: intraoperativnu i ranom postoperativnom periodu
komplikacija | Tretman / Mjere opreza |
Bridikardiya | Prekine terapiju. Procijeniti disajnih puteva, isporuka kisika. Atropin intravenski u dozi od 0,1 mg |
Hipoksija / cijanoza | Procijenite disajnih puteva. terapija kisikom |
apnea | Procijenite disajnih puteva. Lagano stimulirati disanje. Priručnik za ventilaciju (samo širi torba disanje, masku za lice) |
tahikardija | Procijeniti adekvatnost analgezije. Dodijeliti dodatnu dozu analgetika. Prati krvni pritisak i perfuziju |
hipertenzija | Procijeniti adekvatnost analgezije. Dodijeliti dodatnu dozu analgetika. Gledati uz blagi rast krvnog pritiska. U teškom hipertenzijom raspravljati o upotrebi hidralazin u dozi od 0,1 mg / kg i.v. |
aritmija | Pružiti tretman, pozivajući se na relevantne aritmije |
Konvulzije (tačan mehanizam nije poznat: moguće antiholinergičku akciju?) | Potporna terapija. fenobarbital |
Komplikacije zbog laserski tretman za retinopatiju od strane organa vida
komplikacija | Tretman / Mjere opreza |
intraoperativnim. Zatvaranje centralne retinalne arterije | Otkloni pritisak na očnu jabučicu (duže gurnuti skleru) |
Zamagljivanja / rožnice abrazije | Isprana sa uravnotežene soli / rastvora. prekid liječenja |
Krvarenje u retini / staklastom telu / žilnice | Lagano pritisnite na očnu jabučicu (dokle god je vidljiva arterijske pulsacije). Izbjegavajte kontakt sa laserske zrake na krv. Ako je krvarenje uobičajeno, možda će biti potrebno prekinuti liječenje |
postoperativni. Krvarenje u konjunktive | gledanje |
ruptura konjunktive | Antibiotik mast tri puta dnevno za 3-4 dana |
rožnice ogrebotine | Antibiotik mast tri puta dnevno za 3-4 dana. Ispitati kroz prorez lampa sa fluoresceinskim |
hyphema | Lokalno primijeniti cikloplegičke droge i steroida. Pažljivo se pridržavajte očnog pritiska. Razmotrite želuca, ako nije dozvoljeno visokog pritiska za 7-10 dana |
Krvarenje u retini / staklastom telu / žilnice | pažljivo posmatranje |
kasno. Ambliopije, strabizam, kratkovidnost | Inspekcija dječje oftalmologa nakon 3-4 mjeseci nakon tretmana |
- Dijagnoza i projekcija retinopatije preranog djecu
- Tehnika laserskog retinopatije nedonoščadi
- Indikacije i kontraindikacije za laserske terapije retinopatije nedonoščadi
- Opreme i osoblja za laserske terapije retinopatije nedonoščadi
- Klasifikacija retinopatija preranog djecu
- Dijabetička retinopatija. Razlozi za poraz retine u dijabetesu
- Kafa štiti vizija
- Laseri i priprema šupljina
- Upotreba lasera u oralnoj i maksilofacijalne hirurgije i implantologije
- Psihološke i socio-ekonomske aspekte sticanje i korištenje lasera
- Oštećenja mrežnice
- Iznenadni gubitak vida
- Istovremena strabizam
- Strabizam-skretanje vizualnog osi jednog od očiju opšte fiksacija tačku. Razlikovati paralitički…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije,…
- Oftalmologije faktora dijabetičke rizika retinopatije u bolesnika s dijabetesom tipa mellitus i
- Oftalmologije-retine laserfotokoagulacijom u liječenju dijabetičke retinopatije
- Oftalmologiju, oftalmološka
- Laser terapija stomak
- Dijabetička retinopatija: simptomi, liječenje, pozornica, komplikacije
- Strabizam u djece mlađe od jedne godine: liječenje, uzroci, simptomi, znakovi